immunbrist

Av en immunbrist eller en immunbrist Inom medicin talar man när immunsystemet är störd och inte längre kan skydda kroppen från patogener och cancerceller. Immunförsvaret fungerar ganska bra hos friska människor, men är också mycket benägna att misslyckas.

Vad är en immunbrist?

I allmänhet kan immunbristen bestämmas med ett blodprov. Antikropparna kan detekteras exakt i blodet och en brist kan bestämmas exakt.
© romaset - stock.adobe.com

Det finns två typer av medicin inom medicin immunbrist. Å ena sidan kan immunbristen vara medfödd (primär immunbrist) eller kan den förvärvas under livets gång (sekundär immunbrist).

Den primära immunbristen uppstår mindre ofta och kan spåras tillbaka till störda gener som ansvarar för bildandet av antikroppar. De senaste åren har antingen ökat antalet eller nu är de bättre erkända.

Den sekundära immunbristen är en förvärvad sjukdom på grund av vissa sjukdomar eller brister. Försvarscellerna och antikropparna förstörs av virus, kemiska gifter, allvarliga sjukdomar eller ett fel livsstil.

orsaker

Orsaken till medfödda immunbrist har ännu inte preciserats vetenskapligt noggrant. Under de senaste åren har dock experter kommit överens om att en viss gen är ansvarig för att förstöra funktionen av antikroppar. Förvärvade immundefekter kan ha olika orsaker.

Allvarliga infektionssjukdomar som försvagar eller till och med förstör kroppens försvarssystem (som vid AIDS), leukemi, cancerterapi, stora operationer, att ta immunsuppressiva läkemedel (efter transplantationer), ihållande stressiga situationer, läkemedel, undernäring, förgiftning och kroniska sjukdomar som diabetes kan utlösa immundefekter. .

Symtom, åkommor och tecken

Om en immunbrist diagnostiseras är chanserna för återhämtning mycket olika. Om patienten åtföljs av läkemedelsbehandling kan livslängden se ut som friska människor. Tidig diagnos och konsekvent efterlevnad av terapi är viktiga för en god livskvalitet.

Ett hälsosamt immunsystem upprätthålls med en hälsosam kost, gott om utomhusövning och tillräcklig sömn. Konsumtion av alkohol och rökning skadar immunsystemet och bör undvikas. Naturligtvis är detta särskilt sant för patienter som diagnostiserats med immunbrist. I bästa fall kan personer som drabbas av immunbristen vara symptomfria under hela sitt liv och behöver inte någon medicinsk behandling.

Andra drabbade kommer att behöva söka medicinsk behandling med jämna mellanrum. Infusioner hjälper till att stabilisera kroppen med de saknade antikropparna. Beroende på arten av den underliggande sjukdomen kommer en eller flera infusioner att krävas för läkningsprocessen. Det är särskilt viktigt att se till att infektionssjukdomar förebyggs.

Stora folkmassor och kontakt med smittade människor, särskilt om du har förkylning, bör undvikas. Sist men inte minst bör den nära kopplingen mellan psyken och immunsystemet påpekas. Forskning visar att immunsystemet fungerar bättre när stämningen är positiv. En positiv inställning till livet och öppen kommunikation bidrar till läkning eller lättnad.

Diagnos & kurs

Tidig diagnos, särskilt när det gäller medfödda diagnoser immunbrist är avgörande. Därför bör patienter och läkare uppmärksamma vissa varningssignaler. Om mer än två lunginflammation, mer än fyra allvarliga infektioner per år, återkommande hudabcesser samt svampinfektioner i orala slemhinnor uppstår eller vaccinationskomplikationer och tillväxtstörningar uppstår, bör du definitivt besöka en specialist för vidare diagnos.

I allmänhet kan immunbristen bestämmas med ett blodprov. Antikropparna kan detekteras exakt i blodet och en brist kan bestämmas exakt. Läkarna kan omedelbart säga om det finns en immunbrist eller inte. Om en immunbrist redan har inträffat i familjen, bör en undersökning även ske i moders livmoder.

komplikationer

En immunbrist kan leda till olika komplikationer och klagomål. I värsta fall dör dock patienten av en infektion eller en sjukdom eftersom kroppen inte kan försvara sig mot den. Immunbristen ökar mottagligheten för infektioner och inflammation, varför patienten blir sjukare oftare.

