Leiomyosarcoma

De Leiomyosarcoma är en tumör som ofta försvinner från början. Emellertid kan tidig diagnos öka chanserna för återhämtning.

Vad är en leiomyosarkom?

På grund av dess relativt ospecifika symtom, a Leiomyosarcoma ofta diagnostiseras av en slump. Vävnaden i den maligna tumören kan inte alltid differentieras direkt från den godartade leiomyom i laboratoriet.
© designua - stock.adobe.com

Vid en Leiomyosarcoma det är en relativt sällsynt malign tumör på de så kallade släta (inte medvetet kontrollerade) musklerna.

Medan leiomyosarkom finns i cirka 1 av 100 fall av en malign (malign) klump i livmodern, kan tumören bildas på nästan vilken som helst del av kroppen med släta muskler. Enligt maligniteten hos en leiomyosarkom kan olika former av ny vävnadsbildning (av tumören) särskiljas - till exempel är leiomyosarkom med låg kvalitet en av de jämförelsevis mindre farliga formerna.

Leiomyosarkom förekommer vanligtvis endast efter 30 års ålder. Den maligna tumören drabbar oftast människor under deras sjätte decennium av livet.

Symtom förknippade med en leiomyosarkom är vanligtvis inte särskilt specifika - i livmodern leder sarkom ofta till snabb organförstoring och blödning.

orsaker

Beträffande de specifika orsakerna till a Leiomyosarcoma det finns fortfarande olika oklarheter i medicinen för närvarande.

I motsats till vad som antogs i tidigare medicinska studier, utvecklas enligt nuvarande kunskap inte leiomyosarkom som en degeneration av leiomyomet (en godartad tumör i de jämna musklerna). Riskfaktorer som främjar utvecklingen av en så kallad endometrial cancer (en malig tumör i livmodern) kan till stor del uteslutas för leiomyosarkom - sådana faktorer inkluderar fetma, diabetes mellitus, hypertoni (högt blodtryck) och barnlöshet.

Eftersom leiomyosarkom förekommer oftare hos patienter som befinner sig under deras sjätte decennium av livet, spelar förmodligen kroppsprocesser som alltmer äger rum inom denna livslängd en roll i tumörutvecklingen.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på leiomyosarkom är relativt tydliga i de flesta fall och pekar därför direkt på sjukdomen. Av denna anledning är tidig upptäckt och behandling av denna sjukdom också möjlig. De drabbade drabbas av tumörbildning, som huvudsakligen förekommer i buken.

Magen förstoras enormt och det är svår magsmärta. I många fall skadar leiomyosarkom också patientens lever, vilket leder till allvarlig leversmärta eller gulsot.Patienterna har också njursjukdomar och kan i värsta fall dö av dem. Ofta sväller benen också så att det finns begränsningar i rörelse och därmed i den berörda personens vardag.

Patientens livslängd reduceras avsevärt och begränsas av leiomyosarkom. Om metastaser utvecklas kan cancer utvecklas i andra delar av kroppen och försvaga kroppen. Klagomål och symtom beror starkt på den drabbade regionen. Det är inte ovanligt att sjukdomen leder till psykologiska klagomål eller humörstörningar, så att många patienter också utvecklar depression.

Diagnos & kurs

På grund av dess relativt ospecifika symtom, a Leiomyosarcoma ofta diagnostiseras av en slump. Vävnaden i den maligna tumören kan inte alltid differentieras direkt från den godartade leiomyom i laboratoriet.

Karakteristiskt visar emellertid leiomyosarkom under mikroskopisk undersökning en stor mångfald av celler och en karakteristiskt ökad hastighet för celldelning. En leiomyosarkom i livmodern visar en relativt dålig prognos i genomsnitt. Emellertid beror sjukdomsförloppet på faktorer såsom tumörens omfattning och närvaron av metastaser (en spridning av maligna tumörceller).

