Drogen ropinirol tillhör dopaminagonisterna. Det används för att behandla Parkinsons sjukdom och rastlösa bensyndrom.
Vad är ropinirol?
Ropinirol är en medicinsk substans som tillhör gruppen dopaminreceptoragonister. Strukturen liknar den viktiga neurotransmitter dopamin. Till skillnad från många andra dopaminagonister är det emellertid inte en ergotalkaloid.
I de tidiga stadierna av Parkinsons sjukdom används ropinirol som en enda aktiv ingrediens. I den fortsatta sjukdomen kan den kombineras med levodopa (L-Dopa). Vid användning som monoterapi uppnår ropinirol inte samma effektivitetsnivå som levodopa, men anses vara mer effektiv än bromokriptin. En delvis ersättning av administrering av levodopa är möjlig som en del av en kombinationsbehandling.
Farmakologisk effekt
När det gäller Parkinsons sjukdom saknas dopamin i hjärnan. Detta ämne är nödvändigt för att kontrollera människors rörelse. Hos friska människor sker produktion och nedbrytning av neurotransmitter dopamin permanent. Om Parkinsons sjukdom bryter ut reduceras dock dopaminproduktionen kontinuerligt, och nedbrytningen av ämnet omfattas inte av några begränsningar. Efter kort tid märks bristen på dopamin genom typiska Parkinsons symtom som långsamma rörelser, muskeltremor (tremor) och muskelstivhet (stelhet).
Själva dopaminen kan inte administreras i form av tabletter, eftersom på detta sätt den skyddande barriären som omger den mänskliga hjärnan inte kan penetreras. För att kompensera för dopaminbristen finns det dock möjlighet att ta olika mediciner. Dessa läkemedel inkluderar också dopaminreceptoragonisten ropinirol. Även om detta ämne har en annan kemisk struktur än dopamin, börjar det vid samma bindningspunkter som messenger-substansen, vilket resulterar i jämförbara effekter. Till skillnad från dopamin har ropinirol också förmågan att korsa blod-hjärnbarriären till hjärnan. Detta gör att läkemedlet kan kompensera för bristen på dopamin, vilket i sin tur har en positiv effekt på Parkinsons symtom.
Ropinirol, liksom dopaminagonisten pramipexol, har förmågan att binda till D3-receptorer. Dessa finns på hjärncellerna. På grund av anslutningen kan patienten implementera sina rörelser bättre och samtidigt öka sin rörlighet.
Halveringstiden på 6 till 24 timmar är betydligt längre än levodopa, som bara är 1,5 timmar. Detta resulterar i lägre fluktuationer i effektivitet.
Medicinsk applikation och användning
Det huvudsakliga användningsområdet för ropinirol är Parkinsons sjukdom. Den aktiva ingrediensen tas vanligtvis tillsammans med levodopa. Ett annat användningsområde är det så kallade rastlösa bensyndromet. De drabbade människorna lider av konstant rastlöshet i benen. Lusten att flytta, som inte kan kontrolleras, märks särskilt på natten.
Det är inte ovanligt att biverkningar som skötande smärta och muskelspänningar uppstår. Läkare skyller också på bristen på dopamin för rastlösa bensyndrom. Ropinirol visar positiva effekter vid behandlingen av sjukdomen.
För att kunna stimulera hjärncellerna på lång sikt är det nödvändigt att ta ropinirol under en längre tid. Ropinirol administreras nu som en förlängd tablett. Denna beredning frisätter den aktiva ingrediensen kontinuerligt under en period av 24 timmar. Tabletten består av tre lager. Dessa är det centrala skiktet i vilket ropinirolen är inbäddad, liksom två inaktiva gränsskikt. Ropinirol tabletter kan tas med eller utan mat. Det är viktigt att alltid ta förberedelserna samtidigt som möjligt.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nervernaRisker och biverkningar
Intag av ropinirol kan orsaka oönskade biverkningar. Men detta händer inte alltid eftersom varje patient reagerar individuellt på läkemedel. Vanligtvis upplever de drabbade sömnlöshet, vattentäthet i benen, förstoppning, illamående, ofrivilliga rörelser, dåsighet, yrsel, förvirring eller hallucinationer. Ibland kan rörelsestörningar i samband med Parkinsons sjukdom bli värre, blodtrycket kan vara lågt eller så kan du plötsligt somna.
Vissa patienter uppvisar också ovanliga biverkningar som patologiskt spelberoende eller ökad sexuell lust. Om en patient lider av allvarliga psykologiska störningar får behandling med ropinirol endast ges om den behandlande läkaren bedömer fördelarna med behandlingen högre än riskerna.
Det finns också några kontraindikationer för behandling med ropinirol. Detta är överkänslighet mot läkemedlet, närvaron av en tumör i binjurarna (som producerar hormoner) och allergier mot läkemedel som neuroleptika. Försiktighet rekommenderas också vid svåra hjärt-kärlsjukdomar eller psykoser.
Dessutom måste interaktioner med andra läkemedel observeras. Ropinirol ökar effekterna av andra dopaminagonister såsom amantadin och selegelin. Det rekommenderas inte att ta läkemedel som innehåller dopamin, adrenalin, noradrenalin, maprotilin, venlafaxin eller desipramin utan medicinsk övervakning. Detsamma gäller för cirkulationspreparat eller läkemedel som sänker blodtrycket. Rökning spelar också en roll. Tobakskonsumtion har en negativ inverkan på styrkan hos ropinirol.
