Progesteronbrist

EN Progesteronbrist kan orsaka vissa ospecifika kliniska bilder och inte minst vara ansvariga för en ouppfylld önskan att få barn. Den här artikeln förklarar orsaker och sätt att behandla och förebygga.

Vad är progesteronbrist?

Progesteron är ett kvinnligt könshormon. Det är också känt under termen "corpus luteum hormon" eftersom det produceras av corpus luteum i äggstocken. Hormonet finns också i den manliga kroppen och tillverkas där i testiklarna. Detta händer dock bara i mycket små mängder.

I den kvinnliga kroppen reglerar progesteron implantationen av det befruktade ägget i livmodern och upprätthållandet av graviditeten. Efter ägglossningen förvandlas äggfollikelns skal till corpus luteum. Progesteron bildas av detta.

Denna process styrs av LH-hormonet, som produceras av hypofysen. Under graviditeten ansvarar morkakan för att producera stora mängder progesteron så att graviditeten fortsätter. Progesteron är också byggmaterialet för hormonerna östrogen och testosteron.

orsaker

Orsaken till en progesteronbrist är en luteal svaghet. Folliklar mognar inte tillräckligt, vilket innebär att äggcellerna inte kan utvecklas. Som ett resultat kan inte en komplett corpus luteum utvecklas. Progesteronbristen leder till en östrogendominans, som redan betraktas som en civilisationssjukdom. Denna östrogendominans kan i sin tur ha många orsaker, som ofta förekommer i kombination med varandra och förstärker varandra.

Å ena sidan spelar genetiska faktorer en roll. Det kan också finnas cykler utan ägglossning genom att ta p-piller. Starten av klimakteriet präglas ofta av en progesteronbrist. Dessutom kan livsmedel innehålla östrogener eller andra ämnen som påverkar hormonbalansen (till exempel hjälpmedel för gödning, plastflaskor, konserver och livsmedelssoppar, tillsatser i smör och i bröd, etc.).

Det kan också finnas kemikalier i miljön som är mottagliga för att störa cykeln. Dessa är till exempel xenoestrogener som finns i färger, väggfärger, bekämpningsmedel, byggnadsmaterial och avgaser. Vissa läkemedel kan också ha negativa effekter, till exempel psykotropa läkemedel, mediciner mot klimakteriebesvär, sköldkörtelsjukdomar och antidiabetika. Fel diet, stress, brist på ljus, brist på träning och skador på äggstockarna kan göra resten.

Symtom, åkommor och tecken

En brist på hormonet progesteron kan uppstå hos både män och kvinnor, där det senare drabbas oftare. I särskilt stressade situationer kan hormonella störningar uppstå; sannolikheten ökar med åldern. Men symtom uppträder också ofta under graviditet, amning och under klimakteriet.

Hos både män och kvinnor kan en progesteronbrist manifestera sig genom sömnstörningar, kraftig svettning, hjärtrytm eller en emotionell obalans. Kvinnor drabbas också av andra klagomål. Dessa inkluderar ovariecyster och fibroider, allvarlig järnbrist (särskilt under menstruation) och förekomsten av bröstcancer. Frånvaron av graviditet eller missfall kan också vara ett resultat av sjukdomen i allvarliga fall.

Ofta uppstår en brist i samband med andra sjukdomar, varför läkaren också kommer att be om symtom på en sköldkörtelsjukdom när han tar anamnesis. Kalla händer och fötter, svullnad i fingrarna, torr och irriterad hud och lågt blodtryck kan därför också vara tecken på en progesteronbrist. Depressiva stämningar, panik eller ångestillstånd och nedsatt prestanda uppstår också.

De klagomål som nämns är bara några av symtomen, som också kan variera i svårighetsgrad. Om de kommer till en lämplig livssituation kan de emellertid lätt diagnostiseras av en läkare.

