Hypermenorrhea

Termen Hypermenorrhea indikerar alltför tung menstruation. Detta leder till en betydligt ökad blodförlust och en ytterligare vävnadsförlust. Orsakerna ligger i förändringar i reproduktionsorganen eller andra psykiska och fysiska sjukdomar. Hypermenorré kan behandlas på olika sätt beroende på de individuella orsakerna till symtomen.

Vad är hypermenorré?

Hypermenorrhea manifesterar sig främst genom betydligt ökad menstruation, där patienten måste byta sina hygienartiklar mycket ofta. Sanitetshanddukar och tamponger blötläggs efter bara några timmar och kan ibland knappt tåla mängden blod.
© Алёна Игдеева - stock.adobe.com

Under en Hypermenorrhea Experter förstår en alltför stor förlust av menstruation. I genomsnitt tappar kvinnor upp till 150 ml blod under sin period. Om detta belopp i vissa fall överskrids avsevärt, talar läkare om hypermenorré. Detta gäller också om mer än fem kuddar används dagligen eller om en tampong suger upp på mindre än två timmar att den måste bytas.

Utsöndring av större blodproppar (blodproppar) kan också vara ett tecken på ökad menstruationsblödning. Hypermenorré kan eller inte kan åtföljas av periodisk smärta och andra symtom. Om särskilt kraftig blödning inträffar, som varar i flera dagar, kan livskvaliteten försämras avsevärt.

Orsakerna till hypermenorré är mestadels av en organisk karaktär och representerar således ett symptom på en underliggande sjukdom eller en vävnadsförändring. Under vissa omständigheter kan emellertid svår stress leda till ovanligt kraftiga blödningar.

orsaker

I upp till 80 procent av fallen orsakas hypermenorré av en organisk förändring i reproduktionsorganen. Dessa kan vara godartade myomer (tumörer) eller polyper i livmodern eller inflammation i organet, men äggledarna kan också påverkas av endometrios (tillväxter) eller inflammation i äggledarna.

Allvarliga tillstånd som livmodercancer kan också leda till ökad menstruationsblödning. För vissa kvinnor är dock preventivmedel också ansvariga för symtomen. Speciellt IUD kan ha ett direkt inflytande på styrkan i menstruationen. Om patienten har en hormonell störning där till exempel för lite progestin produceras eller inte finns, kan hypermenorré också bero på detta.

Under vissa omständigheter kan emellertid andra orsaker utanför reproduktionsorganen också identifieras som orsaken. Extrem stress eller en allmän blödningsstörning kan orsaka ökad menstruationsblödning.

Symtom, åkommor och tecken

Hypermenorré visar sig främst genom betydligt ökad menstruation, där patienten måste byta hygienartiklar mycket ofta. Sanitetshanddukar och tamponger blötläggs efter bara några timmar och kan ibland knappt tåla mängden blod. Det är inte ovanligt att större blod- och vävnadsproppar finns i blodet, som också kommer med urinen när du använder toaletten.

Smärta, magkramper och andra typiska menstruationskramper kan uppstå i detta sammanhang; emellertid kan hypermenorré uppstå oberoende av andra symtom. Om mycket kraftig blödning inträffar under flera dagar kan patienten drabbas av cirkulationsproblem och tillfällig anemi (anemi). Detta kan också resultera i brist på röda blodkroppar.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Diagnosen hypermenorré är relativt enkel och kan vanligtvis erkännas av patienten själv. Om en gynekolog besöks kommer han eller hon inte bara att ha en detaljerad konversation utan också en ultraljudssökning för att identifiera eller utesluta förändringar eller inflammation i könsorganen.

En internist kan behöva kallas in för att klargöra orsaken om den inte kan hittas i det gynekologiska området. Förloppet med hypermenorré eller den underliggande sjukdomen beror på typen av den. De kräver alla medicinsk behandling, eftersom särskilt allvarliga sjukdomar kan leda till infertilitet eller till och med orsaka ett livshotande tillstånd.

komplikationer

I de flesta fall orsakar hypermenorré inte bara fysiska utan också psykologiska klagomål hos patienten. Det finns en ökad månatlig blödning hos kvinnor, som också kan förknippas med svår smärta. Den drabbade personen lider av svåra kramper i buken.

