Häl smärta

Häl smärta har många möjliga orsaker. Ett tidigt besök hos läkaren och den tillhörande tidiga behandlingsstarten är viktiga för en lyckad terapi.

Vad är hälsmärta?

Hälsmärta kan påverka olika områden i den mänskliga hälen. I de flesta fall manifesteras hälsmärta på ett jämförelsevis karakteristiskt sätt: Motsvarande smärta förekommer främst som så kallad startvärk. En uppstartande smärta kännetecknas av att den tar sin starkaste form när foten sätts under tryck efter längre viloperioder. till exempel när du står upp på morgonen.

Speciellt idrottare påverkas ibland av hälsmärta. Beroende på den period för vilken hälsmärta redan finns hos en drabbad person kan man skilja mellan akut och kronisk hälsmärta: Kronisk hälsmärta är smärta som redan har varit tydlig under flera månader.

orsaker

Möjliga orsaker till hälsmärta är mycket olika. I många fall orsakas smärtan av försämrad akillessena (kalvmuskelns slutsenor och den starkaste mänskliga senan). Till exempel inflammation, men också överbelastning eller tårar i akillessenen kan leda till hälsmärta.

Andra möjliga orsaker till hälsmärta är också inflammatoriska processer i bursa på hälen. En så kallad trötthetsfraktur (ett brott orsakat av långvarig överbelastning) av calcaneus kan också vara orsaken till hälsmärta.

Hälsmärta kan också orsakas av en stark nedbrytning av hälfettkudden; hälens beniga strukturer är inte längre tillräckligt skyddade mot vibrationer. Om en patient har det som kallas en hälspår (dvs en tornliknande benväxt) kan detta också orsaka hälsmärta.

Degenerativa processer (ofta åldersrelaterade) på hälen kan också vara smärtsamma. I vissa fall är hälsmärta också ett tidigt symptom på kroniska sjukdomar, såsom ankyloserande spondylit (en autoimmun sjukdom som kan leda till en krökning i ryggraden över tid).

Sjukdomar med detta symptom

• Märta
• ankyloserande spondylit
• Hälsporre
• Trötthetsfraktur

• gikt
• Achilles senor tår
• reumatism
• Tarsal tunnel syndrom

• Achilles tendonitis
• Ryggradens krökning
• Bursit
• Cirkulationsstörningar

Diagnos & kurs

För att diagnostisera orsakerna till hälsmärta frågar läkaren vanligtvis först om patientens medicinska historia. Denna medicinska historia inkluderar till exempel tidigare sjukdomar eller skador med möjliga effekter på hälens strukturer.

Under en efterföljande fysisk undersökning för hälsmärta bedöms faktorer såsom hållning, ledrörlighet, reflexer, muskelstyrka eller gång. För att kunna visualisera de inre hälstrukturerna vid hälsmärta utförs diagnostiska procedurer såsom ultraljud eller röntgenstrålar vid behov.

Förloppet för hälsmärta beror huvudsakligen på orsaken till smärtan. Om orsakerna till hälsmärta kan åtgärdas medicinskt eller genom kroppens självhelande krafter avtar smärtan också. Om hälsmärta är baserad på långvariga sjukdomar, är smärtans gång vanligtvis relaterad till den underliggande sjukdomen.

komplikationer

Om hälsmärta inträffar kan det finnas begränsningar i den dagliga rörligheten, vilket leder till en stark minskning av det personliga rörelsesområdet. Hur du går kan också förändras. I det följande leder detta till förlust av balans och ökad risk för fall och olyckor.

Det är också känt att smärta i hälen är en av de vanligaste orsakerna till bakfotsproblem, som ofta utgör en speciell terapeutisk utmaning. Dessutom finns rapporter om klagomål från begränsad dorsiflexion av foten. Särskilt när detta reduceras till mindre än 10 grader.

