Svullna ben

Svullna ben är ett vanligt problem. Vanligtvis på kvällen sväller anklarna eller hela benet, det känns trött och tungt. Både kvinnor och män drabbas.

Vad är svullna ben?

Svullna ben orsakas av ansamling av vatten i vävnaden (ödem). Detta vatten slipper ut från benets kärlsystem och deponeras i den omgivande vävnaden.

Sällan tänker du på vad som orsakade de svullna benen; vanligtvis accepteras feta och trötta ben som ett resultat av en hektisk dag. Men frågan om orsaken är mycket viktig, eftersom orsaken till svullna ben kan vara en allvarlig sjukdom.

Svullna ben orsakas av ansamling av vatten i vävnaden (ödem). Detta vatten slipper ut från benets kärlsystem och deponeras i den omgivande vävnaden. Mängden vätska är större än kroppen kan bryta ner och detta skapar svullnad.

Ödem förekommer inte bara på benen utan kan förekomma var som helst i kroppen, beroende på sjukdomen. Svullna ben indikerar en störning som antingen påverkar det venösa systemet självt eller som har en effekt på det venösa systemet.

orsaker

Svullna ben utvecklas när trycket mellan blodkärlen och vävnaden förändras. Detta kan å ena sidan ske genom överbelastning, genom långt sittande eller stående, genom bristande rörelse, men också genom den genetiska predispositionen för den venösa svagheten.

Under graviditeten orsakas svullna ben av en förändrad hormonbalans. Men svullna ben utlöses också av vissa sjukdomar och bör därför undersökas av läkare i alla fall.

Hjärtsjukdomar som hjärtsvikt (hjärtsvikt) eller hjärtventildefekt har svullna ben som ett typiskt symptom. Kärlinneslutningar eller vaskulär inflammation orsakar också svullna ben. Ödem orsakas också av vissa mediciner, som kortison.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot ödem och vattenretention

Sjukdomar med detta symptom

• Njursvaghet
• Lungemboli
• Hjärtsvikt
• Myokardit

• Venens svaghet
• Progressiv systemisk sklerodermi
• Inflammation i njurarna
• Akut njursvikt

• Levercirros
• Hormonfluktuationer
• Drog allergi
• Pleural effusion

Diagnos & kurs

Svullna ben bör definitivt undersökas av läkaren för att ta reda på om det finns en underliggande sjukdom, om venerna är onormalt förändrade eller om det finns andra orsaker till svullnaden.

Både patientens medicinska historik och historien om förekomsten av svullna ben är viktiga. För en diagnos måste det yttre utseendet på benen först beaktas, eftersom åderbråck eller hud åderbråck, så kallade spindelår, är en indikation på en venös sjukdom.

Ett typiskt och mycket enkelt test är att trycka på den svullna vävnaden med fingret. Om en tand kvarstår ett tag är detta en indikation på vattentätning. Dessutom tillhandahåller ultraljudundersökningar och en venografi, dvs venundersökning med injicerat kontrastmedium, mer detaljerad information om venernas tillstånd.

Om de patologiska förändringarna inte behandlas kommer de alltid att utvecklas och symtomen kan förvärras. Om de inte behandlas, kan svullna ben leda till öppna ben, trombos eller till och med emboli.

komplikationer

Olika komplikationer kan uppstå vid svullnad i benen.

Om svullna ben inte behandlas korrekt och vårdas kan öppna områden uppstå (nekros, ulcus cruris / öppet ben och kärls). Såren läkar inte bra på grund av minskat blodflöde. Det kan till och med behöva köras; i värsta fall är en amputation oundviklig.

Om svullna ben beror på venösa störningar finns det risk för trombos eftersom blodet flyter långsamt. Vid trombos blockerar en blodpropp blodkärlet och venen kan inte längre bortskaffa vävnaden ordentligt. Det finns ytterligare svullnad eftersom blodet tar andra vägar och därmed överbelastar andra vener. Den drabbade extremiteten kan bli brun eller blåaktig och vävnaden härdar. Blodcirkulationen förblir störd. Åderbråck bildas ofta, som i sällsynta fall kan spricka. Som ett resultat kan det vara mycket blodförlust. Dessutom kan vattenretention i vävnaden (ödem) uppstå.

Om tromben i venväggen lossnar kan det leda till stroke, hjärtattack eller lungemboli. I en lungemboli tvättas den frilagda tromben in i lungorna med blodomloppet. Hjärtat blir plötsligt överbelastat och det finns risk för hjärtstopp. Allvarligare lungemboliism leder ofta till omedelbar död.

När ska du gå till läkaren?

Om benen är svullna kan det bero på brist på träning eller extremt varmt väder. En annan vanlig orsak till svullna ben står eller sitter under långa perioder under dagen. Sådana symtom är så kallade fysiologiskt ödem, som återgår igen över en natt. Dessutom hjälper förebyggande åtgärder mot sådant vattentäthet i benen - till exempel kompensationsgymnastik, cykling, trampa vatten eller höja fötterna. Men om detta uppenbarligen inte är fallet, bör någon med svullnad i ben kontakta sin läkare omedelbart.

