Röker benet (intermittent claudication)

EN Röker benet är också känd som Intermittent claudication betecknad. Det är samtalskänsla för arteriell ocklusiv sjukdom och, som namnet antyder, förekommer oftast hos tunga rökare. Statistik visar att en av tio män över 55 år drabbas av dessa sjukdomar. Men en rökare kan också upptäckas hos fler och fler kvinnor.

Vad är en rökare?

I allmänhet kallas rökarens ben är en vaskulär ocklusiv sjukdom, som i tekniska termer kallas PAOD. Sjukdomen är vanligare hos tunga rökare.
© banglds - stock.adobe.com

Vid Röker benet det är de facto en perifer arteriell sjukdom i bäcken- eller benartärerna. Eftersom detta är den näst vanligaste sjukdomen bland rökare, är den också känd i allmänhet som rökarens ben. En annan term är "intermittent claudication", eftersom det är nödvändigt att stoppa på grund av smärta även efter att ha gått en kort tid.

Rökarens ben, för att hålla sig med termen, är en brist på arteriellt blodflöde i extremiteterna (i 90 procent av fallen i de nedre extremiteterna, benen) på grund av en ocklusion av aorta, hudartären. Beroende på svårighetsgraden känner de drabbade inte några obehag eller symtomen är så allvarliga att en amputation måste övervägas.

orsaker

I nästan alla fall är arterioskleros eller härdning av artärerna huvudorsaken Röker beneteftersom det leder till arteriella sammandragningar. Inflammatoriska kärlsjukdomar är mer ett marginellt fenomen. De viktigaste riskfaktorerna för utveckling av arterioskleros med de nämnda konsekvenserna är rökning, diabetes, högt blodtryck eller störningar i lipidmetabolismen. Arv spelar emellertid sällan en roll.

På grund av arteriella ocklusiva sjukdomar tillförs vissa delar av kroppen (som benen) inte längre tillräckligt med syre och näringsämnen. Detta orsakar känslor av smärta eller svaghet, domningar eller blek hud. I dessa fall är artärerna redan 90 procent förkalkade. Detta är anledningen till de olika uppfattningarna av symtom, eftersom de drabbade ofta inte märker deras lidande - tills det bara går att bli en källa till smärta.

Det farliga är att arteriell sammandragning också kan påverka hjärnan och hjärtat. Strokes och hjärtattacker, som kan leda till dödsfall, är därför mycket vanliga.

Symtom, åkommor och tecken

I allmänhet kallas rökarens ben är en vaskulär ocklusiv sjukdom, som i tekniska termer kallas PAOD. Sjukdomen är vanligare hos tunga rökare. Förkalkningen av artärerna skapar flaskhalsar. Blodet kan inte rinna fritt och vävnaden tillförs inte längre tillräckligt med syre.

Symtomen är indelade i fyra stadier av läkare. Smärta i de drabbade lemmarna är det viktigaste tecknet på sjukdomen. När sammandragningen börjar finns det inga klagomål. Ursprungligen märks smärta endast efter långa avstånd på mer än 200 meter.

Om sjukdomen fortskrider kommer benen att skada även efter korta gångavstånd. I steg 3 skadar den drabbade benen även om de inte läggs under någon vikt. I det avancerade stadiet indikerar inflammation och sår början av vävnadsdöd. Stresssmärtan som uppstår när man går är ofta associerad med intermittent claudication.

De drabbade måste ofta stanna, liknande fönsterbutiker. Om vävnaden dör uppträder svarta fläckar av hudform och infektioner. Beroende på platsen för förträngningen kan domningar förekomma i lemmarna eller skinkorna. På samma sätt känns lemmarna svala under flaskhalsen.

komplikationer

Beroende på vilket stadium den befinner sig i, kan en rökares ben orsaka ett antal komplikationer och långtidseffekter. Först och främst orsakar intermittent claudication smärta, som kvarstår längre och längre när sjukdomen utvecklas och så småningom blir kronisk. Från andra etappen och framåt är längre promenader inte längre möjlig och den berörda personen kan inte längre klara vardagliga uppgifter som tidigare.

Detta leder vanligtvis också till psykologiska problem. Allteftersom sjukdomen fortskrider finns vävnadstillväxt, inflammation och nekros - livslängden för den drabbade reduceras med upp till tio år. Dessutom kan avlagringar som har bildats lossna och stänga viktiga blodkärl, vilket vanligtvis resulterar i en stroke eller hjärtattack. Kranskärlarna och cerebrala artärerna påverkas också på lång sikt av härdningen av artärerna - även här är stroke och hjärtattacker resultatet.

Om rökarens ben måste amputeras, är detta ofta förknippat med cirkulationsstörningar, försenad sårläkning och fantomsmärta. Dålig hygien eller otillräcklig uppföljning kan leda till inflammation, vilket är förknippat med ytterligare komplikationer. Slutligen har de förskrivna läkemedlen också olika risker.

När ska du gå till läkaren?

En läkare ska alltid konsulteras med en rökare. Detta är det enda sättet att förhindra ytterligare komplikationer och benets fullständiga död. Denna sjukdom läker vanligtvis inte sig själv och i de flesta fall är det en avsevärd försämring av patientens allmänna tillstånd. Läkaren bör konsulteras på rökarens ben om den berörda personen lider av kraftigt förkalkade artärer, vilket uttrycks av en blåaktig färg på benen. På samma sätt kan smärta i benen eller andra lemmar uppstå, som inte bara uppstår när du rör dig, utan också i form av smärta i vila.

