Gallkolik

EN Gallkolik hänvisar till inflammation i gallblåsan orsakad av stenar som bildas där. Patienter lider av tryck- och inflammationsvärk och ofta av feber samtidigt sjukdomar, som kan vara resultatet av kroppens försvar reaktion på den inre inflammationen i gallkolik.

Vad är gallkolik?

Galig kolik diagnostiseras vanligtvis efter förekomsten av svår smärta i övre buken, som dock kan spridas till andra delar av kroppen. Det orsakas av gallsten som har bildats i gallblåsan innan de första symtomen uppträder, vilket ofta hindrar gallblåsans naturliga funktion efter att ha ätit en fet måltid i en sådan utsträckning att den blir inflammerad.

Genom att hindra denna process, där gallblåsan försöker pumpa galla i magen för matsmältning och kan blockeras av stenarna, uppstår allvarlig irritation och plötslig smärta.

Stenar som har gnuglat mot varandra i gallblåsan under en lång tid och därmed irriterat gallblåsan kan också utlösa gallkolik, som i detta fall blir kronisk utan snabb behandling.

Om en av stenarna glider ut i gallblåsans utlopp och därmed blockerar organets aktivitet, utlöses också gallvägarna. Galig kolik åtföljs ofta av inflammatoriska reaktioner som frossa, feber eller i vissa fall till och med gulning av huden.

orsaker

Galig kolik, som utlöses av gallsten som har bildats, kan ha flera orsaker. När stenar har bildats finns det en ökad risk för att utveckla gallvägarna.

När och varför dessa gallstenar bildas är inte exakt känt, så i princip kan alla påverkas av gallkolik. Men människor som äter oregelbundet och därmed förhindrar regelbunden belastning och knådning av gallblåsan verkar vara särskilt mottagliga.

Sannolikheten för bildandet av gallstenar och därmed risken för att utveckla gallvägarna ökar.

Symtom, åkommor och tecken

Galig kolik kan åtföljas av plötsliga, allvarliga [[[övre buksmärta]], men det kan också tillkännages långsamt av en ospecifik känsla av tryck och fullhet i övre buken. Smärtan kan kännas under höger korsbåge eller mitt i buken; den kan stråla till höger sida mot rygg och axel.

Ett kännetecken för gallkolik är att smärtan vanligtvis kommer och går i vågor, liknar smärta i arbetet, som de också liknar styrka. Kolik orsakas av sammandragningen av gallblåsan och gallgången för att fördriva den blockerande gallstenen. Den svåra smärtan skapar en lust att röra sig för att lindra smärtan.

Träning är också användbart eftersom det kan hjälpa till att rensa gallstenen. Galgkolik kan pågå från 15 minuter till flera timmar. Förutom den svåra smärtan kan andra symtom som gas, uppblåsthet, böjning, illamående och kräkningar också uppstå.

Galgkolik kan återkomma så länge det finns gallsten i gallblåsan. Ibland hjälper kirurgiskt avlägsnande av gallsten eller gallblåsan endast på lång sikt om det finns många små gallstenar i gallblåsan.

kurs

Beroende på hur gallvägarna först utlöses, kan symtomen sjunka eller kvarstå kroniskt. Om till exempel att äta fetthaltig mat var utlösaren, kan smärtan minskas när gallan har pumpats fullständigt in i magen och gallblåsan har slutat drabbas.

Men om en patient har lidit av större gallsten i en längre tid, vilket orsakar inflammation eller blockering av gallblåsan och därmed galla kolik genom nötning, måste stenarna tas bort så snart som möjligt.

komplikationer

Akut gallvägskolik kan leda till olika komplikationer och sekundära sjukdomar. Först och främst finns det en risk att den ackumulerade gallan kommer ut och kommer in i buken. En sådan perforering av gallblåsan kan leda till svår inflammation i de inre organen och i extrema fall orsaka livshotande blodförgiftning. Själva gallblåsan kan bli inflammerad och orsaka så kallad kolecystit.

Gallstenar gnuggar mot varandra och orsakar svår smärta i övre buken och ibland gallblåsan empyem. Kronisk gallblåsaninflammation kan främja gallblåscancer, som är förknippad med gulsot, oönskad viktminskning och typiska symtom på gallkolik. Behandling av gallkolik kan också leda till komplikationer.

Smärtstillande medel och kramplösande medel kan orsaka ett antal biverkningar såsom allergiska reaktioner och ögon eller huvudvärk. I samband med andra läkemedel (till exempel cancer och reumatoid läkemedel metotrexat) kan de förskrivna preparaten orsaka interaktioner.

Kirurgiskt avlägsnande av gallsten kan orsaka skador på gallblåsan. Om själva gallblåsan avlägsnas kan detta tillfälligt leda till metaboliska störningar, som dock bör avta efter några dagar till veckor.

När ska du gå till läkaren?

I händelse av plötslig svår smärta i bröstet eller magsområdet bör en läkare omedelbart konsulteras. Det är ett akut tillstånd i kroppen som kräver omedelbar hjälp. Om krampliknande symtom uppträder i den högra halvan av kroppen, krävs en läkare som måste initiera en undersökning och behandling. Mitt- och övre buken är de regioner som lockar uppmärksamhet från oväntade smärtanfall och måste undersökas av en läkare.

Om tarmaktiviteten blockeras är medicinsk vård också nödvändig. Om personen i fråga lider av mycket allvarliga symtom bör en akutläkare ringas. För att förhindra ytterligare komplikationer bör du hålla dig lugn tills den inträffar. Dessutom måste räddningstjänstens instruktioner följas.

Om du får symtom som kräkningar, diarré, frossa eller illamående bör du rådfråga en läkare. Feber eller en allmän sjukdomskänsla är tecken som måste kontrolleras och medicinskt klargöras.

