Låg urinering

Från låg urinering eller låg lust att urinera (oliguri) man talar när den naturliga urinvolymen faller under ca 800 ml av olika skäl. Vanligtvis sker detta på grund av otillräckligt vätskeintag. Emellertid kan allvarliga sjukdomar också betraktas som orsaker, såsom njursvaghet eller njurinsufficiens. Många äldre människor som lider av demens dricker också mycket mindre än kroppen behöver på grund av deras glömska och lägre törstkänsla.

Vad är låg urination (oliguri)?

Låg urinering eller låg urinväg (oliguri) är när den naturliga urinvolymen faller under ca 800 ml av olika skäl. I många fall är en sjukdom i prostata eller urinblåsan orsaken.

Med normal urinering, som är känd inom medicinen som micturition, är situationen att en frisk person utsöndrar cirka 800 ml urin varje gång han går på toaletten medan han tömmer urinblåsan. Den friska urineringskraften är cirka 1,5 liter per dag. Frekvensen för urinering beror på olika faktorer.

Om mängden urin som utsöndras per dag är märkbart liten och om urinering på toaletten är begränsad till tre till fyra gånger om dagen, talar vi om låg urinering eller oliguri. Låg urinering eller oliguri finns när mängden urin som släpps dagligen är mellan 100 och 600 ml. I motsats till låg urinering finns det ofta urinering eller tävling att urinera orsakat av sjukdomen.

orsaker

Den minskade urinutsöndringen kan ha olika orsaker. Låg urinering kan orsakas av en sjukdom i urinblåsans sfinkter. Vidhäftningar eller tumörer kan förhindra sfinktern från att fungera och urinproduktionen är begränsad. Detta kan ofta vara fallet hos män med prostatacancer. Detta gäller också särskilt urinrörets förmåga att passera. Om detta inte är placerat kan blåsan inte tömma sig tillräckligt.

Otillräcklig urinering kan orsakas av nervsvårigheter som främst påverkar ledningen av speciella impulser från urinblåsan via nervkanaler. Urinblåsan, från fysiologisk synvinkel är det sträckreceptorerna i urinblåsan, överför information till motsvarande hjärnområden från en viss kapacitet, som representerar signalen för tömning. Om ledningen av stimuli avbryts eller störs, minskas mängden urin som släpps ut.

Mängden urin är också baserad på njurarnas funktion. Om detta begränsas av njursjukdomar kan dessa inte längre producera tillräckligt med urin och låg urinering är resultatet. Ett typiskt symptom är låg urination för befintlig glumerulonefrit eller akut nefritiskt syndrom.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för hälsa i urinblåsan och urinvägarna

Sjukdomar med detta symptom

• Prostatacancer
• Uttorkning

• Njursvikt (njursvikt)
• Gul feber

• urosepsis
• Akut njursvikt

komplikationer

Oliguri (lite urinering på mindre än 500 ml inom 24 timmar) kan leda till olika komplikationer. Om urinbeteendet, även kallad urinretention, varar länge, kan urinblåsväggen bli översträckt. Detta resulterar ofta i en stark känsla av tryck med svår smärta i buken. Om urinblåsan förblir full under lång tid finns det en risk att urinblåsan inte längre stänger ordentligt och följaktligen släpps vid någon tidpunkt. En överflödande urinblåsan utvecklas med en liten dropp urin.

Läkarna talar då om överflödesinkontinens. Detta kan resultera inte bara i urinöverbelastning i urinledarna och njurbenet, utan också skador på njurarna. Om det sista symptomet är en njure i urinstasen. Tillståndet av förvirring och minskad (otillräcklig) fyllning av halsårerna (kärl i nackregionen) är bara två allvarliga komplikationer som kan uppstå i samband med urinhinder. Hypotension (för lågt blodtryck) och en tendens att falla kan också uppstå. Akut njursvikt och chock är de värsta komplikationerna. Dessa kan endast undvikas med omedelbar behandling.

En störning i elektrolytbalansen på grund av en ökning av kaliumelektrolyter i kroppen på grund av oliguri som har inträffat kan leda till symtom på berusning. I särskilt allvarliga fall kan akut njursvikt uppstå. Ibland finns det också vattenhållning, till exempel i benen.

När ska du gå till läkaren?

Låg urinering är när någon utsöndrar mindre än 500 ml urin inom 24 timmar. Vissa läkare sätter denna gräns till 800 ml. Den normala dagliga mängden urin är mellan 1000 ml och 1500 ml. Låg urinering beror vanligtvis på en liten mängd urin eller en sjukdom i urogenitalkanalen. Hjärtsvikt är en annan möjlig orsak till dålig urination. Här lagrar kroppen vattnet i vävnaden istället för att utsöndra det genom njurarna.

