De Positronemissionstomografi representerar en diagnostisk metod för nukleärmedicin för utvärdering av metaboliska processer i den mänskliga organismen Metoden används huvudsakligen inom onkologi, kardiologi och neurologi.
Vad är positronemissionstomografi?
De Positron Emission Tomography (PET) är en bilddiagnostisk metod som används i kärnmedicin som kan användas för att visualisera metaboliska processer i den mänskliga organismen.
För detta ändamål, med hjälp av radioaktivt märkta biomolekyler (radiospårare eller radiofarmaka) och en speciell kamera, produceras tvärsnittsbilder som tjänar till att bedöma specifika problem. Metoden används särskilt inom onkologi, kardiologi och neurologi.
Eftersom positronemissionstomografi funktionellt kartlägger organismens metaboliska processer är det i många fall kombinerat med datortomografi (PET / CT), som ger ytterligare morfologisk eller anatomisk information.
Funktion, effekt och mål
De Positronemissionstomografi används särskilt för diagnos och tidig upptäckt av tumörsjukdomar såsom prostatacancer, sköldkörtel- och bronkialkarcinom, meningiomas och tumörer i bukspottkörteln.
Dessutom används proceduren för att kontrollera framgången för cancerterapi och för att bestämma möjliga metastaser (dottertumörer). Inom neurologi kan positronemissionstomografi användas för att diagnostisera olika försämringar i hjärnan (inklusive Parkinsons sjukdom, Huntingtons sjukdom, lågklassiga gliomer, bestämma utlösningsfokus vid epilepsi) och differentiera dem från andra sjukdomar med hjälp av differentiell diagnos.
Dessutom möjliggör positronemissionstomografi en bedömning av demensrelaterade degenerationsprocesser. Via visualisering av hjärtmuskelflödet och syreförbrukningen av hjärtmuskeln kan hjärtfunktionen kontrolleras inom kardiologiska avdelningen och till exempel kan kranskärlssjukdomar eller hjärtventilfel fastställas. Beroende på målorganet injiceras en specifik radiospårare (till exempel radioaktivt märkt druvsocker om man misstänker en tumör) intravenöst i den berörda personens arm.
Efter cirka en timme (50 till 75 minuter) har detta spridit sig genom blodomloppet i målcellerna, så att den faktiska mätningen kan ske. När radiospåret sönderfaller frigörs positroner (positivt laddade partiklar), som är instabila och släpper energi under deras sönderfall, vilket spelas in av detektorer arrangerade i en ring. Denna information överförs till en dator som behandlar de mottagna uppgifterna till en korrekt bild.
Beroende på metabolism hos de specifika cellerna absorberas de radioaktivt märkta biomolekylerna i olika grader. Celleområdena som visar en ökad ämnesomsättning och motsvarande ökad absorption av radiospåraren (inklusive tumörceller) sticker ut i den datorgenererade bilden genom en ökad glöd från de omgivande vävnadsområdena, vilket möjliggör en detaljerad bedömning av omfattningen, scenen, lokaliseringen och omfattningen av det specifikt närvarande Sjukdom görs möjlig. Under undersökningen ligger den berörda personen så tyst som möjligt på en soffa för att öka det informativa värdet på undersökningsresultatet.
Eftersom muskelaktivitet också kan leda till en ökad absorption av radiospårningen, särskilt glukos, kan ett lugnande medel användas för att undvika stress eller spänningar. Efter positronemissionstomografin administreras ett diuretikum intravenöst för att säkerställa att radiotraceraren elimineras snabbt. Dessutom bör organismen förses med tillräckligt med vätskor. Som regel kombineras positronemissionstomografi med datortomografi, vilket möjliggör en mer exakt och detaljerad bedömning och minskar undersökningens varaktighet.
Risker, biverkningar och faror
Även om det antas att strålningsexponeringen från den radioaktivt märkta spåraren är låg (jämförbar med strålningsexponeringen från en datortomografi) och att de radioaktiva partiklarna utsöndras snabbt, kan en potentiell hälsorisk inte uteslutas helt. Följaktligen a Positronemissionstomografi en individuell bedömning av risk / nytta sker alltid.
Hos gravida kvinnor är positronemissionstomografi kontraindicerat på grund av den strålningsexponering som det ofödda barnet vanligtvis är känsligt för. En allergisk reaktion på radioaktiva läkemedel som används kan sällan observeras, vilket kan manifestera sig i form av illamående, kräkningar, hudutslag, klåda och andnöd. I mycket sällsynta fall kan också cirkulationsproblem upptäckas. Det kan också finnas ett blåmärke i området för injektionsnålens punkteringsplats.
Infektion, blödning eller nervskada orsakas mycket sällan av injektionen. Användningen av ett diuretiskt ämne efter positronemissionstomografi kan orsaka blodtrycksfall och, om urinflödet försämras, kolik (spastiska sammandragningar).
Om ett antispasmodiskt läkemedel används kan glaukom förvärras tillfälligt, och muntorrhet och urinering kan uppstå. Glukos eller insulin som appliceras före positronemissionstomografi kan orsaka tillfällig hypoglykemi eller hypoglykemi hos diabetiker.
