Scharlakansfeber

Scharlakansfeber är mestadels en barnsjukdom som överförs av streptokockbakterier. Typiska tecken på skarlagnsfeber är ett utslag i tungan, hosta, sputum, rinnande näsa och feber. Oftast överförs skarlagnsfeber genom droppinfektion eller direktkontakt.

Vad är skarlagnsfeber

Scharlakansfeber var en välkänd och tidigare utbredd barnsjukdom. Idag är det inte så vanligt längre. Det orsakas av strepbakterier, som också kan vara ansvariga för andra sjukdomar. Dessa inkluderar tonsillar angina, tonsillitis och ont i halsen. Scarletfeber kan också vara orsaken till sekundära sjukdomar som reumatisk feber.

Scarletfeber förekommer mest i dagisbarn och skolbarn och sprider sig bland dem genom kontaktinfektion. Intressant nog har barn upp till sjätte månaden ett naturligt immunskydd mot skarlagnsfeber och andra barnsjukdomar. Men vuxna kan också få skarlagnsfeber. Säsongsmässigt är risken för infektion högst mellan oktober och mars.

Om skarlagnsfeber uppträder måste denna sjukdom rapporteras till läkaren omedelbart för att undvika ytterligare infektion.

orsaker

Orsaken till Scharlakansfeber är en infektion med streptokockbakterier (även A-streptokocker, Streptococcus pyogenes). Bakterierna överförs antingen genom direktkontakt med en infekterad person eller genom droppinfektion (hosta, rinnande näsa). Infekterade livsmedel, drycker och föremål kan också betraktas som smittkällor.

Scharlakansfeber bryter ut inom en till tre dagar efter infektionen och symtomen visas som typiska symtom. De drabbade kan smitta andra människor, så isolering och behandling är absolut nödvändigt.

Symtom, åkommor och tecken

Det första symptom på sjukdomen är plötsligt ont i halsen. De åtföljs av svårare svällande svårigheter och ofta en mycket hög feber upp till 40 ° C. Huvudvärk och illamående med kräkningar förekommer också. Patienter klagar ofta på buksmärta och dåligt allmänt tillstånd. De känner sig utmattade och trötta, ibland har de frossa.

Den andra dagen av sjukdomen visar halsen den typiska röda missfärgningen, tungan är täckt med pus och lymfkörtlarna i halsen är svullna. Mandelarna är förstorade, röda och täckta med pus. Dessutom bildas ett utslag med prickstorlekar i taget vid den tiden.

Detta sammetiga och icke-kliande utslag börjar på bröstet, ibland i ljumsken, och sprider sig över hela kroppen. Det är mest intensivt i ljumsken och på insidan av låren. Den enda plats som lämnas av utslaget är det triangulära området mellan mun och haka.

Efter tre till fyra dagar lossnar den vita beläggningen på tungan och kastas. De inflammerade och svullna papillerna blir synliga och orsakar tungans typiska hallonliknande utseende. Den så kallade hallon tungan anses vara ett karakteristiskt symptom på skarlagnsfeber. Efter två till fyra veckor kommer utslaget att försvinna och huden skalas av i skalor.

Sjukdomsförlopp

En obehandlad sjukdomskurs av Scharlakansfeber kan orsaka enorma skador. Framför allt kan det leda till förgiftning av olika organ, cirkulationsfel, diarré, inflammation i hjärtmuskeln och kräkningar. De streptokockbakterierna kan också spridas med blodomloppet och därefter leda till blodförgiftning (sepsis). Sinusit och meningit är också möjligt.

De långsiktiga konsekvenserna av skarlagnsfeber är hjärtklaffdefekter, njursjukdomar och reumatisk feber. Gravida kvinnor som lider av skarlagnsfeber lämnar inga varaktiga skador på det ofödda barnet.Barn som är infekterade med skarlagnsfeber som har behandlats med antibiotika kan gå tillbaka till skolan eller dagis efter några dagar.

komplikationer

Numera är det sällan att frukta allvarliga följdskador från skarlagnsfeber, vilket beror på användningen av antibiotika. Det finns dock en fara om infektionen lämnas obehandlad. I sådana fall finns det risk för sekundära streptokocksjukdomar såsom reumatisk feber, reumatisk endokardit eller post-streptokock glomerulonefrit. De är bland de immunologiska sjukdomarna.

De orsakas av immunreaktionen från immunsystemet, som är riktat mot de bakterier som orsakar den skarlagnsfeber sjukdomen. De dyker upp cirka fyra till sex veckor efter infektion. Streptokockinfektioner misstänks också orsaka neuropsykiatriska autoimmuna sjukdomar.

Detta kan vara chorea minor, Tourettes syndrom eller PANDAS. Om patogenerna tränger igenom blodomloppet finns det också hotet om ett farligt toxiskt chock-syndrom (TSS), vilket leder till allvarligt organ- och cirkulationsfel orsakat av toxinerna från bakterierna.

Inte sällan är streptokockerna ansvariga för andra sekundära sjukdomar i infektionen med skarlagnsfeber. Dessa purulenta komplikationer inträffar efter att den skarlakansröda febern har läkt. Dessa är ofta inflammationer av paranasala bihålor, akut otitis media, meningit eller streptokock sepsis.

Vidare är bildandet av abscesser på bindvävnaden i mandlarna möjlig. Risken för komplikationer med skarlagnsfeber är särskilt uttalad hos vuxna patienter. De drabbade försöker vanligtvis självterapi först istället för att gå till läkare snabbt.

