Selegelin

Selegelin är ett läkemedel från klassen monoaminoxidashämmare (MAO-B-hämmare). Anti-Parkinson-läkemedlet hämmar nedbrytningen av dopamin i hjärnan.

Vad är Selegelin?

Selegelin används för att behandla Parkinsons sjukdom. På grund av dess korta halveringstid och den tillhörande svaga effekten, administreras den vanligtvis i kombination med läkemedlet levodopa. Det kan också användas som en monoterapeutisk behandling för mildare sjukdomsprocesser. I USA används den aktiva ingrediensen också för att behandla depression.

Selegelin är en så kallad MAO-B-hämmare. Det hämmar enzymet monoaminoxidas B. Läkemedlet upptäcktes av kemisten József Knoll. Produktionen av selegelin kräver en syntes i flera steg. Detta är baserat på (RS) -metamfetamin.

Farmakologisk effekt

Parkinsons sjukdom orsakas av döden av speciella nervceller i substantia nigra. Dessa nervceller släpper vanligtvis dopamin. När de dopaminfrisättande nervcellerna går under finns det en dopaminbrist. Varför cellerna försvinner har ännu inte klargjorts.

Dopamin är en neurotransmitter som krävs för korrekt utförande av rörelsesekvenser. Kroppen kan kompensera för dopaminbristen under lång tid. De första symtomen visas först när 60 procent av de dopaminproducerande nervcellerna har dött.

För att bromsa utvecklingen av sjukdomen och lindra symtomen på sjukdomen får patienterna dopamin i form av föregångaren L-dopa. Eftersom dopaminen, som bildas av L-Dopa, bryts ned av enzymet monoaminoxidas B i det synaptiska gapet mellan nervcellerna, måste detta enzym hämmas. Annars kan den levererade dopaminen inte utveckla sin effekt på målplatsen. Selegelin är en sådan monoaminoxidas B-hämmare. Det garanterar en irreversibel hämning av MAO-B. Som ett resultat förblir dopaminen i det synaptiska gapet längre och kan därför utveckla sin fulla effekt i centrala nervsystemet.

Medicinsk applikation och användning

Selegelin är godkänt som ett monoterapeutiskt medel för behandling av de tidiga stadierna av Parkinsons sjukdom. I kombination med läkemedlet levodopa används Selegelin för den symtomatiska behandlingen av Parkinsons sjukdom. Läkemedlet administreras huvudsakligen till patienter med en så kallad fluktuerande klinisk bild. Detta uttrycks till exempel av on-off-fenomenet. Patienten upplever en plötslig förändring från normal rörlighet till fullständig oförmåga att röra sig. Ett annat tecken på en fluktuerande klinisk bild är akinesia i slutet av dosen. Dessa fluktuationer i rörlighet kan uppstå efter långvarig användning av L-Dopa. Rörelsestörningar orsakas av en minskning av läkemedlets effektivitet. Selegelin kan minska dessa fluktuationer.

I USA förskrivs selegelin för att behandla depression. I Tyskland är läkemedlet inte godkänt för denna indikation. Under en tid gavs Selegelin också till Alzheimers patienter. Metaanalyser visade dock att symtomen inte förbättrades med användning av selegelin.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Vanliga biverkningar av Selegelin är torr mun, yrsel och sömnproblem. Lust av aptit, förvirring och lågt blodtryck kan också uppstå. I svåra fall lider människor av hallucinationer och ångest.

En annan möjlig biverkning av selegelin är oregelbunden hjärtslag. Dessa märks som ett hjärtslag som är för snabbt, en för långsam hjärtfrekvens eller hjärtklappning.

Selegelin kan öka effekterna och biverkningarna av psykostimulantia, vissa näsdroppar, antihypertensiva medel, antihypertensiva medel, lugnande medel och etanol. Linezolid, ett antibiotikum, har MAO-hämmande biverkningar. Dessa kan också stärkas av Selegelin, så att det kan finnas ett överskott av dopamin. Överskott av dopamin kan leda till ångest och schizofreni.

Samtidig användning av selegelin och antidepressiva medel är kontraproduktiv. En kombination av läkemedlen kan leda till överhettning, kramper, psykiska störningar och hjärt-kärlproblem. I värsta fall kan det leda till koma. Speciellt får selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och fluoxetin inte tas med selegelin.

Läkemedelssubstanser som bryts ned via monoaminoxidaser förblir i blodet längre om selegelin tas samtidigt. När man tar selegelin och livsmedel som innehåller tyramin, som ost eller rött vin, i kombination förväntas inga oönskade effekter. På grund av MAO-selektiviteten finns det fortfarande tillräckligt med monoaminoxidas A för nedbrytning av aminosyran.