Urinen kan också missfärgas röd. Hypermenorréen begränsar livskvaliteten kraftigt under en kort tid. Cirkulationsproblem fortsätter att uppstå om personen tappar för mycket blod. I värsta fall kan detta leda till förlust av medvetande. Som regel har hypermenorré också en negativ effekt på patientens psyke och kan därmed leda till humörsvängningar och allmän irritabilitet.

I detta fall kan partneren också drabbas av psykologiska klagomål. Det finns inga ytterligare komplikationer med själva behandlingen. Detta sker vanligtvis med hjälp av medicinering. Om det är en tumör kan den tas bort. Emellertid kan komplikationer uppstå här om tumören redan har spridit sig till andra delar av kroppen.

När ska du gå till läkaren?

Vid hypermenorré bör en läkare konsulteras för att klargöra orsaken om den inträffar en gång. Blodförlust är inte ett problem med normal menstruationsblödning, men kan leda till ischiska problem om den är betydligt högre och överskrider den sunda nivån. Naturligtvis kan det hända att en menstruation visar sig vara tyngre än vanligt, det är inte en anledning till oro. Men om detta händer oftare eller till och med regelbundet, bör orsaken klargöras på lång sikt. En indikation på behovet av att se en läkare kan vara konsumtion av sanitetshanddukar eller tamponger, eftersom hypermenorré nämns från 5 sanitetsservetter per dag eller när en tampong blötläggs på mindre än 2 timmar.

Om klumpar observeras i menstruationsblodet indikerar detta också hypermenorré, som måste undersökas av en läkare. Om yrsel, illamående, svår magsmärta eller till och med för kort svimning inträffar strax före eller under så kraftig blödning, får du inte vänta längre för att träffa en läkare. Kvinnor som försöker bli gravid bör utesluta möjligheten att graviditeten fungerade men att de förlorade fostret mycket tidigt. Detta kan också ligga bakom en misstänkt hypermenorré, den drabbade patienten bör sedan undersökas för eventuella rester av livmoderslimhinnan.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Behandlingen av hypermenorré är orsaksrelaterad och beror därför på sjukdomen som är ansvarig för den ökade blödningen. Inflammation av livmodern eller äggledarna kan ofta behandlas med medicinering. När infektionen har avtagit minskar blödningen också märkbart. Om fibroider i livmodern är orsaken till symtomen, är kirurgiskt avlägsnande av tumörerna lämpligt i många fall, även om de är godartade.

Polypper kan också tas bort på detta sätt, vilket också leder till en betydande symtomförbättring. Hormonella störningar kan balanseras ut med medicinering. I särskilt allvarliga fall kan skrotning av livmodern vara den sista utväg för att få hypermenoré under kontroll. Slemhinnan avlägsnas i lager antingen med ett speciellt instrument, en suganordning eller en laser.

Denna åtgärd bör endast ske om ingen annan terapi är effektiv, eftersom det resulterar i en fullständig frånvaro av menstruation. Detta innebär också att patienten inte längre kan få barn efter skrotning. Feber, smärta och blödning uppstår ofta efter proceduren, varför ständiga medicinska kontroller är nödvändiga de första dagarna.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot menstruationskramper

Outlook & prognos

Hypermenorré är problematiskt för den drabbade patienten under menstruationsperioden på grund av den stora blodförlusten. Under denna tid kunde hon drabbas av cirkulationsproblem med yrsel och svimning och de vanliga symtomen på menstruation kan också uttalas mer med hypermenorré. Dessutom är det svårt för många kvinnor att hantera sin vardag under hypermenorré, eftersom de ständigt måste vara nära en toalett och det kan förväntas att kläder och underkläder fortfarande smutsas.

Om en patient ibland eller regelbundet lider av hypermenorré kommer detta tillstånd troligen inte att förbättras på egen hand utan administrering av lågdoshormoner. Det finns undantag för unga kvinnor vars cykel nästan är i nivå med. Även om hypermenorré är obekväm under puberteten, kan den reglera sig själv i tidig vuxen ålder.