När ska du gå till läkaren?

Stigande feber och den karakteristiska röda färgen på halsen och tungan tyder på skarlagnsfeber. Barnet ska presenteras för en läkare om symptomen verkar dyka upp över en natt och inte löser sig inom några timmar. Om lymfkörtlarna i nacken också sväller eller medföljande symtom som buksmärta och obehag, är det bäst att konsultera en läkare omedelbart. Ett omedelbart läkarbesök anges också om barnet har en streptokockinfektion i dagis eller skola.

Vuxna som märker dessa symtom bör kontakta sin husläkare så snart som möjligt. Andra kontaktpunkter är hudläkaren eller en internist. Om skarlagnsfeber behandlas tidigt, bör den avta inom några dagar. En mycket hög feber och ökade gastrointestinala klagomål indikerar en komplicerad sjukdomsförlopp. Om patientens tillstånd inte förbättras trots säng vila och läkemedelsbehandling kan inpatientbehandling krävas. Familjeläkaren eller barnläkaren ska omedelbart informeras om ihållande symtom och klagomål.

Behandling och terapi

Den regelbundna behandlingen av Scharlakansfeber sker genom antibiotika (penicillin). I vilket fall som helst bör en läkare konsulteras när det gäller skarlagnsfeber, eftersom det å ena sidan finns en skyldighet att rapportera och å andra sidan är det inte nödvändigt att självbehandling rekommenderas. Framför allt bör de obehagliga symtomen på sjukdom, som hosta, huvudvärk, halsont, feber och värkande extremiteter, mildras och streptokockbakterierna elimineras.

Om den berörda personen är intolerant mot antibiotika eller är allergisk mot dem, kan läkaren förskriva alternativ som cefalosporin, roxitromycin eller erytromycin. Utöver den allmänna initiala undersökningen, bör en andra undersökning utföras av läkaren efter en till två veckor. Ett urinprov tas vanligtvis och undersöks här. Syftet är att bestämma om en så kallad njurcorpuskelsinflammation har utvecklats i kroppen eller i urinen. Du bör också se upp för blodrester i urinen.

Förutom den medicinska undersökningen och behandlingen bör den som drabbas av skarlagnsfeber definitivt hålla strikt säng vila. Dessutom ska barnet inte kunna infektera andra människor. Därför bör patienten behandlas i relativ isolering. Barn med särskilt skarlagnsfeber bör dricka mycket och hosta upp sina hosta regelbundet. Avlindrande hosta kan köpas i alla vanliga apotek, oftast utan recept. Dessutom bör du se till att luften i rummen är lite fuktigare och svalare.

Eftervård

En överlevd skarlagnsfebersjukdom, som vanligtvis förekommer hos barn, kräver ingen särskild uppföljning. Om barnet har behandlats med antibiotika kan det vanligtvis gå tillbaka till dagis eller skola efter tre veckor. En förnyad infektion kan förebyggas framför allt genom att isolera sjuka barn så snabbt som möjligt från andra barn under behandlingstiden och för den tid sjukdomen avtar och behandla dem snabbt.

Detta beror på att skarlagnsfeber främst sprids via droppinfektion. Det rekommenderas därför att desinficera området runt det drabbade barnet, t.ex. leksaken, för att förhindra att det sprider sig. Läkaren måste bestämma när barnet kan återvända till daghem. För att undvika skarlagnsfeber är det också viktigt att tvätta händerna regelbundet med tvål för att begränsa bakterierna på händerna.

I sällsynta fall kan det vara långvariga effekter av skarlagnsfeber. Det är därför viktigt att den berörda personen behandlas av en läkare som också kan bestämma när sjukdomen är över eller kan behöva ytterligare behandling. Oftast händer det dock inte, så uppföljning av skarlagnsfeber är inte nödvändig.

Du kan göra det själv

När det gäller skarlagnsfeber kan vissa åtgärder vidtas av patienten själv, utöver medicinsk behandling.

Först och främst bör det drabbade barnet ta det lugnt. Tillräcklig sömn är viktig för återhämtningsprocessen, eftersom immunförsvaret är mycket belastat av sjukdomen och behöver vila. Föräldrar bör också se till att barnet dricker tillräckligt med vatten eller te. En balanserad vätskebalans är särskilt viktig för småbarn och spädbarn för att förhindra att slemhinnorna torkar ut eller torkar ut. Luftfuktigheten i lokalerna bör vara så hög som möjligt. En fuktig handduk på värmaren eller en luftfuktare är beprövade medel för att befukta rumsklimatet.

Gurgelösningar, inandningar och halskomprimering hjälper till med ont i halsen. Klassiker som kycklingsoppa hjälper också eftersom de förser kroppen med mineraler och har antiinflammatoriska effekter. De håller också slemhinnorna fuktiga och används för att tillföra vätskor. Om du har feber, hjälper kalvkomprimeringar och kylkuddar. Föräldrar bör se upp för eventuella varningsskyltar. Om febern fortsätter att stiga eller om svår hosta passar upp, måste läkaren konsulteras.

Den skarlagnsfeber bör avta efter några dagar. Om symptomen kvarstår krävs också medicinsk rådgivning, eftersom det kan vara komplikationer. Läkaren kan också förskriva homeopatiska medel såsom belladonna, stromonium och ipecacuanha. Den medicinalväxtsalvan hjälper, liksom nasturtiums, isländsk mossa och saltstoppar.