En leiomyosarkom som är mindre än 5 centimeter i diameter tar vanligtvis en mer gynnsam kurs än större tumörer. Den låggraderade leiomyosarkomen visar vanligtvis en relativt gynnsam sjukdomsförlopp med långsammare sjukdomars utveckling.

komplikationer

Eftersom leiomyosarcoma är en tumör, är det alltid förknippat med komplikationer. I värsta fall kan tumören leda till att den drabbade dör om den upptäcks sent och behandlingen är därför försenad. I många fall visar leiomyosarkom emellertid inga karakteristiska klagomål och symtom, så att diagnosen tyvärr ofta är sent.

De drabbade lider av en förstorad lever och smärta i buken. Gulsot förekommer också och patienter kan drabbas av njurproblem. I värsta fall leder detta till nedsatt njurfunktion, i vilken den berörda personen är beroende av dialys eller en givarnjur för att inte dö. Benen kan också vara svullna och smärtsamma från leiomyosarkom.

Under behandlingen avlägsnas tumören. Det finns vanligtvis inga komplikationer. Kemoterapi kan dock ha olika biverkningar som kan minska livskvaliteten. I vissa fall minskar dock patientens livslängd med leiomyosarkom om sjukdomen inte utvecklas positivt.

När ska du gå till läkaren?

Om en förstoring av buken eller något annat tecken på allvarlig sjukdom märks, bör en läkare konsulteras. Symtomen indikerar att en leiomyosarkom har bildats. Om du märker njursjukdom eller svullnad i benen kan tillståndet vara långt. Senast vid denna tidpunkt måste familjeläkaren eller en hudläkare anropas, som kan klargöra symtomen och vid behov föreslå behandling.

Om metastaser redan har bildats, måste behandlingen påbörjas omedelbart. Den drabbade personen måste omedelbart åka till närmaste läkarmottagning och ha typiska klagomål som hudklumpar, hosta upp blod eller magkramper klargörs. Om psykologiska problem har utvecklats med tumören måste en terapeut också kallas in. Leiomyosarcoma är ett allvarligt tillstånd som alltid måste utvärderas och behandlas av en läkare. Personer med högt blodtryck eller diabetes mellitus är särskilt utsatta. Likaså människor som är överviktiga och barnlösa kvinnor. Om du tillhör dessa riskgrupper är det bäst att prata med en läkare omedelbart om symptomen nämns.

Behandling och terapi

Till en Leiomyosarcoma För att behandla framgångsrikt kräver det vanligtvis kirurgiskt avlägsnande av tumören. Denna nödvändighet beror på det faktum att den maligna nya vävnadsbildningen i de flesta fall inte svarar på konservativa (icke-kirurgiska) behandlingsmetoder såsom strålning eller kemoterapi i önskad utsträckning.

Eftersom leiomyosarcoma är en relativt sällsynt typ av tumör som också kan ta många olika former, är de nödvändiga terapeutiska stegen vanligtvis baserade på det enskilda fallet. Om en leiomyosarkom redan har metastasiserats i intilliggande vävnad, kräver dessa också kirurgiskt avlägsnande om detta är medicinskt möjligt.

Det är inte ovanligt att en kvinnas äggstockar påverkas av metastaser från en leiomyosarkom i livmodern. Om detta är fallet rekommenderar läkare ofta ett fullständigt avlägsnande av äggstockarna, beroende på den individuella kliniska bilden. En sådan intervention kan minska risken för att delar av metastasen förblir i äggstockarna.

Om lymfkörtlar påverkas av metastaser i närvaro av leiomyosarkom, har avlägsnande av lymfkörtlarna (i motsats till avlägsnandet av drabbade äggstockar) hittills vanligtvis inte bidragit till läkarundersökningen. Därför genomförs vanligtvis inte en motsvarande intervention.

Outlook & prognos

Prognosen för leiomyosarkom beror på diagnosstadiet, behandlingsstart och den berörda personens allmänna hälsa. Om de inte behandlas, sprids cancercellerna i kroppen och tumören växer. I slutändan hotas personen i fråga med för tidig död.