Diagnos & kurs

En progesteronbrist kan visa sig i olika symtom som ger en utgångspunkt för en ytterligare diagnos. Dessa inkluderar koncentrationssvårigheter, listlöshet, trötthet, ångest, depressiva stämningar, vattenhållning, illamående, viktökning, ömhet, svullnad bröst, cyster och fibroids och menstruationssmärta. Missfall kan förekomma hos gravida kvinnor. Förkortade cykler och fläckar är också typiska.

Om man misstänker en progesteronbrist kommer läkaren att föreslå ett progesterontest. Progesteron- och östrogennivåerna runt den 19, 20 eller 21 dagen i cykeln bestäms med hjälp av ett salivtest. Sådana tester kan också utföras av dig själv genom att ta prover och skicka dem till ett laboratorium för utvärdering.

En basal temperaturkurva kan utarbetas av läkaren för att stödja diagnosen. För att på ett tillförlitligt sätt bestämma en progesteronbrist bör binjuretrötthet uteslutas.

komplikationer

På grund av progesteronbristen lider de drabbade av olika sjukdomar, vilket kan leda till olika komplikationer. I värsta fall kan emellertid progesteronbristen leda till en ouppfylld önskan att få barn. Det är inte ovanligt att psykologiska klagomål eller allvarlig depression uppstår. Livskvaliteten är också avsevärt begränsad och minskad.

Dessutom lider patienterna ofta av störningar i koncentration och koordination. Trötthet och listlöshet kan också uppstå och ha en mycket negativ effekt på den berörda personens vardag. Det är inte ovanligt att patienter lider av ångest och förvirring på grund av bristen på progesteron. Hos kvinnor finns det också spänningar i bröstet och ofta menstruationssmärta.

Om progesteronbristen uppstår hos kvinnor som redan är gravida kan det i värsta fall leda till missfall. Behandlingen utförs vanligtvis med hjälp av medicinering. Det finns inga speciella komplikationer. Dessutom finns olika naturliga hjälpmedel tillgängliga för de drabbade, vilket avsevärt kan begränsa och minska symtomen på progesteronbrist.

När ska du gå till läkaren?

Par eller kvinnor som har en ouppfylld önskan att få barn bör informera sig själv om de optimala förutsättningarna för att bli gravida. Om alla krav är uppfyllda och det fortfarande inte finns någon graviditet på flera månader, bör ett kontrollbesök hos en läkare äga rum. I detta sker en förnyad förklaring av de optimala förhållandena för fertilitet. Dessutom bör en omfattande undersökning inledas för att ge information om de drabbade människors fertilitet.

Ihållande sömnstörningar, oregelbundna hjärtslag och avvikelser i det endokrina systemet bör också diskuteras med en läkare. Om det finns humörsvängningar, faser av depression eller särdrag i den berörda personens beteende, är en undersökning nödvändig. Riklig svettning, svullnad i fingrarna eller en vag ångestupplevelse ska presenteras för en läkare. Symtomen indikerar ett hälsoproblem som måste diagnostiseras och behandlas. Klump i bröstet, oregelbundenheter i kvinnans menstruationscykel och en minskning av välbefinnandet är andra tecken på sjukdomen.Om den berörda personen lider av förändringar i libido, svår tårhärdighet och förändringar i hudens struktur, bör en läkare konsulteras. Inre rastlöshet, svängningar i vikt och apati är indikationer på en hälsoproblem och måste klargöras av en läkare. En läkare bör konsulteras vid kalla lemmar, överkänslighet för temperaturpåverkan och snabb utmattning.

Behandling och terapi

Det finns olika metoder för att behandla luteal svaghet. Om en brist på progesteron har konstaterats ges kroppen vanligtvis progesteronläkemedel. Medel som Clomiphene, Dydrogesterone och Utrogest®. Idealt utförs terapi när follikeln mognar, för det är där orsaken till svagheten i corpus luteum ligger. I vissa fall ges också östrogen. Graviditetshormonet används också när en luteal svaghet ska behandlas.

