Selenosis

Selenosis är symtom på berusning som utlöses av ett ökat intag av spårelementet selen. Läkemedel, kosttillskott eller selenförorenat vatten kan leda till en för hög selenkoncentration. Terapin motsvarar vanligtvis symptomatisk behandling.

Vad är selenos

Selenos kan uppstå genom överdriven konsumtion av produkter som innehåller selen och inandning av selendamm. Akut förgiftning orsakas av att man konsumerar tre till sju milligram selen på en enda dag.
© artemidovna - stock.adobe.com

De Selenosis förgiftar med selen. Selenhalten i helblod är vanligtvis mellan 73 och 169. När det gäller selenförgiftning överskrider värdet gränsen för 169 enheter. Det motsatta kallas selenbrist och motsvarar följaktligen att de faller under de angivna standardvärdena. Selen är ett spårelement som kroppen behöver i små mängder som en byggsten för proteiner, i immunsystemet, för cellskydd och för att aktivera olika hormoner.

Mellan cirka 10 och 20 milligram selen lagras i en vuxens kropp. En stor del av det förvaras i njurar, lever, muskler och skelett. Det dagliga selenbehovet för en vuxen människa är antagligen cirka 0,03 till 0,07 milligram. Den rekommenderade dagliga dosen täcks vanligtvis av en balanserad diet. Kosttillskott med spårämnet leder därför ofta till selenos. Det finns selenos som akut och kronisk förgiftning.

orsaker

Selenos kan uppstå genom överdriven konsumtion av produkter som innehåller selen och inandning av selendamm. Akut förgiftning orsakas av att man konsumerar tre till sju milligram selen på en enda dag. Om det förekommer kronisk förgiftning är dessa symtom vanligtvis relaterade till en långsiktig daglig dos på över 0,6 milligram. Förutom kosttillskott som innehåller selen, är tabletter och mediciner som innehåller selen bland de vanligaste orsakerna.

Även regelbunden inandning av stora mängder selen kan orsaka förgiftning på lång sikt. Eftersom selen lagras har ibland mindre, men regelbundet förekommande överskott av den dagliga dosen effekten av förgiftning. Selenförgiftning genom mat är ganska sällsynt och påverkar endast mat med mer än två ug selen per gram. Förgiftning av dricksvatten påverkar endast områden med förorenat vatten som innehåller mer än tio ug selen per liter.

Symtom, åkommor och tecken

Selenförgiftning tenderar att ha ospecifika tidiga symtom. Till exempel förekommer illamående, som kan åtföljas av diarré eller kräkningar. Avföringens konsistens ändras till en vattnig kvalitet. På grund av de stora vattenförlusterna kan dehydrering uppstå. Under dehydrering utvecklas en känsla av svaghet.

Selenförgiftning märks ofta också vid symtom på muskel- och skelettsystemet. Muskelsvaghet och muskelsmärta är till exempel vanliga symtom. Allmän trötthet kan också uppstå i samband med selenos. Neurologiska symtom visas i kursen. Till exempel kan neuropati i det perifera nervsystemet utvecklas, vilket manifesterar sig i sensoriska störningar.

I samband med det centrala nervsystemet kan förändringar i smak eller syn uppstå. I ett sent skede förlorar de drabbade ofta tånaglarna och naglarna. Hår kan också falla ut. Dessutom förekommer dermatologiska klagomål som hudutslag som sena symtom.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Om man misstänker selenos kommer doktorn att bestämma selenhalten i serumet. Värden över 169 anses vara diagnostiska. Anamnesen ger honom ledtrådar om de möjliga orsakerna till förgiftningen. Prognosen för selenförgiftning är vanligtvis gynnsam. Dödlig förgiftning med selen kan uppstå på grund av risken för hjärtsvikt och lungödem, men förekommer endast sällan i Europa och kräver att den rekommenderade dagliga dosen överskrids avsevärt.

Selenförgiftning i viss utsträckning kan åtminstone skada hjärtat och särskilt levern. Dessutom kan selen i stora mängder förmodligen orsaka malig cancer och försämra lungfunktionen.

komplikationer

Komplikationer och symtom på selenos beror mycket på mängden selen som levereras. Allvarlig förgiftning inträffar inte alltid, så att behandling inte är nödvändig i alla fall. Som regel lider patienter av illamående och kräkningar.

Dessutom finns det diarré och därmed vattenförlust. Om vattenförlusten inte består, kommer den drabbade personen att drabbas av uttorkning. I den fortsatta kursen leder selenos till svår smärta i musklerna och även till kramper. Patienterna verkar trötta och utmattade och deltar inte längre aktivt i vardagen. Symtom på förlamning eller andra sensoriska störningar kan också uppstå på grund av selenos och har en mycket negativ effekt på patientens vardag.

Om selenos lämnas obehandlad kan det leda till synproblem eller håravfall. Behandling av selenos kan endast utföras i form av föregående element. Det finns inga komplikationer. De enskilda klagomålen kan vanligtvis behandlas symptomatiskt. I de flesta fall är sjukdomsförloppet alltid positivt.

När ska du gå till läkaren?

