Otitis media

EN Otitis media eller. Otitis media är en smärtsam sjukdom i mellanörat. Det kan vara akut och kronisk. Triggerna är mestadels bakterier och virus. Mellanörsinfektion är vanligt hos små barn. Typiska tecken är öronmärken, hörselnedsättning, feber och trötthet. En mellanörsinfektion ska differentieras från en inre öroninfektion.

Vad är otitis media?

Det huvudsakliga symptom på otitis media är svår öronsmärta. En akut otitis media leder till en allmän känsla av sjukdom med feber, illamående och svaghet.
© Henrie - stock.adobe.com

EN Otitis media kallas också inom medicin Otitis media betecknad. Det kan uppstå både akut och kroniskt. Ett typiskt tecken på en otitis media är öronmärken som oftast förekommer på båda sidor. Dessutom anses bankande i örat, huvudvärk, feber och yrsel också vara akuta symptom.

En otitis media utlöses vanligtvis av bakterier och virus är bara kända för att vara orsaken i sällsynta fall. I Tyskland lider spädbarn och barn mest av denna sjukdom.

Mellanöret i sig är en hålighet i örat som är fylld med luft. Den är separerad från trumhinnan och därmed också från den yttre hörselkanalen. I mellanörat finns också de välkända ossiklarna, städet, hammaren och stigbotten. Du kan ta reda på mer om hörsel här: Hearing.

orsaker

Orsakerna till a Otitis media kan motiveras på olika sätt. Bakterier är nästan alltid ansvariga. Virus är också mindre vanligt. Virussen är ofta influensavirus som kan orsaka otitis media som en del av förkylningen. De redan nämnda bakterierna inkluderar välkända streptokocker, pneumokocker och Haemophilus influenzae. Hos små barn och spädbarn orsakas sjukdomen ofta av bakterien Staphylococcus aureus.

Som redan nämnts utvecklas ofta en akut otitis media under en enkel förkylning. Patogenerna penetrerar sedan genom nasopharynx in i mellanörat. Ibland kan bakterier också utlösa sjukdomen i en trumhinneskada. En annan orsak kan också vara en drabbad infektionssjukdom, till exempel skarlagnsfeber, som sedan transporterar patogen till örat via blodet.

En koppling med ont i halsen bör också nämnas som den sista orsaken. Detta kan försämra ventilationen i mellanörat och svelget. Detta leder till uppbyggnad av vätska, vilket kan leda till en otitis media på grund av patogener.

Kronisk otitis media är ganska sällsynt, men det kan förekomma som en del av en medfödd störning i halsen, till exempel spaltgom. Polypper orsakade av kronisk otitis media gäller också.

Symtom, åkommor och tecken

Det huvudsakliga symptom på otitis media är svår öronsmärta.En akut otitis media leder till en allmän känsla av sjukdom med feber, illamående och svaghet. Örkänningen kan vara ensidig eller bilateral. Att röra eller trycka på örat orsakar också smärta i de flesta fall. Smärtan kan vara bankande och förvärras med rörelse.

Trumhinnan kan bula ut och vara mycket röd. Områdena i och runt örat kan också vara röda och mjuka. Tryckförhållandena i mellanörat förändras på grund av inflammation och begränsar överföringen av ljud. En otitis media orsakar också huvudvärk hos vissa människor.

Å andra sidan, en otitis media som har blivit kronisk dyker upp med ytterligare symtom, som alla har en inverkan på hörsel. Kronisk otitis media kan leda till tinnitus. Ofta finns det en vattnig eller purulent urladdning från örat. Inflammatorisk vävnad kan börja växa och begränsa mellanörat i rymden.

Kronisk otitis media är förknippad med hörselproblem senast. Hörselnedsättning består av en känsla av tråkig talmiljö och ihållande väsande ljud i örat. Återigen kan både eller endast ett öra påverkas.

Sjukdomsförlopp

Schematisk representation av öratets anatomi i otitis media. Klicka för att förstora.

En akut kurs Otitis media är markerad enligt följande. Om den inte behandlas, läker sjukdomen vanligtvis på egen hand inom 14 dagar. Om detta inte är fallet och sjukdomen fortsätter finns det en misstanke om en mastoidprocess, som kan utvecklas till mastoidit i den fortsatta kursen. Detta leder sedan till bildandet av pus i mellanörat eller benprocessen.

Om detta inte behandlas av en läkare, kan meningit utvecklas. Typiska tecken är också svår yrsel och kräkningar. Det är inte ovanligt att tårar i trumhinnan (perforering) inträffar i otitis media. Det ackumulerade pusset rinner sedan ut ur örat och öronminnet avtar.

En otitis media bör undersökas och behandlas av läkaren för att förhindra komplikationer i god tid. Dessutom kan åtgärder vidtas för att lindra symtom som öronvärk och huvudvärk. Dessutom bör medicinsk behandling också användas som ett förebyggande mot kronisk otitis media.

komplikationer

Eftersom en akut otitis media vanligtvis läker efter cirka två veckor, registreras sällan komplikationer. I vissa fall finns det dock en risk för allvarliga följder. Mastoidit är en av de vanligaste komplikationerna av otitis media.

Det dyker främst upp hos spädbarn och småbarn. Mastoidit är en purulent inflammation i den beniga mastoidprocessen. Inflammationen märks genom en rodnad och smärtsam svullnad i huden bakom aurikeln, som också sticker ut. När det gäller mastoidit är medicinsk behandling nödvändig, eftersom det annars finns risk för ytterligare komplikationer såsom hjärnhinneinflammation (hjärnhinneinflammation) eller hjärnabcesser, som i värsta fall kan vara livshotande.

