elektroneurografi

En elektrononeurografisk undersökning (Electoneurography (ENG)) är en metod för att bestämma nervledningshastigheten för de perifera nerverna vid neuronala och / eller muskelsjukdomar. I de flesta fall är elektrononeurografi oproblematisk och inte associerad med några komplikationer.

Vad är elektrononeografi?

Som Electoneurography (ENG) är en diagnostisk metod i vilken nervledningshastigheten (NLG) för potentiellt skadade nerver bestämmes.

Elektronurografi används vanligtvis när det finns misstankar om sjukdomar eller skador på det perifera nervsystemet, dvs. motor- och / eller sensoriska nerver i huvudet, bagageutrymmet och / eller lemmarna. Dessutom används elektrononeografi för framstegsövervakning och differentiell diagnostisk allokering av olika neuronala och muskelsjukdomar.

En nedsättning av nervledningshastigheten kan bestämmas bland annat som ett resultat av en klämd nerv (inklusive karpaltunnelsyndrom i handleden) eller en polyneuropati och manifesterar sig särskilt i benen och armarna genom sensoriska störningar (inklusive domningar, stickningar, händer och ben som somnar).

Beroende på den första frågan och den neurala anatomin kan det vara nödvändigt att bestämma ledningshastigheten för flera nerver under elektroneurografi.

Funktion, effekt och mål

Som en del av a elektroneurografi funktionaliteten för sensoriska och motoriska nerver bestämmes och kontrolleras. Medan de motoriska nerverna är ansvariga för reglering och kontroll av rörelsesekvenserna och överför de stimuli som skickas av hjärnan till motsvarande muskler, skickar de känsliga nerverna hörsel, haptiska och optiska sensoriska intryck till hjärnan.

För att bestämma ledningshastigheten för motornerver appliceras olika ytelektroder, så kallade stimulus- och urladdningselektroder, på huden på ett avstånd som ska mätas i förväg i området för nerven som ska undersökas. Därefter stimuleras nerven av intresse flera gånger (minst två gånger) av en svag och kort elektrisk impuls via stimuleringselektroderna och den tid som krävs för att överföra denna stimulans till inspelningselektroden mäts.

Nervledningshastigheten beräknas utifrån avståndet mellan stimulans- och inspelningselektroderna och den bestämda tiden, som i normalt tillstånd endast är några tusendels sekund. För att bestämma den förnuftiga nervledningshastigheten införs i en elektrononeografisk undersökning antingen en nålelektrod i den muskel som är inerverad av nerven som ska undersökas, eller så stimuleras nerven som ska kontrolleras elektriskt av ytelektroder, medan en inspelningselektrod mäter reaktionstiden.

Nervledningshastigheten bestämd på detta sätt gör det möjligt att uttala sig om skador och patologiska förändringar av nerverna som undersöks samt om neurologiska sjukdomar. Till exempel kan en långvarig nervledningshastighet indikera närvaron av ett karpaltunnelsyndrom (också mediankompressionssyndrom) eller en polyneuropati (skada på perifera nerver) som ett resultat av diabetes mellitus (diabetisk neuropati) eller en annan kronisk metabolisk sjukdom.

Följaktligen kan elektroneurografi också användas för att bestämma den nödvändiga modifieringen av terapi vid generaliserade metaboliska sjukdomar. Elektronurografi möjliggör dessutom uttalanden om huruvida axon (ledande process av en nervcell eller nervaxel) eller myelinhöljet (isolerande medullär mantel) i nerven är skadad.

Dessutom kan i många fall den exakta platsen för skadan lokaliseras och omfattningen av den strukturella neurologiska skadan bestämmas. Elektronurografi möjliggör också diagnos och övervakning (framstegsövervakning) av muskelsjukdomar. Om det finns misstankar om skador på muskulära strukturer används elektromyografi parallellt med elektrononeografi, vilket möjliggör en bedömning av muskelaktiviteten.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Vanligtvis går man elektroneurografi utan risker eller allvarliga komplikationer. Så kallade antikoagulantia, blodförtunnande läkemedel som marcumar, heparin, rivaroxaban eller acetylsalicylsyra (ASA) utesluter inte en elektrononeurografisk undersökning.

De elektriska stimuli som används i elektroneurografi uppfattas ofta som obehagliga och / eller smärtsamma av patienten som ska undersökas, beroende på den underliggande neurologiska sjukdomen. Dessutom kan efter en elektrononeografisk undersökning observeras onormala känslor eller känslighetsstörningar såsom stickningar eller domningar.

Dessa är vanligtvis ofarliga och löser sig på egen hand efter en kort tidsperiod. Dessutom bör det noteras att elektriska impulser kan orsaka irritation hos pacemakare.

Lämpliga försiktighetsåtgärder indikeras för personer som bär pacemaker. Under vissa omständigheter kan elektroneurografi vara kontraindicerat, så andra diagnostiska metoder bör användas. När du använder tunna nålelektroder under elektroneurografi kan det också uppstå smärta som är jämförbart med blodprovet eller injektionen.