mydriasis

Under en mydriasis utvidgningen eller utvidgningen av eleven förstås. Hela irisytan reduceras, det intraokulära trycket ökas och läckaget av vattenhaltig humor minskas. Under renässansen var elevens dilatation till och med modern och vid den tiden såg den attraktiv ut, varför människor droppade olika aktiva ingredienser i ögonen av kosmetiska skäl, t.ex. B. juice av dödlig nattskugga. Idag används mydriasis mer för att undersöka ögat och kontrollera en persons medvetande tillstånd; eventuellt också för att bestämma hans död. Det motsatta av mydriasis är mios, vilket beskriver ögons tillstånd när eleven minskar.

Vad är mydriasis?

Mydriasis är utvidgningen eller utvidgningen av eleven.

Mydriasis uppstår när det sker parasympatisk hämning av sfinktermuskeln eller sympatisk stimulering av dilatormuskeln. Båda är inre ögonmuskler som interagerar med varandra. Orsakerna är olika, t.ex. B. det inträffar genom intag av elevutvidgande läkemedel som u. a. är nödvändiga vid undersökning av näthinnan, eftersom denna undersökning endast kan utföras om det finns mydriasis.

Mer specifikt finns det tre faser där mydriasis inträffar. Å ena sidan av mörk anpassning när personen z. B. kommer från starkt ljus in i ett mörkt rum, å andra sidan, med stark spänning, inklusive spänning, rädsla, smärta, rädsla, glädje eller genom patologisk irritation och på grund av förlamning eller hämning av sphincter pupillmuskeln. Andra läkemedel eller rusmedel, t.ex. B. kokain eller amfetaminer, i sin tur, stimulerar det sympatiska nervsystemet, vilket får pupilldilatormuskulaturen att irriteras och eleven förstoras.

Eleven är alltid rund när det finns maximal mydriasis. Dilation av eleverna är helt normal i mörkret. Likaså när man tittar på avståndet. Ögonet reagerar under dessa omständigheter med en omedveten pupillreflex som involverar synnerven och den tredje kranialnerven. Denna process sker biokemiskt i sensoriska celler, mer exakt genom näthinnens stavar och kottar. Mydriasis uppstår med mörk anpassning i båda ögonen samtidigt.

Funktion & uppgift

Mydriasis tjänar främst den visuella processen. Genom att byta elev kan ögat anpassa sig till olika ljusförhållanden och känna igen miljön på olika avstånd. I detta avseende är en kameralins jämförbar med ett öga. Även här kan objekt nära eller långt fokuseras skarpt, och genom att förminska eller bredda linsen kan mer eller mindre ljus komma in.

I oftalmologi är utvidgningen av eleven ett nödvändigt undersökningsverktyg. För att undersöka näthinnan i ögat utlöses mydriasis. För detta ges patienten ögondroppar som i hög grad utvidgar eleven. De placeras i ögats konjunktivalsäck och orsakar förlamning, även om detta endast är tillfälligt och varar några timmar efter behandlingen.

Denna process är nödvändig eftersom en lampa måste lysas in i ögat under undersökningen och eleven smalnar naturligt när den utsätts för ljus. Om eleven är bred undersöks hela näthinnan med en ljus lampa och ett förstoringsglas. Det medicinska namnet för detta är oftalmoskopi, även känt som ett oftalmoskop.

Genom detta kan ögonläkaren känna igen om det finns mekaniska skador eller strukturella förändringar i näthinnan, om metastaser har bildats någonstans i ögat och om huvudnerven i synsnerven är skadad, B. vid optiska nervsjukdomar är hjärntumörer eller glaukom fallet. Läkaren kan också kontrollera makula eller upptäcka allvarlig inflammation i ögat.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Utvidgningen av eleven kan också vara ett symptom på sjukdom. Det patologiska tillståndet hos pupillmusklerna när mydriasis uppträder t.ex. B. hjärndöd, migränattacker, svår smärta, en kranial nervsjukdom såsom oculomotorisk nervpares eller en skada i mellanhjärnan. Här hämmas sphincter-pupillmuskeln och fibrerna och nerverna som tillför den blockeras. Det finns en onormal utvidgning av eleven och störning av den totala pupillresponsen.

I fallet med oculomotor paresis förlamas den oculomotoriska nerven, dvs den tredje kranialnerven. Tillsammans med abducensnerven och trochlearnerven ansvarar det för att förflytta ögat äpplet. Orsaken till denna hämning kan vara av olika slag. Det kan orsakas av en stroke eller av blödning i hjärnan. Kärlstörningar eller hjärnaneurysm orsakar också förlamning och mydriasis. Med en fullständig oculomotorisk pares försämras alla nervfibrer och alla reaktioner i ögat misslyckas fullständigt. Hela elevreaktionen och ögans nära och långa position störs.

I patofysiologi skiljer sig fyra olika former av mydriasis. När det gäller mydriasis spactica finns det irritation i det sympatiska nervsystemet med en omedelbar permanent sammandragning av dilatatorpupillamusklerna. Mydriasis traumatica är en tår i sfinkterpapillen. Vid spinal mydriasis är centrum ciliospinale irriterad, vilket påverkar pupillens bredd och även ögonlockets bredd. I fallet med mydriasis paralytica förlamas slutligen hela det parasympatiska systemet och sphincter-pupillmuskeln slappnar av.

Vidare utvecklas en mydriasis på grund av exponering för läkemedel. Så z. B. genom att ta växtförgift, rusmedel eller andra farmakologiska medel. Parasympatolytika eller antikolinergika hämmar de parasympatiska fibrerna och orsakar sammandragning. Aktiva ingredienser i denna grupp är z. B. tropicamid, homatropin, scopolamin eller atropin. Den mydriatiska effekten förbättras av sympatomimetik och verkar på de sympatiska fibrerna. De aktiva ingredienserna är epinefrin eller fenyprin.