De drabbade lider främst av öroninflammation och lungor. I värsta fall kan denna inflammation vara livshotande och extremt begränsa livskvaliteten. I många fall leder de ständiga sjukdomarna också till psykologiska klagomål, så att patienterna lider av underlägsenhetskomplex och en minskad självkänsla.

Som regel behöver patientens kropp också en längre tid för att bekämpa infektioner och inflammationer. Livslängden kan minskas på grund av immunbristen. Vid behandling av defekten ges patienten antikroppar, vilket kan lindra symtom och symtom.

Denna behandling måste vanligtvis vara livslång så att inga följdskador uppstår. Om infektioner eller inflammationer redan har inträffat, behandlas dessa med hjälp av antibiotika. Det finns inga komplikationer. Psykologiska klagomål behandlas av en psykolog.

När ska du gå till läkaren?

Personer som upprepade gånger lider av infektioner bör tala med en läkare. Återkommande inflammation indikerar också en immunbrist som måste diagnostiseras och behandlas omgående. Om det finns ytterligare klagomål måste en läkare omedelbart konsulteras. Personer som redan har immunbrister i sina familjer bör se sin husläkare och få en undersökning. Detta är särskilt nödvändigt vid ökande klagomål och en gradvis minskning av välbefinnandet, vilket antyder en allvarlig sjukdom.

Om du har allvarliga komplikationer som lunginflammation eller återkommande infektioner, måste du gå till ett sjukhus. I händelse av en medicinsk nödsituation, till exempel om den berörda personen tappar medvetande eller lider av andnöd, bör en ambulanstjänst ringas. Vid tvivel kan akutläkartjänsten kontaktas först. Eftersom en immunbrist inte kan behandlas orsakssammanhang, är livslång övervakning nödvändig. För att säkerställa att läkemedlet anpassas optimalt och för att undvika komplikationer bör de drabbade tala med sin husläkare regelbundet. Ytterligare kontaktpersoner är specialister inom internmedicin och pulmonologer.

Behandling och terapi

Terapi i första hand immunbrist vanligtvis sker genom regelbundet livslångt intag av antikroppar (immunoglobuliner från friska givare). Många patienter kan behandlas framgångsrikt på detta sätt. Immunoglobulinbehandling kan göras på två sätt. Immunoglobulinerna injiceras antingen direkt i venen eller under huden.

En högre dos ges för svår infektion än för lättare infektion. Idealt är detta sättet att nå infektionsgraden hos friska människor. Patienter måste också ta flera läkemedel och antibiotika mot bakterier och svampar, eftersom immunoglobiner inte kan skydda kroppen lika starkt som riktiga antikroppar.

Om immunbristen orsakas av patientens livsvillkor bör livslångtjänst eller psykoterapi erbjudas utöver läkemedel och vitaminer. Detta kan ta form av råd om kost, läkemedel eller undvikande av stress eller i form av samtalsterapi. Om defekten har uppstått på grund av en sjukdom, bör den underliggande sjukdomen behandlas, vilket är den främsta orsaken till störningen av immunsystemet.

Hos vissa patienter med medfödda immunbrister kan stamceller eller benmärgstransplantationer ge ett permanent botemedel. Denna terapi utförs endast vid allvarliga immunbrister utan vilka patienten annars skulle dö. En ny form av terapi är genterapi, varigenom en intakt gen sätts in i det genetiska materialet (DNA) för att återställa den störda genens funktion. Denna terapi ges endast till patienter med immunbrist där alla andra behandlingsåtgärder har misslyckats.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för att stärka försvaret och immunsystemet

Outlook & prognos

När det gäller en immunbrist beror prognosen på typen och svårighetsgraden av immunbristen. I princip förbättrar en tidig diagnos möjligheterna till ett symptomfritt liv. Ju mer allvarliga infektioner en patient övervinner, desto mer troligt är långtidseffekter. Patienter som svarar positivt på antikroppsbehandling återhämtar sig ofta helt.