Östrogendominans kan behandlas på flera sätt. Vilken behandling som föredras beror på svårighetsgraden av progesteronbristen (och därmed östrogen dominans) och patientens preferenser. Förutom behandling med kemisk progesteron kan även behandling med växter som har progesteronliknande aktiva ingredienser (fytohormoner) och som kan stimulera naturlig progesteronproduktion övervägas.

Behandlingen av progesteronbrist kan också stödjas med träning, en hälsosam kost, vatten, ljusterapi och naturliga läkningsmetoder. Akupressur, homeopati, Schüssler-salter och esoteriska läkningsmetoder kan provas med lämplig mental disposition.

förebyggande

För att förhindra progesteronbrist är det bra att äta hälsosamt och leva med så lite stress som möjligt. Promenader, särskilt i dagsljus, måttlig träning (t.ex. jogging eller simning), minska övervikt, undvika alkohol, socker, nikotin och animaliskt fett är till hjälp.

En diet som innehåller tillräckligt med protein och som också är rik på fiber, omättade fettsyror, mineraler (särskilt magnesium), vitaminer (särskilt vitaminer B6, B12, C och E) och spårämnen (särskilt selen och zink) är idealisk.

Eftervård

Progesteronbristen är i princip inte att ses som en oberoende klinisk bild utan uppstår som en konsekvens eller symptom på en hormonsjukdom. Detta kan hända i olika livsfaser, men det kan också relateras till det hormonella systemet som helhet. Det finns därför ingen klart definierad eftervård för progesteronbristen. Uppföljningsvård kan variera från livslång kompensation med hormoner till ingen nödvändig uppföljning eller terapi.

Om livslång vård genom hormonersättningsterapi visar sig vara nödvändig är det nödvändigt för patienten att regelbundet träffa en specialist, helst en endokrinolog. Detta undersöker hormonstatusen med jämna mellanrum och kan justera behandlingen individuellt beroende på situationen. När det gäller behandling i vissa livsfaser eller efter vissa händelser, till exempel graviditet och förlossning, är användningen av hormoner inte längre nödvändig efter en viss tidsperiod.

Här kan motsvarande medicinering vanligtvis helt avbrytas eller gradvis minskas. Men efter varje hormonersättningsterapi måste det kontrolleras om kroppen självständigt kan garantera de nödvändiga hormonnivåerna på lång sikt. Uppföljningsvård avser därför främst regelbundna kontroller för att garantera att patienten inte kommer att uppleva hormonbrister som kräver behandling igen.

Du kan göra det själv

En brist på hormonet progesteron märks tydligt i vardagen. Symtomen sträcker sig från sömnlöshet till utmattning och emotionell obalans. Läkaren kommer att föreslå hormonbehandling, som många drabbade tittar på med ett kritiskt öga, för med denna terapi administreras ett konstgjordt producerat hormon till kroppen, vilket kan ha allvarliga biverkningar.

Av denna anledning är frågan om ett alternativ stort. Eftersom hormoner alltid påverkas av vissa beteenden är det möjligt att stödja bildandet av kroppens egen progesteron genom att titta närmare på ditt eget sätt att leva. En förändring i rörelsebeteende kan redan vara fördelaktigt här. De drabbade bör se till att de tränar regelbundet, vare sig det är under svettiga idrott eller långa promenader i frisk luft. Dessutom bör man uppmärksamma en hälsosam och balanserad kost, rik på vitaminer och fiber. För mycket socker, koffein eller dåligt fett har en negativ effekt på hormonbalansen. Solljus kan också motverka avsaknaden av progesteron, varvid 15 minuter solbad om dagen vanligtvis är tillräckligt.

Om bristen inte försvinner med dessa åtgärder, kan homeopati, Schuessler-salter eller andra naturliga läkningsmetoder användas som ett alternativ till hormonbehandling.