Placental barriär

De Placental barriär separerar moderns blod från barnets blod. Med detta tygfilter fungerar båda blodkretsarna oberoende av varandra.

Vad är placentabarriären?

Så snart ett befruktat ägg implanteras i livmoderns foder, tillförs det fullständigt av moderkroppen. Äggcellens energireserver är nu uttömda och det beror på att det hålls vid liv av livmoderns foder. Från detta slemhinna utvecklas en morkaka inom några veckor, som bara fastnar vid en punkt i livmodern och förblir ansluten till barnet via navelsträngen.

Till en början är moders och barns blodcirkulation ännu inte separerad - detta händer bara när en morkaka bildas. Ur histologisk synvinkel består det av flera lager och är ett tunt separerande membran som sitter på den korioniska villi. Det är här utbytet av ämnen mellan mor och barn äger rum, eftersom placentabarriären är där för att endast tillåta dessa ämnen från moder till den fosterliga blodcirkulationen som barnet behöver. Dessa är till exempel syre eller näringsämnen.

Funktion & uppgift

Under de första levnadsdagarna för den befruktade äggcellen behöver den inte någon separering från moderkroppen. Med tiden måste emellertid det ofödda barnet ha ett oberoende blodcirkulationssystem, varför detta är en av de första funktionerna som moderkakan utvecklar.

Placentalbarriären fungerar både som skydd och som en transportväg. Det finns ett antal transportmekanismer genom vilka ett ämne kan komma från moderblodet till barnet, till exempel diffusion eller pinocytos. Dessa är vardera avsedda för olika ämnen som är tänkta att nå barnet genom placentabarriären.

Diffusion, till exempel, används för att nära det ofödda barnet. På detta sätt får den näringsämnen eller syre från modercirkulationen. Pinocytosis är å andra sidan avsett att överföra IgG-immunceller från modern till barnet. Hos människor uppstår dessa immunceller ungefär 6 veckor efter att en infektion har övervunnits och se till att de inte längre kan uppstå igen så snabbt. Eftersom ett barn inte kommer att kunna producera sina egna immunceller strax efter födseln, kommer det att få exakt dessa långverkande immunceller från modern. Barnet kan bara vara immun mot sjukdomar som hans mor också är immun mot. Detta skydd från födseln till bildandet av ett eget immunsystem kallas boskydd och är tillsammans med näring en av de viktigaste funktionerna i morkakan.

Eftersom inte allt är tillåtet att nå barnet, skyddar placentabarriären det ofödda barnet från överföring av andra blodkomponenter. Dessa släpps inte genom placentabarriären och kan inte nå barnet på detta sätt.

Sjukdomar och sjukdomar

Placentabarriären och dess funktion är nära relaterade till den sunda utvecklingen av själva morkakan, den så kallade morkakan. Om en placentationsstörning inträffar under denna utveckling kan placentabarriären också påverkas, vilket kan leda till problem för både mor och barn.

I de flesta fall är placentabarriären fortfarande så intakt att en åtskillnad mellan moder- och barnblod och korrekt filtrering av ämnen garanteras. Efter födseln eller i värsta fall, även före födelsen, kan placentabruck uppstå, vilket åtföljs av kraftiga blödningar, som omedelbart utlöser barnets födelse. Beroende på barnets utvecklingsnivå är det möjligt att rädda det. Om moderkakan brister, har modern en stor risk på grund av blodförlust. I det här fallet behöver hon omedelbart medicinsk hjälp - och en neonatolog är också avgörande för ett för tidigt barn.

Med perfekt hälsosam morkakbildning kan mikrotraumas i morkakan alltid uppstå. Detta innebär att morkakan har lidit minimal skada, till exempel av felaktig rörelse, stor fysisk belastning eller en oavsiktlig påverkan på buken i vardagen. Moren märker ingenting om mikrotrauman, men det finns en liten tår i placentabarriären och barnets blod passerar in i modercirkulationen. Detta är relevant om modern är Rhesus-negativ och barnet är Rhesus-positiv. Ditt immunsystem börjar sedan göra antikroppar mot ditt barns Rh-positiva blod.

Det första barnet som gör detta kommer att föds helt friskt. Vanligtvis går det bara med den första graviditeten. Under en andra graviditet, när barnet är Rhesus-positivt igen, kommer mammans immunsystem att reagera snabbare och börja avvisa barnet eftersom immunsystemet känner igen det som en inkräktare. Med hjälp av läkemedel som undertrycker dessa antigener i moderblodet är det fortfarande möjligt för kvinnan att bli gravid igen av samma man och för att barnet föddes friskt. Det måste dock erkännas i god tid att det här fallet existerar.

Men även en frisk placentabarriär tillåter ämnen att passera till barnet som kan skada dem. Vi pratar om alkohol, komponenter i cigaretter, droger och vissa mediciner. Det är därför det är så viktigt för gravida kvinnor att inte äta något av dessa ämnen och endast ta mediciner under övervakning av läkaren för att förhindra medfödd skada på barnet.