Allvarlig immunbrist kan å andra sidan orsaka allvarliga komplikationer, ibland resultera i patientens död. De berörda patienternas förväntade livslängd reduceras vanligtvis. En patologisk mottaglighet för infektion som inte diagnostiseras och behandlas kan vara dödlig även i barndomen. Under utvecklingsfasen kan permanent hjärtskada eller immunstörningar utvecklas, vilket representerar en permanent börda för patienten.

För att förbättra prognosen bör husläkaren konsulteras om mottagligheten för infektion ökar. Läkaren kan snabbt diagnostisera en immunbrist och förbättra utsikterna för ett relativt symptomfritt liv. Lämpliga åtgärder som läkemedelsbehandling och förebyggande skyddsåtgärder kan förebygga utbrott av en allvarlig infektion. I fallet med en sjukdomsrelaterad infektion, som kan uppstå i samband med leukemi eller HIV-infektion, ligger fokus på att behandla den orsakssjukdomen.

förebyggande

Som en förebyggande åtgärd vid medfödda immunbrist system för tidig varning är viktiga för att möjliggöra snabb behandling. Vid förvärvade immunbrister bör infektionsrisken hållas så låg som möjligt på grund av den högre känsligheten för infektion. En hälsosam livsstil med mycket träning utomhus, tillräcklig sömn, undvikande av stress och god kost kan ha ett positivt inflytande på eller till och med förhindra många immunbrister.

Eftervård

Att hantera en immunbrist sträcker sig ofta över en lång tidsperiod. Terapi, eftervård och förebyggande går hand i hand här. Ju tidigare diagnosen ställs, desto bättre är chansen att leva utan symptom. Vid frekventa infektioner finns å andra sidan risken för långtidseffekter, varför det är nödvändigt med en regelbunden kontroll med en läkare.

System för tidig varning används för att vidta försiktighetsåtgärder under eftervård. Patienterna och deras anhöriga bör ta itu med ämnet och noga övervaka den ökade mottagligheten för infektion. Det handlar också om att minska risken för infektion.För de berörda familjerna rekommenderar läkaren en hälso-medveten livsstil med tillräcklig träning och sömn, en balanserad kost och undvikande av stress.

Denna ramverk har en positiv inverkan på mottaglighet och kan förhindra sämre konsekvenser. Det finns självhjälpsgrupper för både vuxna och barn. Här kan de drabbade utbyta information och erfarenheter och hjälpa varandra. Barn kan också i en tidig ålder lära sig att integrera terapi i vardagen och ta på sig ansvaret.

Till exempel finns det avslappningstekniker och andningsövningar för eftervård. Sociala kontakter hjälper också till att stärka självförtroendet. Detta gör vardagen lätt att hantera och de drabbade känner sig mer motståndskraftiga.

Du kan göra det själv

Det finns ett antal självhjälpsgrupper som erbjuder stöd till vuxna, men också särskilt till barn med immunbrist och deras föräldrar. I Tyskland finns till exempel patientorganisationen för medfödda immundefekter e.V. Det nationella kontakt- och informationscentret för stimulering och stöd av självhjälpsgrupper NAKOS tillhandahåller en databas där intresserade parter kan söka efter regionala självhjälpsgrupper.

Uteslutning från en sådan sjukdom, särskilt hos barn, komplicerar normal vardag. I dagis och skola kan en öppen konversation och lämplig användning av det erbjuda hjälp. Lärarpersonalen bör informeras om att det berörda barnet kan uppleva ofta frånvaro. Detta ökar förståelsen och lärarna och klasskamraterna visar hänsyn.

Ett sjukt barn bör ta ansvar för vissa terapiområden så tidigt som möjligt. De kan använda lärda avslappningstekniker och göra andningsövningar. Sånglektioner eller medlemskap i en kör stabiliserar självkänslan och gör det möjligt att skapa sociala kontakter, liksom idrotten. Ofta erbjudna patientutbildningar är lämpliga för att kunna hantera egen sjukdom och hjälpa till att underlätta vardagen.