Vid svår hypermenorré kan det antas att det finns ett blödningsfokus i livmodern som utlöser blödningen. Utan skrotning kommer hypermenorréen inte att försvinna och det är vanligtvis nödvändigt på grund av allvarliga symtom ensam. Därefter förbättras patientens tillstånd med administrering av hormoner under en period av flera månader, så snart medicinen är korrekt justerad. Om inget av detta hjälper och hypermenorré fortsätter att inträffa under behandlingen, kan avlägsnande av livmodern tänkas som det sista alternativet - detta kommer naturligtvis att göra att alla symptom försvinner för gott.

förebyggande

Hypermenorré kan endast förhindras i begränsad utsträckning. En hälsosam livsstil hjälper verkligen också till att minska risken för sjukdom i buken. Att minska stress i arbete och personliga liv kan också leda till ökat välbefinnande och hälsa.

Om symtomen uppstår och de i allt högre grad påverkar patientens vardag, är det lämpligt att konsultera en läkare. Detta är det enda sättet att utesluta en allvarligare orsak till den kraftiga blödningen och initiera lämplig behandling.

Eftervård

Efter att hypermenorréen har avtagit måste patienten vila i några dagar. Det är viktigt att balansera näringsavlagringarna, som ibland kan vara mycket utmattade på grund av blodförlust. De drabbade rekommenderas bäst att anpassa sin diet för att snabbt kompensera för förlusten och för att undvika risk för ytterligare hälsokomplikationer.

Framför allt bör frukt, grönsaker, fisk och proteinrika livsmedel med tillräckliga mineraler som ving eller nötter konsumeras. Patienter som regelbundet tar mediciner bör justera intaget i samråd med sin läkare. Speciellt kort efter hypermenorré kan hormonbalansen och immunsystemet vara kraftigt obalanserade.

Det är lämpligt att säkerställa tillräcklig träning och undvika stress. Typiska utlösare av kraftig blödning bör nu särskilt undvikas. Om symptomen återkommer eller inte försvinner helt inom några dagar eller veckor trots omfattande uppföljningsvård rekommenderas ett läkarbesök.

Regelbundna besök hos gynekologen är också en del av eftervården. Läkaren tar en sjukhistoria och vid behov en fysisk undersökning. Om symptomen kvarstår ger ett blod- eller salivprov information om möjliga orsaker, som sedan kan behandlas specifikt.

Du kan göra det själv

Först och främst bör organiska skäl för hypermenorré uteslutas genom en bäckenundersökning. Om det inte finns någon fysisk orsak eller om det inte kan åtgärdas, hjälper självbehandling med olika medicinalväxter i många fall. Typiska ”lady's örter” som herde handväska, röd yarrow, lady's mantel och tormentil kan avnjutas som en te beredning eller i form av droppar eller dragees. Fleabane, knotweed och kanel har också en positiv effekt på tunga menstruationsblödningar, munks peppar har en reglerande effekt på hormonbalansen.

På dagar med mycket kraftiga blödningar kan det vara bra att använda mörka kläder: På detta sätt kan pinsamma situationer orsakade av synliga blodfläckar på kläder undvikas, särskilt i det dagliga arbetslivet. Dessutom är det lämpligt att alltid ha ett utbud av hygienartiklar redo på arbetsplatsen eller i handväskan. Om sanitetshanddukar eller tamponger inte räcker kan de kombineras väl på kritiska dagar.

Om, som ett resultat av den stora blodförlusten, uppstår stor trötthet under eller efter perioden, bör drabbade kvinnor se till att de har tillräckligt vila och återhämtning under denna tid.För att motverka bristsymtom kan förlorat järn ersättas med att äta järnhaltiga livsmedel som baljväxter, vetekli, pumpafrön, linfrön, kött och lever. Röda bär och rödbetor innehåller också mycket järn, vegetabiliskt järn kan absorberas bättre av kroppen i samband med C-vitamin.