Icke-framdrivande peristaltik

Peristaltis representerar muskelrörelsen i olika ihåliga organ icke-framdrivande peristaltik främst i tarmen. Det tjänar till att blanda tarminnehållet.

Vad är icke-framdrivande peristaltik?

Peristalsis beskriver den rytmiska muskelrörelsen i olika ihåliga organ, såsom matstrupen, magen, tarmen eller urinledarna. Den icke-framdrivande peristaltiken är bara viktig för tarmen. Det används inte för transport, men säkerställer att tarminnehållet i tunntarmen eller tjocktarmen är väl blandat.

Peristaltis kännetecknas av en vågliknande rörelse av ihåliga organ. När det gäller matsmältningskanalen är rörelserna huvudsakligen ansvariga för transport och blandning av chymet, som rör sig genom matstrupen, magen och tarmen till anus.

Det finns tre former av peristaltis. Dessa inkluderar framdrivande, icke-framdrivande och retrograde peristaltik. Vid framdrivande peristaltis transporteras tarminnehållet i aboral riktning (mot anus). Den retrograderade peristalsen transporterar chymen tillbaka igen. Detta händer till exempel vid kräkningar.

Den icke-framdrivande peristaltiken kännetecknas av en rytmisk segmentering och pendelrörelse, som ständigt blandar chymen eller tarminnehållet utan att transportera dem vidare. På grund av den icke-framdrivande peristaltiken tar tarmsystemet upp till 36 timmar.

Funktion & uppgift

Efter passagen genom gastrisk porter börjar den icke-framdrivande peristaltis i tunntarmen med inträde av gröt i tolvfingertarmen. Detta leder till rytmiska rörelser i tarmen, som kallas segmentering.

Som en del av dessa rörelser läggs matsmältningsutsöndringarna i bukspottkörteln till chymen och blandas ytterligare. Samtidigt sker emellertid även framdrivande peristaltik, som transporterar chymen vidare. Viktiga näringsämnen absorberas genom villis rörelser.

Både framdrivande och icke-framdrivande tarmrörelser förekommer i tunntarmen. Tarminnehållet transporteras långsamt i aboral riktning och når först tjocktarmen (kolon). Huvudsakligen icke-framdrivande tarmrörelser äger rum i tjocktarmen. Tarminnehållet blandas ytterligare, förtjockas och förvaras. Huvudrörelsen i kolon består av segmenteringar för blandning. Detta resulterar i långa transittider för matrester. I genomsnitt tar en fullständig passage av tarminnehållet cirka 30 till 36 timmar. Som en del av segmenteringen förblir tarminnehållet ofta på samma ställe under lång tid. Det är vanligtvis ingen ytterligare transport med dessa rörelser.

Bara sällan, ungefär en till tre gånger om dagen, inträffar plötsligt en framdrivande massrörelse av tarminnehållet i ändtarmsriktningen. Denna massrörelse utlöses av en gastrokolisk reflex efter en måltid. Genom att stimulera magreceptorerna överförs en signal till kolon via det autonoma nervsystemet, varefter den framdrivande massrörelsen äger rum. Denna plötsliga massrörelse är det enda sättet att transportera tarminnehållet till anus och initiera avföring.

Huvudkomponenten i tarmrörelsen består emellertid av icke-framdrivande peristaltik, som förutom blandning också bidrar till lagring av tarminnehållet. Under segmenteringen går tarmmuskelns sammandragningsvågor både aboralt och antiperistaltiskt. På grund av den långvariga retentionen av tarminnehållet i den stigande kolon (del av tjocktarmen) kan tillräckligt med vatten, elektrolyter och fettsyror fortfarande absorberas. Dessutom bryts vissa matkomponenter ned och används av bakterier.

Tarmrörelsen styrs främst av det autonoma enteriska nervsystemet. Den sällsynta massrörelsen kräver en signal från magens riktning, som överförs till kolon av det vegetativa nervsystemet.

Segmenteringen leder till ringformade sammandragningar, som tillsammans med den ständigt ökade tonen i de längsgående muskelremsorna (tänien) leder till utbuktning (utbuktning av tarmväggen). Tarminnehållet lagras i huset under lång tid och kan därför fortfarande fungera som en källa till viktiga näringsämnen.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Som redan nämnts ökar den icke-framdrivande peristalisen den tid tarminnehållet förblir i vissa områden i tjocktarmen. Om emellertid den segmentala sammandragningen av tjocktarmscirkulära muskler minskas, är en störning av den icke-framdrivande peristalisen närvarande. I detta fall finns det en accelererad tarmpassage av tarminnehållet. Detta resulterar i tunn diarré. På grund av den kortare retentionstiden i tarmen kan inte tillräckligt med vätska dras ut från tarminnehållet.

Orsakerna till störningar av icke-framdrivande peristaltik kan varieras. Ofta finns det en vegetativ-funktionell diarré. Det orsakas av en ökad sympatisk ton vid rädsla eller stress. Diarré kan också uppstå i samband med irriterande tarmsyndrom. Psykologiska faktorer som påverkar tarmperistaltis spelar också ofta en viktig roll här.

Vid diabetisk polyneuropati skadas olika nerver, vilket också kan leda till störningar i den icke-framdrivande peristaltiken, vilket kan leda till både diarré och förstoppning. Det finjusterade förhållandet mellan framdrivande och icke-framdrivande peristaltis störs. Beroende på vilka nerver som påverkas kan polyneuropatier leda till vattnig diarré eller tvärtom en megacolon. En megacolon kännetecknas av kronisk förstoppning och en förstorad kolon.

Hormonella sjukdomar spelar också ofta en viktig roll i tarmens rörlighet. Exempelvis orsakar hypertyreos (överaktiv sköldkörtel) också en accelererad tarmtransit. Dessutom påverkar många kroniska tarmsjukdomar funktionen hos cirkulära muskler i tarmen och orsakar antingen en accelererad eller försenad tarmpassage.