Det finns många möjliga orsaker till svullnad i benen, inklusive flera allvarliga tillstånd som kräver akut behandling. Dessa inkluderar till exempel olika hjärtsjukdomar, högt blodtryck, njurproblem, sköldkörtelsjukdomar, diabetes mellitus eller leversjukdomar. Svullna ben kan också bero på kroniska cirkulationsstörningar och trängsel i lymfvätskan. Benen kan svälla under graviditeten också. Förutom sina undersökningsmetoder kommer den behandlande läkaren att fråga om medicinering som kan ha svullna ben som en biverkning.

Svullna ben orsakar ofta mycket lidande hos de drabbade. Det fula utseendet, den begränsade rörligheten som orsakas av de svullna benen och möjlig smärta kan leda till depression hos patienten. Han bör sedan tala med sin behandlande läkare direkt om detta.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Först och främst kan patienten själv bidra mycket till en förbättring. Svullna ben ska kylas och höjas. Höjning gör att överskott av vätska rinner bort, vilket minskar svullnaden. På natten bör de drabbade alltid hålla benen höga. Långa perioder med stående eller sittande bör också undvikas under dagen.

Växlande duschar ger lindring, liksom diuretika, som är uttorkande läkemedel, och lymfatisk dränering. Om det finns en genetisk svaghet i vener rekommenderas speciell ven gymnastik. Den tränar främst på kalvmusklerna, som används för att pumpa blodet tillbaka mot hjärtat. Sport som vandring, stavgång, cykling eller simning hjälper till med svullna ben.

Kompressionsstrumpor rekommenderas också. Dessa är speciellt anpassade och utövar tryck på vensystemet, vilket leder till att fartygen blir sammandragna och därmed att veneventilerna stängs bättre igen. Även metabolism i benen fungerar bättre, vilket motverkar svullna ben.

Det finns fyra olika klasser av kompressionsstrumpor, de skiljer sig i materialets styrka och därmed i trycket de utövar på tyget. Slutligen finns det fortfarande möjligheten att kirurgiskt behandla venerna så att de inte längre orsakar svullna ben.

Outlook & prognos

Anledningen till svullna ben är vanligtvis kvarhållande av vatten i vävnaden. Om denna kvarhållande av vatten inte behandlas, sväller benen mer intensivt. Huden är stressad och sträckt. Hon är då väldigt känslig för beröring. Även ljusa stötar kan skada huden. Det kan lätt spridas, vilket leder till sårbildning. Dessa sår måste sedan behandlas försiktigt så att det inte finns några infektioner och så att dessa sår läker så snabbt som möjligt.

Dessutom är patientens rörelsefrihet begränsad. Promenader är också smärtsamma eftersom benen känns tunga och huden är obehagligt tät.

Användning av dräneringsmedel som kallas diuretika kan hjälpa till att förhindra att svullna ben utvecklas. De bör inte tas regelbundet eftersom de kan leda till olika biverkningar relaterade till patientens vattenbalans. Att ta sådan medicinering leder sedan till en ökad lust att urinera för att spola överflödigt vatten ur kroppen.

Den regelbundna förekomsten av svullna ben kan indikera olika organskador, till exempel skador på njurarna. Denna omständighet bör snarast undersökas och utvärderas av en läkare.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot ödem och vattenretention

förebyggande

För att förhindra svullna ben rekommenderas det att undvika att stå och sitta under långa perioder, flytta ofta och dricka tillräckligt. Istället för att ta hissen bör du gå uppför trappan eller ta en promenad då och då. Cykling är bra träning för friska vener, och en hälsosam kost är också förebyggande. Överdriven alkohol bör undvikas.

Du kan göra det själv

Svullna ben och fötter orsakas ofta av långa perioder med stående och sittande. Att lyfta benen ger lättnad och bör upprepas så ofta som möjligt. Den som arbetar i försäljning och inte kan undvika att stå länge bör byta position så ofta som möjligt. Ändå måste vattenhållning i benen undersökas medicinskt, eftersom de kan indikera njur- och hjärtproblem eller lipedem.

Starka vener främjar återkomsten av blod till hjärtat så att mindre vatten kan samlas. Detta kan till exempel främjas med venstrumpor. Regelbundna benövningar stöder också musklerna och stärker venerna. Djup abdominal andning stärker också återflödesmekanismen. Växlingen mellan inandning och utandning skapar ett negativt tryck som stimulerar blodcirkulationen och underlättar dränering av vatten. Eftersom problemet förvärras vid uppvärmning hjälper coola kompresser. I grund och botten bör man stanna i solen.

Att vara övervikt ökar befintliga sjukdomar, så viktminskning rekommenderas. Kneipp-hällar och trampvatten har också visat sig vara framgångsrika. Kallt vatten har en decongestant effekt och kan stärka venerna. Träningen är alltid bra och minskar vattentätheten i benen. Konkurrenssport krävs inte för detta. Stress kan förvärra problemet, så avslappningsövningar, gott om sömn och en balanserad diet rekommenderas.