Sjuk sinus syndrom

Under termen Sjuk sinus syndrom en serie hjärtarytmier, så kallade arytmier, sammanfattas, som är baserad på ett fel i sinusnoden. Denna sjukdom drabbar främst äldre och är en av de vanligaste indikationerna för implantation av en pacemaker.

Vad är sjukt sinus syndrom?

Sjuk sinus syndrom kan manifestera sig genom en mängd olika symtom, sjukdomar och tecken. Först och främst förekommer hjärtkärlsjukdomar: hjärtklappning och högt blodtryck eller låg puls och hjärtrytm.
© freshidea - stock.adobe.com

Hos friska människor är sinusknoden inget annat än en samling specialiserade celler i höger ventrikel som sänder ut elektriska signaler med jämna mellanrum.

Hos människor med Sinusknutsyndrom dessa elektriska impulser levereras med fel intervall, vilket leder till en långsam eller accelererad hjärtrytm eller en kombination av båda. I princip innehåller termen Sjuk sinus syndrom ett stort antal hjärtsjukdomar som, utöver sinusdysfunktionen från vilken det namnges, också kan baseras på ett blockering av ledning av excitation via förmaket.

En allmän definition av sjukt sinus syndrom väntar fortfarande. Emellertid används termen diagnostiskt för att motivera indikationen av terapier med hjärtpacemakare och också, om ett takykardi-brakykardiasyndrom finns, en speciell form av sjukt sinus-syndrom, kännetecknat av att det växer fram en för långsam sinusrytm, följt av en för snabbt.

orsaker

Orsakerna till Sjuk sinus syndrom är inte sällan idiopatiska, dvs. utan en känd orsak. Under livets gång kan små skador på sinus nodvävnad uppstå, vilket leder till bildandet av ärrvävnad, vilket blockerar ledning av excitation.

Sjuk sinus-syndrom kan också ha mekaniska orsaker, till exempel om det högra atriumet är översträckt under en operation. Den vanligaste orsaken är emellertid högt blodtryck, vilket innebär konstant stress på hjärtat och kan leda till översträckning på grund av permanent överanvändning av förmakarna.

Dessutom kan ett sjukt sinus syndrom också ha sitt ursprung i en inflammation i hjärtmuskeln; detsamma gäller för ett antal andra hjärtsjukdomar såsom mitralklaffssjukdom och koronar hjärtsjukdom. Ofta är det emellertid svårt eller omöjligt att sluta sig till orsakerna till ett diagnostiserat sjukt sinus syndrom.

Symtom, åkommor och tecken

Sjuk sinus syndrom kan manifestera sig genom en mängd olika symtom, sjukdomar och tecken. Först och främst förekommer hjärt-kärlsjukdomar: hjärtklappning och högt blodtryck eller låg puls samt hjärtrytm. Dessutom är symtomen liknande de i ett AV-block, vilket kan leda till cirkulationsproblem, yrsel, kramper och skarpa bröstsmärtor, bland annat.

I extrema fall leder det sjuka sinussyndromet till hjärtstopp. Det sjuka sinussyndromet gynnar också utvecklingen av hjärtsvikt, vilket kraftigt reducerar fysisk stress och kan utlösa sekundära sjukdomar som arterioskleros eller arteriell hypertoni. De drabbade upplever ökad andfåddhet och en känsla av förtryck.

En inre rastlöshet är karakteristisk, vilket leder till en ökande sjukdom. Detta leder ofta till känslomässiga problem, som rädsla för dödsfall eller depression. Arytmierna kan också utlösa synstörningar. Detta manifesterar sig i det faktum att patienten ser allt suddig eller fördubblat. Synproblemen är tillfälliga och uppstår främst under fysisk ansträngning.

De försvinner igen efter några minuter till timmar. Ändå kan de ha en negativ inverkan på sjuka livskvalitet och välbefinnande. Om det sjuka sinus syndromet behandlas i tid, kan långvariga konsekvenser och allvarliga komplikationer undvikas. En obehandlad arytmi kan vara dödlig.

Diagnos & kurs

Diagnosen av Sjuk sinus syndrom Kan ställas in om EKG-resultaten visar vissa avvikelser, såsom förmaksflimmer och andra avvikelser i hjärtrytmen. Det första valet för diagnos är den långsiktiga EKG, som gör det möjligt för läkaren att se om bradykardier, takykardier eller till och med asystoler är synliga på EKG.

Utöver denna diagnostiska åtgärd kan ett EKG för övning också vara nödvändigt för diagnos för att avgöra om frekvensen ökar under fysisk ansträngning. Långvariga mätningar av blodtryck eller hjärtkateterundersökningar kan också vara nödvändiga, men förblir ett undantag som ett diagnostiskt verktyg för att diagnostisera sjukt sinus syndrom.

komplikationer

Vid sjukt sinus syndrom lider de flesta patienter av olika hjärtproblem. I värsta fall kan dessa leda till att den drabbade dör eller avsevärt minska livslängden. Patienterna lider av hjärtklappning och även av låg puls. Detta kan leda till förlust av medvetande och därmed möjligen till fall och skada.

Dessutom sjukdomsrelaterade andningssvårigheter och allmän inre rastlöshet. De drabbade känner sig obekväma och lider också av allvarliga synstörningar. I de flesta fall är synproblemen endast tillfälliga och försvinner sedan igen. Symtomen kan uppstå särskilt under fysisk ansträngning och har en negativ effekt på patientens vardag och livskvalitet.

I de flesta fall har en hälsosam livsstil en mycket positiv effekt på sjukdomen och kan begränsa många symtom. I svåra fall är emellertid användningen av en pacemaker nödvändig för att begränsa symtomen på sjukt sinus syndrom. Detta kan förhindra ytterligare klagomål eller komplikationer. Ytterligare regelbundna medicinska undersökningar är också nödvändiga.