Ju mer avancerad sjukdomen, desto sämre blir prognosen. Om kroppen redan har metastaserat, är utsikterna för återhämtning avsevärt reducerade. Cancerterapi krävs, vilket är förknippat med många biverkningar och risker. På grund av det stora antalet klagomål, försämrad livskvalitet och sjukdomsförloppet uppstår ofta sekundära sjukdomar. För många är den känslomässiga bördan hanterbar och riskerna för psykisk sjukdom ökas.

Om tumören kan tas bort helt under operationen förbättras framtidsutsikterna. I en efterföljande kemoterapi bör den nya bildningen av cancerceller förebyggas. Om det inte finns ytterligare komplikationer är återhämtning möjlig. Trots den uppnådda läkningen kan en ny bildning av tumören äga rum under livets gång. Hos de flesta patienter leder återfallet av symtom till en försämring av prognosen. Ofta är kroppens eget immunsystem så försvagat på grund av tidigare erfarenheter att det är svårt att läka igen.

förebyggande

Eftersom de exakta orsakerna till a Leiomyosarcoma är för närvarande i stort sett okända, det är knappast möjligt att förhindra sjukdomen. Regelbundna medicinska checkar kan dock hjälpa till att diagnostisera leiomyosarkom i ett tidigt skede.

Tidiga besök hos läkaren i händelse av ovanliga symtom som cykeloberoende blödning i livmodern eller blödning som inträffar trots det faktum att klimakteriet redan är avslutat (åldersrelaterad eller utvecklande frånvaro av menstruationsblödning) hjälper också till att upptäcka en möjlig leiomyosarkom tidigt - på detta sätt kan ytterligare tumörtillväxt förhindras med hjälp av lämpliga behandlingssteg .

Eftervård

I de flesta fall är uppföljningsalternativ för leiomyosarkom betydligt begränsade. Tidig upptäckt av sjukdomen är främst viktigt så att inga ytterligare komplikationer och klagomål kan uppstå. Vid leiomyosarkom kan självhelande vanligtvis inte ske, så att den drabbade ska rådfråga en läkare så snart de första symtomen och tecknen på sjukdomen uppträder.

I värsta fall sprider tumören hela kroppen och leder slutligen till den berörda personens död. De flesta av de drabbade är beroende av en operation där tumören avlägsnas. I vilket fall som helst bör den drabbade vila och vila efter förfarandet. Fysisk ansträngning eller andra stressande aktiviteter bör undvikas för att inte utsätta kroppen för onödig stress.

Även efter att leiomyosarkom har avlägsnats är det nödvändigt att regelbundna kontroller och undersökningar av en läkare så att andra tumörer kan upptäckas och tas bort i ett tidigt skede. På grund av sjukdomen beror många av de drabbade på stödet från sina egna familjer i deras vardag. Leiomyosarkom kan också minska den berörda personens livslängd, även om den fortsatta kursen beror starkt på diagnostiden.

Du kan göra det själv

Möjligheterna till självhjälp är mycket begränsade med en leiomyosarkom. Det primära fokuset här är på tidig upptäckt och behandling av tumören, eftersom detta kan förhindra metastas.

När det gäller kemoterapi behöver patienter mycket stöd i sin vardag. Stödet bör inte bara ske på en fysisk, utan också på en psykologisk nivå. Samtal med välbekanta eller nära människor kan ha en positiv effekt på möjliga psykologiska klagomål eller depression. Barn ska alltid informeras om sjukdomen för att undvika psykiska störningar. Dessutom måste de drabbade alltid stödjas i sin vardag för att undvika onödig stress på kroppen. Framför allt har hjälp av vänner eller släktingar alltid en positiv effekt på patientens hälsotillstånd.

Förutom kemoterapi behöver vissa människor också strålning eller operation för att ta bort tumören. Fullständig läkning sker inte alltid. Ofta kan kontakt med andra drabbade patienter också ha en positiv effekt på sjukdomsförloppet och på patientens livskvalitet.