Rävbandmask (hundbandmask)

Infektioner med a Hundbandmask eller en Rävbandmask är livshotande sjukdomar för människor. Den komplexa infektionsprocessen och de tillhörande symtomen på sjukdomen bör observeras med stor omsorg, eftersom grundlig hygien kan undvika dem. Dessutom gör tidig diagnos dem enklare att behandla.

Vad är en rävbandmask?

Bandmaskar lever som parasiter i tarmarna hos människor eller andra ryggradsdjur. Det finns många olika typer av bandmask. Varje art kan orsaka olika klagomål, även om endast ett fåtal arter kan utgöra ett hot för människor. På bilden, huvudet på en bandmask. Klicka för att förstora.

Infektionen med en hundbandmask får den kliniska bilden av cystisk echinococcosis uppstått. Denna sjukdom kännetecknas av cystiska förändringar i olika organ. Sådana vätskefyllda håligheter kan vara på storleken på ett barns huvud och innehålla levande maskvävnad. Det huvudsakliga organet som påverkas är levern, men sådana cyster kan också utvecklas i lungorna, hjärtat eller hjärnan till följd av infektion med en hundbandmask.

$config[ads_text1] not found

Räv bandmaskinfektion påverkar levern. Urmvävnadens rävbandmask bildar initialt groddar som växer in i levervävnaden som tumörer. Först senare visas håligheter som liknar utseendet på grenade alveoler. Därför kallas denna infektion med en rävbandmask alveolär echinococcosis.

orsaker

En hundbandmask och en rävbandmask är tre till sex millimeter stora. De består av flera komponenter som utför olika uppgifter för infektion och reproduktion. Huvudet kallas Scolex och används av hundbandmask och rävbandmask för att förankra i tarmslemhinnan. Kroppen hos dessa bandmaskar består vanligtvis av tre lemmar, proglottids. Den sista av dessa proglottider bär hundratals ägg.

Dessa fyllda proglottider lossnar från hundbandmask eller rävbandmask och utsöndras med avföringen. Denna process sker i den så kallade slutliga värden. När det gäller hundbandmask är det hundar eller hundliknande djur; för rävbandmask är det rävar, hundar eller katter.

$config[ads_text2] not found

Andra djur eller människor äter dessa ägg med en smutsig måltid. Dessa inkluderar främst får, svin, nötkreatur och kameler. Men en person kan också bli smittad genom att äta sådana djur. Människor eller djur infekterade genom att äta är så kallade mellanvärdar.

Små larver kläcks i tarmen från äggen som har intagits av mellanvärden. Dessa kallas onkosfärer och penetrerar tarmväggen in i kärlsystemet och kommer sålunda in i organen och utvecklar de karakteristiska förändringarna.

Infektiösa enheter utvecklas också i cystorna i organen. En person kan därför också smittas av en hundbandmask eller rävbandmask genom att äta kött från de berörda djuren. Då och då smitts svampplockare eller människor som har plockat blåbär (blåbär) i skogen. Dessa kan fyllas med ägg genom avföring av rävar eller andra djur. Om svampen eller blåbären inte tvättas eller kokas ordentligt, kan en infektion snabbt uppstå.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på infektion med en rävbandmask och en hundbandmask är liknande. Båda bandmaskarna tillhör Echinococcus-arten och attackerar företrädesvis levern. Löpningen av en hundbandmask är mer gynnsam eftersom den kan bekämpas helt av immunsystemet. Infektioner med rävbandmask är å andra sidan ofta dödliga, även med behandling.

$config[ads_text3] not found

Ursprungligen finns det inga symtom på angrepp av rävbandmask. Det är först efter en lång period på cirka 15 år som de första symtomen uppträder, som ibland uttrycks som en känsla av tryck och smärta i övre buken. När sjukdomen utvecklas uppstår gulsot. Portalen är också smalare.

Detta skapar ökat portaltryck, vilket kan leda till åderbråck i matstrupen. I slutändan kan döden inträffa från fullständig förstörelse av levern. Ett botemedel är endast möjligt vid tidig behandling. Men om de första symtomen uppträder kan endast den progressiva kursen försenas. Även med en angrepp med hundbandbandmaskinen uppträder de första symtomen först efter cirka 15 år.

