Urinretention

EN Urinretention kan vara smärtsamt och ha olika orsaker. Ett första steg i kampen mot detta är en tillräcklig diagnos av orsaken.

Vad är urinretention?

Schematisk framställning av urinblåsans anatomi och struktur. Klicka för att förstora.

Inom medicin är urinretention (även känd som ischuria) när urinblåsan hos en drabbad person fylls och han känner också en lust att urinera, men inte kan urinera. Urinretention är en av de så kallade störningarna i urinblåsan.

Beroende på den drabbade kan urinretention leda till svår smärta och / eller en känsla av tryck i urinblåsan. Båda orsakas bland annat av översträckning av urinblåsväggen under urinretention.

Om urinretention kvarstår under en längre tid kan funktionen hos urinblåsans sfinkter försämras; En sådan funktionsnedsättning kan till exempel ses i en dribling av urin, som inte medvetet kan påverkas.

orsaker

Urinretention kan ha olika orsaker. Till exempel orsakas akut (kortvarig) urinretention hos män ofta av en godartad förstoring av prostata (prostatakörtel). En sådan utvidgning av prostata kan leda till en minskning av urinröret och därmed till urinretention.

Andra möjliga orsaker till urinretention på grund av en minskad urinrör inkluderar herniated skivor, urinblåssten eller skador på urinröret. Så kallad ryggradsanestesi (anestesi eller anestesi placerad i ryggmärgen) under operationen kan leda till urinretention hos patienten i flera timmar.

Urinretention på grund av medicinering är också möjlig; Till exempel kan läkemedel som används för att behandla inkontinens provocera urinretention. Detsamma gäller för andra läkemedel, till exempel vissa antidepressiva medel. Sist men inte minst kan det finnas kortvarig urinretention på grund av psykologiska faktorer; till exempel på grund av tidstryck eller på utflykter.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för hälsa i urinblåsan och urinvägarna

Sjukdomar med detta symptom

• Prostatförstoring
• skiva prolaps
• Blåsstenar
• paruresis

• Urinstenar
• Uretral striktur
• Blåscancer
• Paraplegi

• Livmoderinsänkning
• polyneuropati
• Ryggmärgsbråck
• multipel skleros

Diagnos & kurs

Kan diagnostiseras a Urinretention redan ofta baserat på patientens klagomål. För att bestämma orsakerna bakom urinretention är till exempel ett urinprov.

Denna undersökning kan ge information om möjliga patogener som ligger till grund för urinretention. Andra testmetoder som kan användas för att bestämma orsaken till urinretention inkluderar blodprover eller tappar. Ibland kan urinretention kräva ytterligare förfaranden såsom ultraljud eller MR-undersökningar (magnetisk resonansavbildning).

Urinretentionen beror starkt på orsaksfaktorerna. Om orsakerna kan åtgärdas medicinskt relativt snabbt eller om de avtar på egen hand, minskar ofta också urinretention. Om urinretention har långvariga orsaker kan det leda till en kronisk kurs av klagomålet utan nödvändiga åtgärder.

komplikationer

Urinretention kan leda till ett antal komplikationer. När det gäller en kronisk sjukdom kommer urinvägarna att expandera med tiden och därmed anpassa sig till det ökade trycket, vilket också sätter alltför stora belastningar på njurarna. Detta kan leda till en så kallad vattennjur (hydronephrosis): njuren dilaterar, ärr och krymper slutligen (krymper njurarna). Det finns också infektioner i urinvägarna, orsakade av upptagen urin, vilket underlättar spridningen av patogener i kroppen.

En möjlig konsekvens är urosepsis, dvs en akut infektion i urogenitalkanalen, vilket ytterligare försvagar njurarna när sjukdomen utvecklas. Njurfunktionen fortsätter att minska och irreversibel skada inträffar, såsom kroniskt njursvikt, ofta åtföljt av högt blodtryck, ödem i hela kroppen (droppig) och förvirring. Urinretention hos barn kan leda till behov av dialys. En givarnjur är ofta det enda sättet att regenerera urinvägarna.

Andra komplikationer kan uppstå beroende på svårighetsgraden av urinretentionen. Det finns nästan alltid svår smärta i urinvägarna och särskilt i njurarna, ofta i kombination med bakteriesjukdomar, bildning av abscesser och, i svåra fall, tumörer i njurarna och urogenitalt område. Slutligen främjar urinretention olika organsjukdomar. Förutom njurarna är hjärtat, levern och mag-tarmkanalen också alltför stressade.

När ska du gå till Art?

Urinretention är en urinblåsningsstörning som kräver omedelbar medicinsk behandling. Hur som helst kommer de som drabbas av urinretention att försöka se en läkare så snart som möjligt. Om du inte kan tömma urinblåsan, som uppenbarligen är full, med motsvarande behov av att urinera, eller bara mycket långsamt, och om du har svår smärta är detta extremt oroande och leder snabbt till höga nivåer av lidande. Det finns många orsaker till urinretention.

En klassisk orsak till urinretention hos män är godartad prostataförstoring, i vilken urinrörssammandragning leder till urinretention. Hos båda könen kan urinretention också uppstå från urinblåssten, urinvägsskador, herniated skivor, livmodersjukdom och blåscancer, samt vissa mediciner. Nedsatt tömning av urinblåsan vid diabetes mellitus och multipel skleros bör också övervägas. Dessutom kan urinretention vara psykologisk.

