Oculomotor nerv

Som Oculomotor nerv kommer III. Kallas kranial nerv. Han styr flera ögonrörelser.

Vad är den oculomotoriska nerven?

Oculomotor nerven (Okulär motorisk nerv) är en av de tolv parade kranialnervarna. Han bildar III. Kranial nerv och är ansvarig för innervationen av fyra av de sex yttre musklerna i ögat. Den flyttar också två inre ögonmuskler och ögonlocket.

Hans arbete utförs främst med en motor. Men det finns också några parasympatiska komponenter i den. Dessa märks under boende. Under denna process kontrolleras ciliarymuskeln. Tillsammans med de abducenser och genomkärra nerver rör sig oculomotoriska nerven också ögongloben.

Anatomi & struktur

Den oculomotoriska nerven har sitt ursprung i mittens främre del. Den lämnar denna kroppsdel ​​genom den interpedunkulära fossan. Den korsar dura mater (hårda meninges) på sella turcica, även känd som den turkiska sadeln, och går i ventral riktning på sidoväggen i den kavernösa sinus.

Den oculomotoriska nerven kommer in i ögonuttaget (omloppsbana) genom den övre orbitalfissuren (överlägsen orbital fissure). Efter att ha korsat tennringen (annulus tendineus communis), som markerar ögonmuskelns ursprung, förgrenas kranialnerven i tre grenar. Dessa är den underordnade grenen, den överlägsna somatomotoriska grenen och den ciliära ganglionen, som bildar en allmän visceromotorisk gren. Inferior rektusmuskeln tillför den inferior rektusmuskeln (nedre ögonmuskeln), medialis rectusmuskeln (inre ögonmuskulaturen) och den inferior sneda muskeln (snedställda nedre ögonmuskler).

Innervärdsområdet hos den överlägsna ramusen bildas av rektus superior muskel (rak övre ögonmuskulatur) och levator palpebrae muskel. Grenen i den ciliära ganglionen är ansluten till den postganglioniska neuronen. Han tar hand om tillförseln av sphincter pupillae muskel och ciliary muskel (ciliary muscle).

Den oculomotoriska nerven är utrustad med kranialnervkärnor, som kallas nucleus nervi oculomotorii och nucleus accessoire nervi oculomotorii eller kärnan Edinger-Westphal. Kärnan nervi oculomotorii bildar kärnan i somatomotoriska fibrer, medan detta är fallet med kärnan Edinger-Westphal för de allmänna visceromotorfibrerna. Den somatomotoriska fiberkärnan återfinns i tegmentum i mellanhjärnan (mesencephalon) på nivån för överlägsen colliculus.

Varje muskel som levereras av oculomotor nerven är utrustad med sin egen subnucleus. Men subnucleus av levator palpebrae muskel är oparad. Av detta skäl anses det svårt att hålla den andra öppen när man stänger ett öga. Kärnan acessorius nervi oculomotorii är belägen på den bakre sidan av nucleus nervi oculomotorii.

Funktion & uppgifter

Oculomotoriska nervens uppgifter inkluderar tillförsel av ögonmusklerna, som är viktiga för ögongolans rörlighet. Detta gör att ögongloppet kan roteras i olika riktningar. Muskelarbetet är så exakt att bilden av vänster och höger öga är exakt en över den andra.

Oavsett vilken synvinkel man ser från, är samma bild alltid fast, vilket i sin tur garanterar rumslig syn. Ögonmusklerna och därmed oculomotor nerven är också viktiga för boende, dvs förändringen från nära syn till långt syn. I samband med logi blir den parasympatiska delen av den okulära motoriska nerven, som kontrollerar ciliärmuskeln, aktiv. Dessutom begränsar det pupillen iris genom sfinktermuskeln. Denna process kallas mios.

Den oparade kärnan perlia nervus ocolumotorii ansvarar för den speciella innervationen av ciliarymuskeln, som i sin tur gör det möjligt för ögat att rymma.

Du hittar din medicin här

sjukdomar

Oculomotor nerven kan ibland påverkas av skador. En av de vanligaste klagomålen är oculomotor paresis, vilket är en förlamning av ögats motoriska nerv. Det som menas är en kranial nervstörning som drabbar både män och kvinnor i samma utsträckning.

Läkare skiljer mellan en extern och en intern oculomotorisk pares. Både ensidig och bilateral förlamning är möjlig. Andra förlamning av ögat kan också komma in på samma gång. Förlamningen av oculomotor nerven orsakas av olika orsaker. Oftast är det cirkulationsstörningar, aneurysmer eller tumörer i hjärnstammen. I vissa fall är oculomotorisk pares också en biverkning av andra sjukdomar, bland annat Benedicttsyndrom, Webers syndrom eller Nothnagelsyndrom.

Kombination förlamning med abducenser eller trochlear nerv är också möjlig. Det är inte ovanligt att diabetiker lider av förlamning av nervkärnan. Ett betydande symptom på oculomotorisk pares är absolut pupillär styvhet. Dessutom tappar patienterna ofta och lider av begränsad rörelse i ögonen eller uppfattar dubbelsyn. Dessutom är ögats boende begränsat. Om intern isolerad oculomotorisk förlamning inträffar utan involvering av de yttre ögonmusklerna, talar läkare om oftalmoplegia interna.

Ett annat typiskt tecken på oculomotorisk pares är den låga nivån på ögat som förlamningen inträffar på. Det är en liten rotation utåt i ögonen. Vissa patienter antar också en tvångshuvudposition för att upprätthålla enkel kikarsyn.

En neurolog behandlar skador på nervkärnan. Chanserna för återhämtning beror på sjukdomsorsaken. Prognosen anses vara mer gynnsam om patienten lider av cirkulationsstörningar. När det gäller aneurysmer eller tumörer kan man dock förvänta sig en ogynnsam kurs. I vissa fall utförs en sprintoperation.