Minocycline

Minocycline är ett läkemedel från klassen tetracykliner. Antibiotikumet används för att behandla luftvägsinfektioner, urinvägsinfektioner eller för att behandla borrelios.

Vad är minocyklin?

Minocyklin är en tetracyklin. Tetracykliner är läkemedel som har en antibiotisk effekt och produceras av bakterier av Streptomyces-arten. I motsats till klortetracyclin är minocyklin inte en naturlig produkt utan ett semisyntetiskt derivat. Det syntetiseras från oxytetracyclin i en flerstegsprocess. Bakterier av arten Streptomyces rimosus är lämpliga för att erhålla oxytetracyclin.

På grund av dess breda aktivitetsspektrum används minocyklin för att behandla många sjukdomar. Indikationer för antibiotika är hudinfektioner, ögoninfektioner, lunginflammation, otitis media, syfilis, borrelios eller kronisk bronkit.

Farmakologisk effekt

Minocyklin är ett antibiotikum. Antibiotika är läkemedel som dödar bakterier eller hindrar bakterier från att växa. Tetracykliner, som minocyklin, bekämpar både gram-positiva bakterier och gram-negativa bakterier. Gram-positiva bakterier såsom streptokocker eller stafylokocker har, i motsats till gramnegativa bakterier såsom Neisseria, Campylobacter eller Brucella, ingen extra yttervägg.

Minocyklin spelar en speciell roll i behandlingen av infektioner orsakade av bakterier utan cellvägg, såsom rickettsiae, klamydia eller mycoplasma. På grund av bristen på en cellvägg kan standardantibiotika som cefalosporiner eller penicilliner inte göra något mot dessa bakterier. Men det finns fler och fler bakterier som är resistenta mot antibiotikum, särskilt på sjukhus. I synnerhet svarar vissa Proteus-bakterier eller bakterier av Enterobacter-arten inte längre på minocyklin. De flesta patogener från Pseudomonas aeruginosa-gruppen anses också vara resistenta.

Minocyklin hämmar proteinsyntes på bakteriernas ribosomer. Anhopningen av aminoacyl-tRNA förhindras så att bakterierna inte kan föröka sig.

Aktuell forskning visar att minocyklin inte uteslutande är antibiotikum. Tester har visat neuroprotektiva och antiinflammatoriska effekter i nervsystemets område.

Medicinsk applikation och användning

Trots ökningen i resistens mot minocyklin är antibiotika fortfarande det läkemedel som väljs vid behandling av Lyme-sjukdom och uretrit. Borrelios är en sjukdom som överförs av en fästingbett. Patogenerna är Borrelia (spirochetes). Efter multiplikation vid ankomstpunkten sprids det via blodomloppet. Olika organsystem påverkas. Efter ett tag resulterar den kliniska bilden av den så kallade Lyme borrelios. Lyme borrelios kännetecknas av muskel- och ledvärk, svullnad i lymfkörtlar, förlamning, nervsmärta och kronisk trötthet.

Uretrit är inflammation i urinröret. Tillståndet är förknippat med klåda, smärtsam urinering och urladdning. Minocyklin är endast effektivt mot bakteriella urinrörsinfektioner som inte orsakas av Neisseria gonorrhoeae, det orsakande medlet för gonoré.

Antibiotikumet används också för sexuellt överförda sjukdomar såsom syfilis och för infektioner i njurar och urinvägar. Klamydiainfektioner behandlas också med minocyklin.

Minocyklin används också för att behandla luftvägsinfektioner. Dessa inkluderar tonsillit, sinusinfektioner och lunginflammation. Minocyklin ges också för inflammation i mellanörat (otitis media).

Sällsynta indikationer för minocyklin är bakteriella infektionssjukdomar såsom ornitos, bartonellos, pest, rickettsios eller brucellos. Listerios, en infektionssjukdom som orsakar influensaliknande symtom, behandlas också med minocyklin.

Läkemedlet kan också användas för att behandla svår akne. Minocyklin kan också användas som en förebyggande behandling mot meningit efter kontakt med meningokockinfekterade personer.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Minocyklin kan leda till emaljhypoplasi. Detta kan leda till irreversibel gulaktig till brunaktig missfärgning av tänderna. Därför får antibiotikumet inte användas under graviditet och före åtta års ålder.

Ytterligare kontraindikationer är njurfunktion och leverdysfunktion. Minocyklin kan orsaka fotosensibilisering. Det är en överdriven känslighet för huden för ljus. Ödem eller erytem kan därför utvecklas på de utsatta delarna av kroppen medan man tar minocyklin. Vanliga biverkningar är också halsbränna, inflammation i matstrupen, gas, diarré, fet avföring och kräkningar.

Ibland uppstår trötthet, yrsel, muskelsvaghet, leversjukdomar eller utvecklingen av en svart hårig tunga. Ibland utvecklas Stevens-Johnsons syndrom med ett utbrett hudutslag och feber. Bildningen av blodceller i benmärgen störs sällan. Dessutom kan blodtrycket sjunka kraftigt, struphuvudet sväller eller det intrakraniella trycket stiger.

Svår diarré under eller efter terapi kan utlösas av pseudomembranös kolit. I fallet med sådan antibiotikaducerad tarminflammation, måste behandling med minocyklin stoppas omedelbart och ersättas med behandling med vankomycin.

Om andra antibiotika administreras samtidigt kan effekten försvaga varandra. Syrabindande läkemedel, järntillskott, kalciumtillskott och aktivt kol hämmar absorptionen av minocyklin från tarmen. Barbiturater och antiepileptika kan också försvaga effekten av antibiotikumet.

Hormonella preventivmedel som "p-piller" kan förlora sin effektivitet medan du tar minocyklin. Dessutom kan effekten av antidiabetika eller antikoagulantia försämras av läkemedlet.

Om akne läkemedlet isotretinoin administreras samtidigt ökar risken för en ökning av det intrakraniella trycket. Det bör också noteras att biverkningarna av olika anestesimedel, teofyllin, cyklosporin och metotrexat kan ökas med minocyklin.