Dessa beror dock på det drabbade organet. Eftersom levern oftast också påverkas här, liknar symtomen ofta de som är en infektion med rävbandmask. Emellertid kan peritoneum, pleura, lungor, hjärna, ben eller hjärta påverkas med specifika symtom. I motsats till rävbandmask är emellertid spontan remission möjlig med hundbandmaskar.

Diagnos & kurs

En infektion med hundbandmask eller rävbandmask kan i de flesta fall lätt diagnostiseras med avbildningstester. En ultraljudscanning är ett bra sätt att visa cyster i levern.

De fasta förändringarna i levern orsakade av en rävbandmask visualiseras ofta bättre genom datortomografi eller magnetisk resonansavbildning. Dessa metoder är också lämpliga för att detektera cyster i andra organ. Ytterligare blodprover, där till exempel antikroppar mot maskvävnaden detekteras, kompletterar diagnostiska alternativ.

$config[ads_text4] not found

Symtomen på en infektion orsakas av den allvarliga försämringen av de drabbade organen. Till exempel kan gulsot uppstå på grund av nedsatt leverfunktion. Om det finns ett infektionsfokus i hjärnan, är neurologiska brister möjliga.

komplikationer

Rävbandmask är en livshotande sjukdom. Om den inte behandlas, dör patienten vanligtvis. I de flesta fall orsakar rävbandmask allvarligt obehag i buken och magen. Svår smärta uppstår, som kan kvarstå även utan att konsumera mat och ofta inte kan lindras med hjälp av smärtstillande medel.

Patienten är också permanent trött och utmattad och lider av gulsot. Trötthet kan inte motverkas genom att få tillräckligt med sömn. Livskvaliteten minskas avsevärt av rävbandmask. Det är inte längre möjligt för patienten att bedriva fysisk eller sportaktivitet.

Behandlingen sker vanligtvis i form av en kirurgisk procedur. Detta är nödvändigt, eftersom annars dör patienten från rävbandmask. Dessutom måste patienten ta olika mediciner för att undvika ytterligare infektioner. Om behandlingen är framgångsrik kommer livslängden inte att minska. Om operation inte är möjlig behandlas cysterna med medicinering.

När ska du gå till läkaren?

Om maskar eller maskdelar ses i avföringen bör en läkare konsulteras inom de närmaste dagarna. Ovanliga symtom som klåda i den anala regionen eller buksmärta kräver också medicinsk förtydligande. Feber, viktminskning och tecken på anemi antyder avancerad rävbandorminfektion som bör undersökas och behandlas omgående.

Om de nämnda symptomen uppstår efter kontakt med en räv eller ett annat eventuellt infekterat djur, måste den berörda personen besöka ett sjukhus så snart som möjligt. Senast, om du märker blodig avföring eller om du upprepade gånger hostar upp eller spottar blod, bör du se en läkare.

Barn, äldre, gravida kvinnor och sjuka bör omedelbart rapportera till en läkare eller barnläkare om de har ovanliga symtom. Detsamma gäller personer som lider av en allvarlig tarmsjukdom eller som har klagat över de symptom som nämnts under lång tid. Om det finns tecken på leverdysfunktion eller allvarliga cirkulationsproblem är det bäst att ringa till ambulanstjänsten eller kontakta den medicinska räddningstjänsten.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Förloppet av en infektion med en hundbandbandmask eller rävbandmask är fulminant utan terapi. Val av behandling är kirurgiskt avlägsnande av cyster.

Men om en cysta tas bort finns det en risk att maskvävnad eller ägg överförs till andra områden och orsakar nya infektioner. Därför kan läkemedel också ges för att förhindra så kallade återfall.

Inoperabla cyster eller kvarvarande vävnad som inte har tagits bort behandlas med medicinering. I de flesta fall kan endast cysta tillväxt förhindras, så att långvarig och permanent behandling är ofta nödvändig. För rävbandmask kan livslångt läkemedelsbehandling krävas, eftersom cysterna är för små för att tas bort kirurgiskt.

Outlook & prognos

Patienter som har smittats av en rävbandmask har vanligtvis en bra prognos för medicinsk vård. Ormen avlägsnas helt vid en rutinmässig operation. Patienten återhämtar sig sedan.