Eftersom selenos är en allvarlig förgiftning, bör den alltid behandlas av en läkare omedelbart. I värsta fall kan den drabbade personen dö om selenos inte alls behandlas eller behandlas för sent av en läkare. Ju tidigare selenos erkänns och behandlas, desto bättre är den fortsatta sjukdomen vanligtvis. En läkare bör konsulteras om personen i fråga har konsumerat en stor mängd selen. Patienterna lider vanligtvis av svår illamående eller svår diarré och kräkningar. Dessutom finns det en hög förlust av vatten och därmed också dehydrering.

Om dessa symtom uppstår måste en läkare omedelbart konsulteras. Med en högre mängd selen kommer det också att vara muskelsvaghet och i vissa fall störningar i känsla eller smak. Om dessa inträffar efter att ha tagit selen måste sjukhuset vanligtvis besöks. Selenos kan behandlas av en allmänläkare eller en akutläkare, beroende på hur mycket som tas.Selenos kan också minska livslängden för den drabbade.

Behandling och terapi

Det finns ingen kausal terapi för selenos. Motgift för att inaktivera ämnet är inte känt. Avlägsnande av selen från kroppen är också vanligtvis inte aktuellt. Behandlingen består till stor del av att avstå från det ytterligare intaget av spårelementet. De respektive symtomen på selenos behandlas individuellt och beroende på fall. När det gäller uttorkning, till exempel, måste vattenbalansen i organismen vara konstgjord.

I detta sammanhang är hydrering ett avgörande steg i terapin. Denna försörjning kan vara intravenös om patienten har en tendens att kräkas. Denna återställning av vattenbalansen säkerställer att patienten utsöndrar överskottet av selen så snabbt som möjligt. Andningssvårigheter orsakade av selenos behandlas vanligtvis med medicinering. Patienten ventileras mindre ofta med syre.

Smärtstillande medicinering ges för att behandla obehag i musklerna. Om nervsystemet har skadats av selenos kan fysioterapeutiska åtgärder vara nödvändiga. Om organskada uppstår kan en brist på motsvarande organ inträffa, som måste bekämpas separat och i sällsynta fall kräver en transplantation. Patienter måste äta kontinuerligt låg selen så att det inte finns ytterligare selenos i framtiden.

förebyggande

Selenos kan förebyggas genom en diet som är låg i selen och genom att undvika kosttillskott som innehåller selen, liksom medicinering och inhalation botemedel. I områden som utsätts för selen är dricksvatten en möjlig orsak till selenos. Därför kan inte konsumtion av kranvatten i sådana områden vara en förebyggande åtgärd.

Eftervård

Selenos kräver intensiv uppföljning, eftersom sekundära sjukdomar eller återfall av selenos på annat sätt inte kan uteslutas. Viktigast är regelbundna blodprover med mätningar av selen och andra näringsnivåer. Om selenivåerna är för höga igen, måste en låg selendiett följas. Detta består i att undvika ris, lax, sparris, svamp, brasilienötter och rödkål.

Så snart normala selenivåer mäts igen, bör emellertid en övergång till en normal diet ske, eftersom annars en selenbrist kan uppstå. Eftersom kosttillskott som innehåller selen ofta utlöser selenos bör kosttillskott endast tas i samråd med den övervakande läkaren. Om selenos redan har lett till neurologiska symtom som minnesproblem, trötthet, muskelsmärta, huvudvärk, dåsighet och / eller lömmar som somnar, måste dessa behandlas separat, förutsatt att de inte försvinner när selenivåerna i blodet normaliseras.

För detta ändamål bör en neurologisk presentation med efterföljande neurologiska undersökningar (MRT, EEG, ryggstång) genomföras. Om nerverna är permanent skadade kan det vara nödvändigt att ta medicin under hela livet. Om du någonsin har haft selenos och nya muskelproblem, hår- och / eller spikförlust, diarré och / eller neurologiska symtom bör inträffa en läkare omedelbart och ett selentest i blodet, eftersom det kan vara tecken på förnyad selenos.

Du kan göra det själv

Vid selenförgiftning måste läkaren först konsulteras. Efter att sjukdomen har diagnostiserats och tagits hand av en läkare, vila lätt. Vid illamående och kräkningar måste en lätt diet väljas så att mag-tarmkanalen inte utsätts för ytterligare stress. Kör inte bil om muskelsvaghet uppstår. Sjuka människor måste låta sig skriva av och stanna i sängen i minst en till två veckor.

I händelse av håravfall kan husläkaren förskriva ytterligare åtgärder. Normalt bör håravfallet dock sjunka på egen hand när selen har eliminerats. Åtgärder från homeopati hjälper också mot hudskador. De smärtlindrande aloe vera och salvorna från Johannesört, som också hjälper mot smärtan, har bevisat sig. Om diarréen kvarstår under lång tid måste läkaren informeras. Dessutom bör tillräckligt med vatten drickas. Annars kan uttorkning uppstå. Berörda människor dricker bäst friska teer som kamomill eller citronmeliss. I samråd med husläkaren kan homeopatiska teor testas.

Om dessa åtgärder följs, bör symtomen avta på kort tid. Läkaren måste informeras om tecken på selenförgiftning kvarstår efter veckor. Då kan det finnas en underliggande organskada som måste undersökas.