Uppmana till inkontinens

Vissa människor har en oöverträffande lust att urinera, vilket tvingar dem att gå på toaletten snabbt. Ibland kan detta leda till en Uppmana till inkontinens kom, ett ofrivilligt läckage av urin.

Vad är urininkontinens?

Som Uppmana till inkontinens eller Uppmana till inkontinens Inom medicin hänvisas till en plötslig, nästan okontrollerbar lust att urinera, vilket kan åtföljas av ofrivillig urinering. Denna typ av inkontinens orsakas av en känslig, överaktiv blåsan. Det finns väsentligen två former av urininkontinens:

• Vid sensorisk inkontinens reagerar urinblåsan med en lust att urinera även när den är låg.

• Vid inkontinens i motoriska behov är det en nervstörning som är ansvarig för att tömma urinblåsan, vilket får blåsans sfinkter att sammandras som en kramp.

I båda fallen handlar det inte om en störning i sfinktermuskeln, utan snarare en funktionsfel i urinblåsmuskeln, där till och med en låg fyllnadsnivå leder till extremt blåstryck.

orsaker

De vanligaste orsakerna inkluderar lägre urinvägsinflammation, särskilt sensorisk urininkontinens. Det kan orsakas av ofta blåsinfektioner eller urinblåssten. Sensorerna som överför nivån på urinblåsan till hjärnan är känsliga. Hjärnan reagerar med reflexiv sammandragning av urinblåsan. Om blåsan inte är ordentligt fylld passerar små mängder urin ofta som ett resultat.

Vid inkontinens i motoriska behov, fungerar inte signalerna mellan urinblåsan och hjärnan ordentligt.Urinläckage kan inte kontrolleras när muskeln som ansvarar för tömning av urinblåsan minskar och trycket i urinblåsan ökar. De drabbade känner en stark lust att gå snabbt på toaletten.

Neurologiska sjukdomar som stroke, multipel skleros, diabetes, Parkinsons och Alzheimers kan också leda till urininkontinens. Ibland räcker det med en kopp kaffe eller annan drink för att du vill tänka. Under klimakteriet kan det också bero på ett svagt bäckenbotten.

Symtom, åkommor och tecken

Det huvudsakliga symptomet på urininkontinens är en plötslig plågande lust att urinera, vilket vanligtvis inte kan undertryckas. Lången kan vara så intensiv att de drabbade ibland inte längre lyckas nå en toalett i tid. Det kan förekomma ofrivilligt läckage av urin, men det kan också leda till kortare tömningsintervall för urinblåsan.

Den som lider av urininkontinens letar ständigt efter den närmaste toaletten. De drabbade måste vanligtvis urinera mer än åtta gånger om dagen, mestadels på natten. Med spänning eller psykologisk stress ökar trycket. Förkylning kan också uppmuntra till urinering eller vattenljud. Brist på östrogen, som uppstår under klimakteriet, gör symptomen värre.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Läkaren tar först en detaljerad anamnes av symtomen, oavsett om det finns en ofrivillig förlust av urin. Detta följs av en fysisk undersökning, vanligtvis en gynekologisk undersökning hos kvinnor, för att avgöra om livmodern eller slidan har sjunkit, om det finns en brist på östrogen och hur bäckenbotten är. Urinen undersöks för att utesluta en cystit.

En cystoskopi görs vanligtvis också för att kontrollera om blåstumörer, urinblåssten eller en förstorad prostata. Påfyllningskapaciteten och graden av fyllning av urinblåsan kan bedömas via en ultraljudundersökning. Med en speciell givare kan urinblåsan och urinröret undersökas från slidan, inklusive huruvida hosta eller ansträngning leder till en förändring i situationen.

Ändringar mellan vilo- och träningsfaser kan också registreras. En mätning av urinblåsan är användbar för att ta reda på orsakerna till ofrivillig förlust av urin. På grund av de goda tekniska möjligheterna med ultraljudundersökningar genomförs sällan röntgenundersökningar. Ett annulleringsprotokoll kan vara ett värdefullt tillägg.

komplikationer

Urgeinontinenz har vanligtvis en mycket negativ effekt på vardagen och på den drabbade personens liv. Patienterna lider av ofta urinering och kan i många situationer inte längre hålla vattnet i urinblåsan. Hos barn kan urininkontinens också leda till mobbning eller retad, så att patienterna också lider av psykologiska klagomål eller depression.

Dessa symtom kan också förekomma hos vuxna. De drabbade känner sig obekväma med det och skäms i många fall för symtomen på urininkontinens. Detta kan också leda till minskat självkänsla eller svår underlägsenhetskomplex. Om urininkontinensen inte behandlas kan sjukdomen leda till urinförgiftning.

I värsta fall kan den drabbade personen dö av detta. Njurarna skadas också under sjukdomens gång, så att njurinsufficiens också kan uppstå. De drabbade är sedan beroende av en givarnjur eller av dialys. Sjukdomen ökar signifikant risken för prostatacancer.

Behandlingen är alltid baserad på orsaken, men utan komplikationer. Symtomen kan inte lindras i alla fall. Sjukdomen kan också begränsa patientens förväntade livslängd.

När ska du gå till läkaren?