En läkare ska alltid konsulteras om urinering är låg. I fall av för lite drickande är det nästan alltid gamla människor. De känner sig mindre törstiga och glömmer ofta att dricka. I extrema fall kan dricka en liten mängd vatten leda till uttorkning, varför en läkare bör konsulteras enbart av detta skäl.

Förutom internisten är urologen mycket hjälpsam när det gäller att diagnostisera orsaken till låg urinering. Mekaniska hinder i njurarna på grund av trombos, emboli eller tumör kan leda till dålig urinering. Andra problem i de nedre urinvägarna, såsom inflammation i njurarna, inklusive bäckeninflammation, cystiska njurar, njursvikt och njursten främjar låg urinering, liksom elektrolytstörningar och kaliumbrist. Dålig urination hos män är ofta associerad med en förstorad prostata.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Eftersom oliguri eller låg urinering i de flesta fall indikerar akut njursvikt, om behandling påbörjas i god tid, kan symtomen ofta erkännas så att den låga urinering kan åtgärdas.

Förutom de allmänna terapeutiska åtgärderna, som inkluderar kompensering för brist på vätskevolym och behandling av lågt blodtryck, minskas en överdriven ökning av kaliumelektrolyter i kroppen. För detta ändamål administreras glukos eller resonin. Så kallade diuretika, som stimulerar ökad utsöndring av urin för att förhindra förgiftning av organismen, har en gynnsam effekt. Dialys rekommenderas också för låg urinering på grund av akut njursvikt.

Om det inte är akut njursvikt och den minskade urinering beror på otillräckligt vätskeintag, indikeras adekvat vätsketillförsel, antingen oralt eller via infusion. Hos vissa patienter indikeras dålig urinering av vattenuppbyggnad, till exempel i benen. I detta sammanhang behandlas låg urinering terapeutiskt med dehydratiseringsmedicinering.

Outlook & prognos

Otillräcklig vätskedränering kan ofta hänföras till otillräckligt vätskeintag. Lite urinering är resultatet. Särskilt gamla människor dricker ofta för lite. De känner sig mindre törstiga. Prognosen för låg urinering varierar. Om den otillräckliga tillförseln av vätskor bibehålls kan njurskador och uttorkning uppstå.

I oliguri utsöndras för lite vätska genom njurarna och urinblåsan. Detta kan indikera sjukdomar i urogena kanaler eller njursjukdomar. Prognosen är därför endast god om den berörda personen undersöker orsakerna. Detta gäller särskilt hos nyfödda och äldre. När det gäller anuria är prognosen dock dålig om ett sjukhus eller en akutläkare inte kallas omedelbart. Där kan det avgöras om en sjukdom eller andra orsaker ligger bakom den. Patienten kan hydratiseras och kontrolleras noggrant.

Dehydrering med efterföljande låg urinering uppstår när människor "glömmer" att dricka eller lider av ihållande diarré. Om detta leder till ökad uttorkning indikeras snabba åtgärder. Prognosen är bara god om dehydratiseringen elimineras snabbt.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för hälsa i urinblåsan och urinvägarna

förebyggande

För att undvika låg urinering är normalt vätskeintag regelbundet viktigt. Dessutom bör infektioner i njurar och urinblåsan, symtom på prostata och vattenretention presenteras för läkaren i god tid. Många är benägna att infektioner i urinblåsan, infektioner i njurarna eller hjärtsvikt, vilket gör att vattnet hålls kvar. I detta avseende är en läkarundersökning det bästa förebyggandet mot låg urinering.

Du kan göra det själv

Om du tappar för lite, kanske du misstänker att du inte dricker tillräckligt under dagen. Om kroppen undervattens med vätska, släpper den inte längre i form av urin eftersom den hamnar. Det är därför det hjälper till att först dricka vatten, te eller vätskor som innehåller elektrolyter som sportdrycker. Detta bör emellertid inte göras sent på kvällen eller på natten, för om stora mängder vätska intas på en gång leder detta till en lust att urinera på natten. Det skulle vara bättre att lägga till vätska i kroppen i små steg. Detta innebär att det inte finns någon plötslig stark lust att urinera och kroppen har tid att absorbera vätskan den har absorberat.

Fallet är annorlunda om låg urinering åtföljs av smärta och känslan av att du snabbt behöver gå på toaletten. Eftersom män och kvinnor är anatomiskt byggda annorlunda kan det vara en könsspecifik sjukdom i utsöndringsorganen, till exempel ett problem med prostata eller en urinvägsinfektion. I dessa fall är det bara ett besök hos läkaren som hjälper - även som en nödsituation vid svår smärta. I bästa fall tas ingen smärtmedicinering tills dess, men det finns inget som hindrar dig från att försöka gå på toaletten tills din läkares möte. En läkare är också den bästa möjliga typen av hjälp för barn, äldre och sjuka som urinerar mycket lite och inte vill dricka samtidigt.