Om det inte finns ytterligare komplikationer under det kirurgiska ingreppet kommer den berörda personen att släppas från behandlingen inom kort tid som symptomfri. En återinfektion av hundbandbandmaskinen är möjlig när som helst under livets gång. Chanserna för återhämtning är fortfarande positiva för de drabbade så snart de beslutar om behandling. Om det inte finns någon medicinsk vård, förvärras prognosen avsevärt. I dessa fall hotas patienten med för tidig död i stället för ett botemedel.

Rävbandmask är en livshotande sjukdom, så en läkare bör konsulteras i god tid när de första symptomen börjar. Terapi försvåras om masken redan har bildat larver och deponerat dem i organismen. Långtidsbehandling utförs ofta hos dessa patienter eftersom patogenerna är för små för kirurgiskt avlägsnande. Eftersom larverna orsakar irreparabel vävnadsskada är medicinering nödvändig. Den mänskliga levern är särskilt utsatt. I enskilda fall kan det leda till livslång behandling med läkemedel.

förebyggande

För att förhindra hundbandband- eller rävbandmaskinfektion är grundlig personlig hygien det bästa skyddet. En annan viktig försiktighetsåtgärd är regelbunden inspektion av kött. Infektioner med en hundbandmask och en rävbandmask är anmälda, så att nära kontroller av myndigheterna också förhindrar spridning av en sådan infektion. Svampplockare eller plockare av blåbär bör tvätta sina frukter eller svamp ordentligt. Det är dock bättre att koka dem.

Eftervård

Uppföljning i händelse av angrepp med rävbandmasken eller hundbandmask beror på sjukdomsförloppet och de åtgärder som redan vidtagits. Nästan alla som drabbas av echinococcosis måste ta medicin under hela livet, eftersom parasiterna ofta inte kan dödas helt. Regelbundna checkar krävs också.

Bildtekniker används för att fortsätta observera cyster (gamla och nya) och för att upptäcka organskador i ett tidigt skede. Valmetoden här är ultraljud, där levern får särskild uppmärksamhet. Uppföljningsvård inkluderar också erkännande av behovet av en operation efter behandlingsstart och uppnå ett tyst stadium av sjukdomen.

Trots förbättringen i tillståndet kan kritiska cyster ibland dyka upp, vilket bör tas bort. Dessutom kräver åtgärderna som är avsedda att hjälpa direkt mot rävbandmask eller hundbandmask uppföljning. Dessa inkluderar till exempel sårvård efter operation, eftervård efter kemoterapi eller smärtbehandling.

Dessutom leder läkemedlen till biverkningar hos några av patienterna efter ett tag, vilket gör det nödvändigt att byta terapi. Sammantaget är övervakningen av framgången för terapeutiska åtgärder därför mycket viktig för att skilja mellan nödvändiga och onödiga medicinska insatser.

Du kan göra det själv

En rävbandmask kräver omfattande medicinsk terapi. De drabbade kan dock stödja behandlingen genom olika åtgärder och vissa resurser från budgeten och naturen.

Först kommer läkaren att rekommendera en laxerande diet. Kålgrönsaker, surkål och liknande hjälper till att utsöndra bandmasken snabbt och avlägsna mag-tarmkanalen från eventuella rester. Du bör också dricka mycket, till exempel örtte med kamomill och citronmelisse eller laxerande te från apoteket.

I allmänhet sägs vitlök, morötter, svart kumminolja och ett antal andra växter och växter ha lugnande effekter. Motsvarande åtgärder hjälper inte direkt mot rävbandmask, men lindrar åtföljande symtom som smärta, magkramper och halsbränna.

Ett alternativt botemedel från homeopati är beredningen Abrotanum D1. För att undvika komplikationer bör användningen av alternativa metoder och åtgärder diskuteras i förväg med läkaren. Efter behandlingen gäller strikt säng vila och vila för de drabbade. Slutligen bör orsaken till infektionen med rävbandmask fastställas. Ormen kan ha överförts av ett husdjur, som måste behandlas i enlighet därmed och vaccineras mot en ny parasitinfektion.