I de flesta fall är det en förbättring av hälsan inom några dagar efter att ha fått läkarvård. Om detta inte händer, krävs en ytterligare kontroll. Om gallvägarna uppstår vid upprepade intervaller, anses detta vara ovanligt. Det är lämpligt att arbeta med en gastroenterolog för att fastställa orsakerna till detta.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Det finns flera alternativ för behandling av gallkolik, beroende på vad som orsakade koliken och hur stora gallstenen är.

Stenar mindre än fem millimeter kan behandlas genom att ge upplösande läkemedel som innehåller artificiell gallsyra. Om behandlingen fungerar, avtar gallvägskoliken så snart stenarna försvinner och upplöses.

Stenar som har glidit in i den anslutande ledaren till magen måste tas bort så snabbt som möjligt, för vilket ändamål brukar ett endoskop användas, som sätts in genom magen. Detta behandlingsalternativ är emellertid endast möjligt om gallvägskoliken utlöses av en blockering och stenen kan nås med sond.

Om stenarna finns i gallblåsan och de är för stora för att lösas med medicinering, kan gallkolik behandlas genom kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan.

Denna metod rekommenderas också vid allvarlig suppuration eller infektion, eftersom det antas här att även om gallvägarna avtar, måste förnyad inflammation förväntas inom några år. Proceduren kan utföras antingen genom ett snitt i bukväggen eller genom en liten punktering, den så kallade knapphålsmetoden.

De som inte vill genomgå en operation har möjlighet att få större stenar krossade genom en extern ultraljudsvågbehandling och lösa fragmenten med medicinering och behandla gallvägarna på detta sätt.

Outlook & prognos

Prognosen för gallkolik beror på den underliggande orsaken till symtomen, storleken på gallstenen och deras placering. I grund och botten har patienten en god prognos när de söker medicinsk behandling. Detta förvärras när inflammation utvecklas eller behandling vägras. I svåra fall hotas patienten till och med med ett livshotande tillstånd.

Med små gallsten kan symtomen lindras inom några dagar med medicinering. Örterna får stenarna att regressera och lösa sig. Sedan anses patienten vara symptomfri efter några veckor.

Större gallsten eller svårtillgängliga främmande organ avlägsnas i en kirurgisk procedur. Denna process är associerad med de vanliga riskerna och biverkningarna. Om inga komplikationer uppstår kan patienten också släppas från behandlingen efter några veckor som botas.

När det gäller stora stenar eller gallsten som finns direkt i gallblåsan kan gallblåsan tas bort kirurgiskt. Denna intervention är jämförelsevis mer omfattande och förknippas med större konsekvenser. Ändå finns det också en bra prognos här. Som ett alternativ till en operation kan patienten välja en ultraljudsbehandling med efterföljande läkemedelsbehandling. Utsikterna för återhämtning är lika bra med denna behandlingsplan.

förebyggande

De som har akuta symtom på gallkolik kan förhindra inflammation genom att äta en fetthaltig och mild kost. Personer med gallsten tar också ofta mediciner som innehåller gallsyra som ett förebyggande åtgärder, som später gallan och därmed förhindrar gallvägskolik.

Eftervård

En regelbunden uppföljningskontroll av läkaren rekommenderas som en del av eftervården. Som en del av dessa uppföljningskontroller kommer läkaren bland annat att fråga om matvanor och vid behov komma med förslag på förändringar. I grunden måste kosten ändras.

En diet som är låg i mättat fett och hög i fleromättat fett anses vara idealisk. Patienten bör hålla nära kontakt med en näringsläkare under uppföljningen och hela tiden anpassa kosten till symtomen. Eftervård kan också omfatta användning av alternativa åtgärder.

Olika medicinalväxter med koleretisk effekt har en kramplösande effekt på gallvägen och hjälper till att förbättra symtomen. Till exempel kan patienten prova pepparmynta, gurkmeja, maskros eller malör. Användningen av naturläkemedel bör alltid övervakas av en läkare så att biverkningar kan upptäckas i ett tidigt skede.

Uppföljningsundersökningar bör äga rum var tredje till sex månader efter gallkolik. Om det inte finns några fler klagomål kan avståndet ökas gradvis. Som en del av uppföljningskontrollerna mäts blodvärden och vid behov utförs ultraljudundersökningar. Dessutom kommer läkaren alltid att ta en anamnesis för att bättre kunna bedöma sjukdomsförloppet.

Du kan göra det själv

Gallkolik bör alltid klargöras medicinskt. I de flesta fall kan medicinsk behandling stöds av enkla åtgärder och olika hemåtgärder.

En dietförändring rekommenderas vid regelbundna gallproblem. Mat med hög fetthalt eller högt socker är vanliga triggers för kolik och bör undvikas för närvarande. Det är hälsosammare att äta en balanserad diet med frukt, grönsaker, fullkorn och magert kött och fisk. I allmänhet: ät långsamt och drick tillräckligt med vatten med varje måltid. Att stå upp för snacks bör undvikas. Diätåtgärder hjälper också mot fetma och höga kolesterolnivåer - båda möjliga orsaker till gallkolik.

Symtomatiska åtgärder kan vidtas mot kolik med olika medicinalväxter. Kronärtskockan minskar gas och uppblåsthet, medan psyllium, fenegrreek och vitlök hjälper till att lindra magkramper. Omedelbart efter att ha ätit kan akuta symtom förhindras med örtteer (tillverkade av gurkmeja, kumma eller celandine) och heta magomslag.

Om allvarliga symtom uppträder trots dessa åtgärder, måste du se en läkare med gallkolik. Symtomen kan orsakas av en medicinering eller ett allvarligt tillstånd som behöver omedelbar behandling.