Akut urinretention, där ingen urin alls kan överföras, anses vara en medicinsk nödsituation. Urinblåsan måste tömas omedelbart via en kateter för att förhindra att urinblåsan brister. Därefter behandlas den underliggande sjukdomen. Kronisk urinretention, som inte alltid är smärtsam, bör också behandlas av en läkare, eftersom det skadar njurarna på lång sikt. Dessutom försvagar trycket på en alltid överfylld urinblåsan sfinktern och det finns risk för inkontinens.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

För att framgångsrikt kunna behandla medicinskt relevant urinretention är det först nödvändigt med en grundlig diagnos av orsaken. Den individuella behandlingen för urinretention utformas sedan enligt de identifierade orsakerna.

För att initialt lindra det akuta trycket på urinblåsan och möjlig smärta orsakad av urinretention, är symptomatisk ingripande ofta tömning av urinblåsan med hjälp av en urinrörskateter. En sådan kateter sätts in i urinröret i händelse av urinretention och gör att urinen som har samlats i urinblåsan dräneras bort. Hur lång tid en urinkateter kvarstår i urinröret hos den enskilda patienten beror på orsaken dold bakom urinretention.

Behandling av orsaken till urinretention kan nu följa: om urinretentionen är bakteriell, till exempel, kan antibiotika ges för att bekämpa den underliggande infektionen.

Om urinretention kan spåras tillbaka till urinblåsstenar hos den drabbade personen, avlägsnas vanligtvis motsvarande urinblåssten; Detta är exempelvis möjligt genom mindre kirurgiska ingrepp. Om till exempel urinretention orsakas av maligna eller neurologiska sjukdomar, är en viktig aspekt behandlingen av den relevanta underliggande sjukdomen.

Outlook & prognos

Prognosen beror på den underliggande sjukdomen. Om urinretention upptäcks och behandlas i god tid finns det vanligtvis inga komplikationer. När den överfyllda urinblåsan töms på ett kontrollerat sätt genom en urinrörskateter kan urinblåsan i sällsynta fall skadas.

Om det inte behandlas kan urinretention bli kronisk. Akut urinretention hotar att brista urinblåsan. En njurs i urinstasen är också möjlig. Under urinretention kan inkontinens uppstå, eftersom den överbelastade urinvätskan ökar trycket i urinblåsan tills överflödesinkontinens inträffar.

Män är mer benägna att drabbas av akut urinretention än kvinnor. För att möjliggöra en omfattande diagnos och helande prognos, utsätts kvinnliga patienter för en annan klinisk undersökning än manliga patienter, eftersom det finns olika anatomiska krav. Könsspecifika underliggande sjukdomar som förstorad prostata hos män och livmoderhalscancer hos kvinnor kan också vara orsaken.

Sjukdomsförloppet är utdraget om en herniated skiva eller multipel skleros är utlösaren för urinretention, eftersom dessa underliggande sjukdomar själva är förknippade med olika komplikationer.

I de flesta fall beror urinretention på urinblåssten, urinblåsinfektion, uretrit, urinvägsinfektion eller stress. Prognosen för dessa underliggande sjukdomar är positiv, eftersom dessa klagomål kan behandlas snabbt och specifikt med medicinering inom en period av två till tre veckor.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för hälsa i urinblåsan och urinvägarna

förebyggande

Möjligheten att förhindra urinretention beror på dess orsaker. Bakteriell urinretention kan förebyggas, till exempel genom att vidta adekvata hygieniska åtgärder i det intima området. Om det finns indikationer på en eventuell fysisk sjukdom som kan leda till urinretention, är andra förebyggande åtgärder ett tidigt besök hos läkaren och en tidig (om nödvändigt) behandlingsstart.

Du kan göra det själv

I händelse av akut urinretention, där urinblåsan hela tiden fylls med urin, men den berörda personen inte längre medvetet kan tömma den, måste en läkare omedelbart konsulteras. Vid självbehandling finns det risk för en urinblåsan. Om det finns en dräneringsstockning på grund av urinblåssten, får detta problem inte heller behandlas av patienten själv. Emellertid kan den drabbade göra mycket för att säkerställa att blåssten inte bildas igen.

Patienter som är utsatta för urinblåssten bör dricka minst två liter vätskor om dagen, helst vatten eller osötad örtte- eller fruktte. Vid naturopati rekommenderas patienter också att använda ett antal hemläkemedel. Det skulle hjälpa till att hälla varmt vatten över ett nytt soffagräs och låta det branta i tio minuter. Brygget drickas i små läppar efter kylning. Regelbunden konsumtion av pepparrot, majste och kalciumhaltiga livsmedel, som är tänkt att binda det stenbildande oxalatet i tarmen, anses också vara användbart.

Om urinretentionen beror på en akut inflammation i det nedre urinvägarna, finns det också några hemläkemedel som kan hjälpa till att förbättra det. Med en urinblåsinfektion hjälper ofta en varmvattenflaska på nedre del av buken. Patienten kan också hjälpa inflammation att läka så snabbt som möjligt genom att bära varma underkläder och undvika kalla stolar.