Förekomst av otogen inflammatorisk ansiktsförlamning (ansiktsförlamning) är också tänkbart. Ansiktsnerven, vars benkanal är i omedelbar närhet av mellanörat, påverkas, vilket i sin tur kan leda till ensidig förlamning. En annan konsekvens av akut otitis media är toxisk labyrintit.

Det orsakas av bakterietoxiner som vandrar från mellanörat mot innerörat. Allteftersom sjukdomen utvecklas kan tinnitus (ljud i öronen) och hörselnedsättning av innerörat. Yrsel och balansstörningar är också möjliga.

Sinusvenetrombos är också tänkbart. Det är en följd av mastoidit. Denna komplikation får blodproppar att bildas i hjärnans stora uppsamlingsår. I detta fall är omedelbar medicinsk behandling nödvändig.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot öronmärkt och inflammation

När ska du gå till läkaren?

Ett otitis media kan förekomma i många olika grader av svårighetsgrad, så att i vissa fall inte är ett läkarbesök nödvändigt. Barn under 12 år drabbas många gånger oftare än vuxna. Om ett barn har symtom på svår otitis media, bör de se en läkare så snart som möjligt.

I många fall förekommer inte sådan inflammation utan biverkningar. En rinnande näsa, feber och andra vanliga förkylningssymtom är också mycket vanliga symtom förknippade med otitis media. En sådan inflammation kan motverkas mycket bra med lämplig medicinering. Men om du inte tar antiinflammatoriska läkemedel vid denna tidpunkt löper du en stor risk.

Om det inte behandlas kan pus utvecklas. Detta är alltid ett tecken på en markant försämring av befintlig inflammation. Ett besök hos läkaren får inte försenas längre, eftersom det i värsta fall kan bli blodförgiftning.

En inflammation i örat behöver inte alltid behandlas medicinskt och med medicinering. Men om det inte sker någon signifikant förbättring efter två till tre dagar, är läkemedelsbehandling snabbt tillrådlig. Det är absolut nödvändigt att inflammationen hålls in och lindras, annars kan en abscess bildas.

Behandling och terapi

Behandling a Otitis media bör göras av en läkare. I bästa fall kommer husläkaren att hänvisa patienten till en öron-, näs- och halsläkare. Läkaren utför vanligtvis behandlingen med hjälp av antibiotika. Dessutom finns det näsdroppar som gör att pusen kan rinna bättre bort och ventilera mellanörat.

Öronproppar används sällan eftersom de av anatomiska skäl inte kan utveckla sin effekt upp till mellanörat. De drabbade kan lindra några av symtomen på egen hand med rött ljus och medicinering för öronmärke som föreskrivs av läkaren.

Om trumhinnan redan påverkas och komplikationer uppstår kan det behöva övervägas kirurgi. Men den skadade trumhinnan läker ofta på egen hand. Kroniska otitis media behandlas kirurgiskt om benen är dilaterade. Detsamma gäller för mastoidit.

Outlook & prognos

Prognosen för en otitis media anses vara mycket god. Hos cirka fyra femtedelar av alla drabbade läker inflammationen utan några konsekvenser inom några dagar och det finns ingen risk för permanent skada eller andra problem. Läkningshastigheten påverkas inte av symtomatiska läkemedel. Emellertid är föreskrivna antibiotika relevanta och måste fortsätta att tas även efter en symptomatisk fas av otitis media, beroende på recept. Annars finns det risk för återfall.

I några få fall utvecklas ett kroniskt otitis media, vilket motsvarar långvarig och smärtsamhet. Terapi är också svårare. Snabb behandling av akut otitis media är därför en prioritering.

Om infektionen går vidare, till exempel till mastoidprocessen i skallen, kan komplikationer uppstå. I värsta fall kommer det att meningit, varvid en bra prognos här beror på en snabb prognos och snabb behandling. Annars kan kursen bli mycket farlig.

Hos barn är det möjligt att upprepade otitis media alltid verkar läka utan konsekvenser. Det kan dock hända att särskilt det inre örat påverkas av mellanörat, vilket leder till skador på de strukturer som är nödvändiga för hörsel. Hörselnedsättning är möjlig.

Du kan göra det själv

När det gäller akut otitis media har smärtstillande medel som ibuprofen eller paracetamol och avsvällande nässpray visat sig vara effektiva. Dessa hjälper till att öppna örontrumpeten så att mellanörat ventileras igen. Det bör noteras att nässpray inte bör tas på mer än sju dagar på grund av tillväxteffekten och uttorkningen av slemhinnorna.

Lökpåsar rekommenderas som hemläkemedel. För att göra detta skärs en lök i små bitar och placeras på en ren bomull eller ark. Tyget rullas upp och placeras på det värkande örat och fixeras med ett tejp. Många drabbade tycker att det är fördelaktigt om lökpåsen värms upp i mikrovågsugn i förväg. Löken har antiinflammatoriska och smärtstillande effekter på grund av dess antioxidanta svavelföreningar. Lökpåsen ska ligga kvar på det sjuka örat i en halvtimme till en timme.

När det gäller otitis media hjälper värmen till att bota sjukdomen snabbare. Det är vettigt att använda en röd lampa eller en varmvattenflaska. Värme hjälper till att kondensera utsöndringar och låter inflammationen avta.

Sjuka människor ska dricka så mycket som möjligt, vila och skydda det ömma örat mot utkast. Flygresor rekommenderas inte på grund av det ökade trycket; Örondroppar rekommenderas inte, eftersom de inte kan nå mellanörat genom trumhinnan.