Vid urininkontinens bör den drabbade alltid konsultera en läkare omedelbart, eftersom det är en allvarlig sjukdom som kan minska livskvaliteten hos den berörda personen. Det kan inte läka på egen hand, så patienten bör kontakta en läkare vid de första symtomen och tecken på urininkontinens. Som regel, ju tidigare sjukdomen diagnostiseras, desto bättre desto längre.

En läkare bör konsulteras om patienten lider av inkontinens på grund av allvarlig fysisk eller emotionell stress. Små mängder urin visas, vilket kan vara små droppar. De drabbade känner inte alltid igenom denna droppe. I många fall kan svår smärta i urinblåsan eller urinledaren också indikera urininkontinens och bör också undersökas av en läkare. Symtomen behöver inte vara permanenta. En urolog bör konsulteras med denna sjukdom. Men eftersom sjukdomen också kan leda till psykisk upprördhet eller depression, är det vanligtvis ett besök hos en psykolog.

Behandling och terapi

Eftersom urininkontinens i de flesta fall inte orsakas av organiska problem syftar behandlingen främst till att förbättra symtomen. Först och främst bör riktad blåsträning möjliggöra bättre kontroll av urinblåsan och öka intervallen mellan tömning av urinblåsan.

Det är bäst att hålla en dagbok för micturition, som ger information om när urinen att urinera inträffar, hur snabbt de drabbade ger efter för det, om det finns oavsiktlig förlust av urin, hur mycket som drickas. När det gäller urininkontinens är riktad träning av bäckenbotten också användbar i de flesta fall för att stärka musklerna. Förutom utbildning i urinblåsa ordineras vanligtvis läkemedel som slappnar av urinblåsan och gör det möjligt för dem att lagra en större mängd urin igen.

I de flesta fall ges antikolinergika. De kan emellertid orsaka torr mun, gastrointestinala problem och torr hud. I mildare fall kan växtbaserade läkemedel med pumpa också hjälpa till att lindra irritationen. Antibiotika föreskrivs endast för infektioner. Kirurgiska ingrepp indikeras snarare inte för urininkontinens eftersom blåsans ocklusionssystem är intakt. Blåsstenar är ett undantag eftersom de måste tas bort.

Du hittar din medicin här

förebyggande

En av de viktigaste förebyggande åtgärderna är regelbunden träning i bäckenbotten. Den som lider av fetma bör minska den, eftersom överskottet av kilo sätter en belastning på bäckenbotten. Regelbunden träning är bra. Att äta en balanserad, hälsosam kost kan hjälpa till att förhindra förstoppning, vilket i sin tur sätter en belastning på bäckenbotten. Tillräcklig dricka säkerställer att blåsans kapacitet tränas. Förutom blåsträning är det vettigt att lära sig avslappningstekniker.

Eftervård

Uppföljning av urininkontinens är nödvändig om symtomen är permanenta och orsaken inte kan behandlas. De drabbade måste få tillräckligt stöd i sin vardag. Effekterna av klagomålen bör belasta livet så lite som möjligt. För detta ändamål enas läkaren och patienten om en rytm av presentationer för att diskutera effektiviteten hos åtgärderna.

I praktiken lovar medicinering, blåsträning och psykoterapi lovande framgång för behandlingen. Särskilt den sista aspekten är en viktig komponent. För med ett starkt uttryck kan okontrollerad urinering begränsa vardagen. Många patienter vågar knappast lämna sitt hem längre. Sjukhistorien spelar en viktig roll i de schemalagda uppföljningsundersökningarna. Dessutom kan neurologiska tillvägagångssätt också genomföras.

I grund och botten försöker läkare att avhjälpa orsakerna till urininkontinens. Tyvärr lyckas detta enligt en statistisk undersökning bara 20 procent av alla fall. Eftersom det inte längre finns några klagomål genom att eliminera avtryckaren, finns det inget behov av noggrann uppföljningskontroll, som är känt från tumörsjukdomar. Efter en fullständig läkning förväntas inte ett återfall. Hittills är inga effektiva förebyggande åtgärder kända för att förhindra att inkontinens uppträder igen.

Du kan göra det själv

Urininkontinens behandlas fysiskt och medicinskt. Eventuella organiska störningar måste identifieras och åtgärdas. Riktad blås- och toalettträning kan användas som ett medel för självhjälp. Resultaten noteras i en uriningsdagbok så att patienten och läkaren kan behandla tillståndet på ett riktat sätt.

Dessutom rekommenderas en läkardirigerad träning av bäckenbotten, som stöds hemma av fysioterapi, yoga och andra förstärkningsåtgärder. Parallellt är läkemedelsbehandling nödvändig. Den viktigaste åtgärden för självhjälp här är att ta de föreskrivna åtgärderna ordentligt. Om ovanliga biverkningar som torr mun eller gastrointestinala störningar uppstår, måste behandlingen avbrytas och läkaren informeras.

Urininkontinens kräver också förebyggande åtgärder. Många patienter bär blöjor för vuxna eller speciella trosskydd. En förändring i den dagliga rutinen skapar utrymme för avslappnade toalettbesök. Kosten bör ändras. Det är viktigt att undvika diuretiska livsmedel och kryddiga eller kaliumhaltiga livsmedel. För att skapa en anpassad kost är det bäst för de drabbade att sitta ner med en dietist. Inkontinens självhjälpsförening V. ger de drabbade ytterligare råd och kontaktpersoner.