När ska du gå till läkaren?

Sjuk sinus syndrom bör alltid behandlas av en läkare. Endast genom tidig medicinsk behandling kan ytterligare klagomål och komplikationer förebyggas, vilket annars kan begränsa den förväntade livslängden. I värsta fall lider den drabbade av en hjärtsvikt och dör som ett resultat. Vid sjukt bihålsyndrom bör en läkare konsulteras om patienten lider av hjärtproblem. Detta leder till högt blodtryck eller hjärtklappning, varvid dessa symtom uppträder utan ansträngning och av inget särskilt skäl.

Dessutom kan svåra kramper eller yrsel indikera denna sjukdom och minska livskvaliteten hos den drabbade. De flesta patienter upplever också andnöd och allvarliga synproblem. Det är inte ovanligt att kramper eller yrsel indikerar sjukt sinus syndrom och bör också undersökas av en läkare.Svårighetsgraden av symtomen kan vara mycket olika och beror till stor del på svårighetsgraden av sjukdomen.

Vanligtvis diagnostiseras och behandlas sjukt sinus syndrom av en kardiolog. Livslängden för den drabbade kan också reduceras av sjukdomen. Eftersom det sjuka sinus syndromet också kan leda till psykologisk upprörd eller depression, bör en psykologisk undersökning och behandling också utföras.

Behandling och terapi

I behandlingsmetoden vid första val måste man skilja mellan kroniska och akuta hjärtarytmier. Så kommer med en kronisk Sjuk sinus syndrom Med bradykardi, dvs. faser där hjärtat slår för långsamt, rekommenderas i allmänhet implantation av en pacemaker.

Pacemakern tar sedan över sinusnodens funktion. Implanteringen av en pacemaker eliminerar symtomen och säkerställer således en betydande förbättring av patientens livskvalitet. Om takykardi inträffar i samband med ett kroniskt sjukt sinus-syndrom, dvs en överdriven ökning av hjärtaktivitet, kan antiarytmisk medicinering ofta användas och en pacemaker kan endast övervägas efter övervakning av kursen under administrering av medicinering.

Om bradykardi och takykardi alternerar är en pacemakerimplantation oundviklig. Dessutom måste antiarytmiska läkemedel tas efter implantationen för att förhindra takykardiska faser. I akuta fall av bradykadia administreras atropin intravenöst. Om förmaket förstoras och förmaksflimmer inträffar, ges behandling vanligtvis med antikoagulantia, läkemedel som hämmar blodkoagulation, för att förhindra komplikationer såsom en stroke.

förebyggande

Profylax för att förhindra förekomst av a Sjuk sinus syndrom Det finns knappast något sätt att förhindra det, eftersom orsakerna vanligtvis skiljer sig från en person till en annan och ofta inte kan fastställas med någon säkerhet. Regelbundna blodtryckskontroller och all behandling för högt blodtryck är sannolikt en av de få konkreta åtgärderna för att förhindra sinusknutsjukdom.

I grund och botten är det som är bra för hjärtat också bra för att förhindra sjukt sinus syndrom. Detta innebär att en hälsosam livsstil, tillräcklig träning och en balanserad kost kan göra mycket för att upprätthålla ett hälsosamt, funktionellt hjärta.

Eftervård

Med sjukt bihålsyndrom har de drabbade vanligtvis bara ett fåtal alternativ för uppföljning, så att patienten helst bör konsultera en läkare i ett tidigt skede för att förhindra att andra klagomål och komplikationer uppstår. Som regel kan självhelande inte ske, så att den drabbade alltid är beroende av medicinsk behandling.

Ju tidigare en läkare konsulteras, desto bättre är den fortsatta sjukdomen vanligtvis. Många av dem som drabbas av sjukt sinus syndrom är beroende av intaget av olika mediciner. Regelbundet intag och rätt dosering ska alltid observeras, om du har några frågor eller om något är oklart, bör en läkare alltid kontaktas först.

Läkaren bör också konsulteras vid biverkningar. I många fall är hjälp av vänner och släktingar mycket viktigt i vardagen för att lindra symtomen. Kontakt med andra patienter kan också vara användbart vid sjukt sinus syndrom, eftersom det leder till ett informationsutbyte som kan underlätta vardagen för den berörda personen.

Du kan göra det själv

Patienter med sjukt sinus syndrom bör se till att hjärtat är lättat. I vardagen måste därför emotionella och fysiska stressfaktorer minskas till ett minimum. Fysisk överansträngning leder till en ökning av aktiviteten i det kardiovaskulära systemet. Det är därför viktigt att se till att de fysiska rörelserna inte leder till överdriven stress. Sport och yrkesverksamhet måste samordnas med organismens krav och får inte överskridas.

Så snart de första oegentligheterna eller hälsoförändringarna dyker upp, bör pauser göras. Organismen behöver tid för tillräcklig förnyelse. Om de fysiska signalerna ignoreras kan livshotande komplikationer uppstå.

Förutom fysisk motståndskraft måste emotionella stressfaktorer också minimeras. Konflikter, en hektisk daglig rutin eller många mellanmänskliga meningsskiljaktigheter kan vara en enorm mental belastning. Avkopplingstekniker hjälper till att klara bättre med vardagliga händelser och bearbeta dem. Dessutom ska kognitiva förfaranden användas om cirkulära tankar uppstår och den berörda personen upplever stark inre oro. Andningstekniker och tydliga gränser i vardagen kan vara till hjälp för att lindra symtomen. I tillstånd av rädsla hjälper medvetenhetsprocesser till att minimera dem. Om den berörda personen behöver hjälp med detta, bör han söka samarbete med en terapeut.