Ytkänslighet

Som Ytkänslighet av känslan av beröring, sammanfattar medicinen förmågan att epikritisk och protopatisk uppfattning av smärta, temperatur och mekaniska stimuli på huden. Uppfattningarna är relevanta för både taktil och haptik. Känslighetsstörningar beror främst på nervskador.

Vad är ytkänslighet?

Känslan känns också hudkänslan. Det är ett av fem människors perceptuella instanser. Hudkänslan används främst för exteroception, men i fallet med slemhinnor kan också användas för interoception. Uppfattningen av stimuli från ens egen kropp är lika mycket systemets ansvar som stimuli från miljön.

Hudkänslan gör det möjligt för människor att passivt och aktivt uppfatta tryck, smärta och temperatur. Den aktiva delen kallas haptisk och den passiva delen som taktil uppfattning. Den perceptuella kvaliteten hos den sensoriska strukturen kan variera beroende på olika aspekter, till exempel beroende på typ av stimulans, excitationens plats, centripetaltransmissionen och samtrafiken i olika kärnområden.

Baserat på typ av stimulans, differentierar medicinen ytkänslighet i nociception för smärtuppfattning, termoreception för temperaturuppfattning och mekanoreception för tryck, temperatur, vibration och stretching.

Både uppfattningarna av mekanoreception och intryck av nociception och termisk mottagning kallas ytkänslighet. Ytkänslighet är sammankopplade i olika kärnområden och inkluderar både den protopatiska grova uppfattningen och den epikritiska fina uppfattningen.

Funktion & uppgift

Ytkänsligheten är den viktigaste kvaliteten på hudkänslan. Det möjliggörs av olika receptorer som finns som fria nervändar i hudlagren. Dessa receptorer är var och en specialiserade på att binda till en specifik stimulansmolekyl. I detta sammanhang skiljer sig mekanoreceptorer från termo- och nociceptorer. Dessa sensoriska celler översätter stimuli såsom tryck, smärta eller temperatur till språket i centrala nervsystemet (CNS). Sensorerna omvandlar stimuli till en handlingspotential och överför dem till CNS via afferenta vägar.

Hos människor beror taktil uppfattning främst på hudens mekanoreceptorer. De individuella receptorerna i denna grupp är till exempel Merkel-cellerna och kropparna Ruffini, Vater-Pacini och Meissner. Genom dessa receptorer är det till exempel möjligt för människor att känna varaktiga tryckbelastningar och sträckningar.

Mekanoreceptorernas uppfattning motsvarar den epikritiska uppfattningen. Informationen från epikritiska mekanoreceptorer inom ytkänslighetsområdet reser via nervfiber i klass Ap i riktning mot centrala nervsystemet. De enskilda fibrerna går utan att korsa i fasciculi, dvs ryggmärgens bakre ledningskanal.

Protopatiska känslor av temperatur och smärta genom termoreceptorer och smärtreceptorer bidrar till ytkänslighet. Dessa uppfattningar migrerar till centrala nervsystemet via afferenta nervfibrer av klass Aδ och C och utsätts för medling genom fria nervändar. Omedelbart efter att de har trätt in i det bakre hornet av ryggmärgen, passerar fibrerna i de protopatiska vägarna till den kontralaterala sidan, där de stiger upp i det främre och laterala spinotalamiska området.

I hjärnan behandlas uppfattningarna från de enskilda receptorerna till en övergripande uppfattning. Denna process motsvarar en sensorisk integration och ger personen ett helhetsintryck av de för närvarande verkande stimuli. Ytkänsligheten har sitt eget minne som hjälper hjärnan att filtrera, tolka, bedöma och klassificera percept.

Ytkänslighet med dess kvaliteter smärta, temperatur och mekanik är en avgörande komponent för både aktiv haptik och passiv taktil kvalitet.

Sjukdomar och sjukdomar

Neurologi skiljer störningar i ytkänslighet i hyperestesi, anestesi, hypestesi och parestesi. Hyperestesi motsvarar överdriven ytkänslighet. Medicin beskriver också en ökad taktil uppfattning som taktil försvar. Överkänsligheten väcker så att säga en defensiv inställning hos patienten. De drabbade undviker taktila stimuli som beröring. De drar sig ofta inte bara från kontakt med andra människor, utan också från kontakt med vissa material som sand, damm, lera, pasta eller filt och ytor som metall eller trä. Anledningen till detta är vanligtvis uppfattningen av smärta på huden, som orsakas av överdriven känslighet.

Det motsatta av hyperestesi är hypestesi. Dessa är reducerade känsligheter, som vanligtvis motsvarar en tråkig känsla på huden. När det gäller så kallad anestesi, å andra sidan, är patientens ytkänslighet helt frånvarande och de drabbade områdena i huden är helt dumma.

Detta fenomen måste skiljas från onormala känslor som kallas parestesier. Ovanliga sensationer kan uttryckas till exempel i en stickande känsla eller en brännande känsla. En kall stimulans på huden misstas ibland av patienter för en skållande het stimulans.

Alla ovannämnda störningar i ytskänslighet är i första hand associerade med nervskador. Speciellt när ledningsvägarna i centrala nervsystemet påverkas får hjärnan bara otillräcklig information från ytkänslighetsområdet. Denna typ av nervskador är en central nervös skada som ibland kan vara traumatisk.

Tumörer eller neurologiska sjukdomar såsom multipel skleros är också möjliga orsaker. En störning av ytkänsligheten kan lika bra bero på bearbetningscentra i hjärnan. Sådana skador kan orsakas av stroke eller ischemi. Inflammationsrelaterade hjärnskador är också möjliga.

Under vissa omständigheter kan en störning av ytkänsligheten också spåras tillbaka till brist på sensorisk integration. Sensorella integrationsstörningar går ofta tillbaka till en genetisk disposition och kan lindras med vissa träningsmetoder.