Dessutom pekar magesår och andra hudsymtom på benen ofta på rökarens ben, om personen i fråga röker ofta. I vissa fall upplever patienterna domningar. Som regel kan en allmänläkare eller en ortopedisk kirurg ses på rökarens ben. Huruvida behandling är möjlig kan i allmänhet inte förutsägas. Den berörda personen måste dock sluta röka i alla fall för att säkerställa läkning.

Behandling och terapi

Behandling av Intermittent claudication syftar till att förhindra förvärringen av Röker benets för att motverka amputationer, stroke, hjärtattacker eller död. Orsakerna tas upp: Det rekommenderas snabbt att avstå från nikotin, en befintlig diabetes måste behandlas och kolesterolnivån sänkas.

Dessutom föreskrivs konsekvent promenadträning: Detta betyder att gå regelbundet till smärtgränsen för att pressa den längre och längre. Walking förbättrar blodcirkulationen i kroppen och nya kapillärer och blodkärl bildas som kan försörja det drabbade benet igen.

Dessutom har träning en positiv effekt på alla andra riskfaktorer: på diabetes, kolesterol, blodtryck och livskvalitet på grund av ökad smärtfrihet. Promenader är därför en av de viktigaste terapierna. Medicinska eller kirurgiska behandlingsmetoder är också möjliga: till exempel placering av en bypass, medicinering för att hämma koagulering eller vaskulär dilatation.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för upphörande av rökning

förebyggande

Genom att undvika nikotin och livsmedel som är rika på fett eller socker, genom konsekvent träning och behandling av tidigare sjukdomar som högt blodtryck, Röker benet förbättras eller undvikas i förväg.

Regelbunden träning genom uthållighetsidrott som jogging, cykling eller stavgång är ett av de bästa medlen för hälsan, eftersom de har en positiv effekt på alla andra riskfaktorer och motverkar också fetma. Om symtom inträffar, bör de drabbade kontakta en läkare omedelbart och påpeka en eventuell rökare. Ju tidigare behandling börjar, desto bättre är chanserna för återhämtning.

Eftervård

Uppföljning av rökarens ben syftar till att förhindra att tillståndet blir värre och minska smärta. Beroende på sjukdomsstadiet uppstår en mängd komplikationer som kräver uppföljning för att inte bli kroniska. Från den andra etappen och framåt är det svårt att gå länge. Det betyder att den drabbade är så begränsad att han vanligtvis behöver hjälp i vardagen.

Dessa begränsningar kan leda till psykiska hälsoproblem som bör behandlas med psykoterapi för att förbättra det mentala tillståndet. Det är avgörande att eliminera grundorsaken till rökarens ben och leva en hälsosam livsstil. Nikotin bör undvikas helt. Dessutom bör en hälsosam kost utan fett och socker följas.

Det används för att sänka kolesterolet och behandla befintlig diabetes. Regelbundna uthållighetsenheter, till exempel i form av promenader, jogging, cykling, är viktiga för att förbättra den totala blodcirkulationen och minska smärta. I vissa fall kan läkemedelsbehandling med antikoagulantia vara lämplig. I vissa fall är det också nödvändigt med operativa åtgärder som en förbikoppling.

I svåra fall måste rökarens ben amputeras. Optimal hygien och kontroll måste ske i eftervården för att minska inflammation och komplikationer. Dessutom rekommenderas snabbt kontroller med läkaren för att kontrollera sjukdomsförloppet. Tyvärr är prognosen för rökarens ben ganska dålig. Vävnadstillväxt, inflammation och nekros minskar livslängden för sjuka med upp till tio år. Risken för att dö av stroke eller hjärtattack ökar.

Du kan göra det själv

Denna sjukdom, även känd som artärsjukdom, är vanligast hos rökare. För att undvika en amputation bör den berörda personen absolut sluta röka. Om rökarens ben beror på andra orsaker, såsom diabetes, en lipidmetabolismstörning eller högt blodtryck, måste dessa underliggande sjukdomar behandlas med medicinering eller kontrolleras bättre.

Även om det gör ont, måste en patient som drabbas av en rökares ben röra sig mycket. Dagliga promenader till gränsen för smärta är ett måste. Avstånd som täckas bör öka dagligen.När benen rör sig förbättras blodcirkulationen och nya kärl bildas. Gångträning är inte bara det mest effektiva sättet att förhindra amputation, utan har också en positiv effekt på de underliggande sjukdomarna. Med det ökade blodflödet i benen minskar smärtan också, vilket avsevärt ökar livskvaliteten. Att gå en promenad varje dag hjälper också till att minska övervikt. För mycket vikt lägger onödiga belastningar på benen, så bantning rekommenderas ofta.

I vilket fall som helst ska en röker benpatient inte bara undvika nikotin, utan också fetthaltig och söt mat. Detta har en positiv effekt på de underliggande sjukdomarna. Patienten bör också dricka mycket vatten för att tunna blodet. Detta förhindrar bildandet av blodproppar, som är en fruktad komplikation av rökarens ben.