Om det finns plantar fasciit (senplattan på fotsålen är inflammerad) på grund av överdriven belastning, resulterar hälsmärta från belastning och tryck. Om denna inflammation inte behandlas i rätt tid kan den bli kronisk. Om hälsmärtan beror på en hälspår, kan den angränsande mjuka vävnaden bli inflammerad.

Om behandlingen utförs med ett öppet hack som utförs kirurgiskt kan smärtan kvarstå efteråt, återkomma efter en kort tids frihet från symtom (återfallssmärta) eller sträcka sig till metatarsus. Dessutom finns det de normala kirurgiska riskerna som infektioner, smärtsamma ärr eller venös trombos. Embolismer och nervskador är också mycket sällsynta, men kan i allmänhet inte uteslutas. Det faktum att det finns en över- eller underkorrigering eller i slutändan en saknad infästning av Achilles-senfästet efter återuppbyggnaden, kan inte uteslutas som en komplikation, men det är extremt sällsynt.

När ska du gå till läkaren?

Läkare kallar hälsmärta en potpurri av olika former av smärta i hälen. Utöver felpositioner i fötter, inkluderar dessa ben- och nervproblem samt hälsporrar och defekter i akillessenen eller bursa. Lika olika som orsakerna till hälsmärta är hur de drabbade hanterar det. Vissa ser det som en trivialitet i början, andra är redan rädda för en operation. Inte heller är den bästa inställningen till hälsmärta. Att besöka en läkare är å andra sidan en utmärkt idé.

Hälsmärta bör behandlas av en specialist, helst en ortopedisk kirurg. När han undersöker orsaken kommer han att ställa exakt de rätta frågorna och skanna facket efter trycksmärta och svullnad. På detta sätt kan felinställda fötter, dåligt passande skor, ensidiga laster, men också övervikt utsättas som möjliga orsaker till hälsmärta.

Många ortopediska kirurger klagar över att deras patienter ofta kommer till dem sent, när hälsmärtan redan har utvecklats. Ju längre tid behandlingen av hälsmärta tar. Detta tålamodstest och en onödigt lång tid med lidande skonas alla som går till en läkare direkt med hälsmärta. En kirurg behöver sällan konsulteras vid hälsmärta, särskilt om läkarbesöket äger rum tidigt. En fot är en komplicerad struktur med en krävande uppgift. En hälsosam häl är en viktig del av hans grund.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Terapeutiska åtgärder för hälsmärta kan ha två former: Medan kausal behandling bekämpar orsakerna till motsvarande smärta, används symtomatisk behandling, till exempel för att lindra akut smärta. Ofta kombineras båda formerna av terapi i behandlingen av hälsmärta.

Orsaksterapi för hälsmärta baseras alltid på den enskilda orsaken: om hälsmärta baseras på en hälspår är behandlingen vanligtvis konservativ (utan kirurgiska ingrepp). Till exempel kan påverkan av vibrerande avstämningsgafflar på den drabbade hälen leda till förkalkning av en hälspår som lossnar och sporen försvinner.

En parallell smärtbehandling av hälsmärta i hälspåren kan till exempel utföras genom lokala förkylningsapplikationer, chockvågbehandlingar eller smärtlindrande mediciner som injiceras lokalt (injiceras). Om akillessenen är delvis eller fullständigt slits som orsak till hälsmärta, kan läkning stöds av en speciell sko som lätt lyfter upp och rör sig om den aktuella foten.

I vissa fall kan det vara nödvändigt att korrigera orsaken genom operation för att behandla hälsmärta. Om den underliggande sjukdomen är närvarande, har konsekvent behandling av denna sjukdom ofta också en positiv effekt på den orsakade hälsmärtan.

Outlook & prognos

Det är relativt svårt att göra utsikterna eller en exakt prognos för hälsmärta, eftersom orsaken till denna smärta först måste klargöras. Om det är en hälspår, kan du förvänta dig mycket obehaglig smärta när du går eller står. Om det finns en fysisk eller ovanlig överbelastning, utvecklas en sådan hälspår.

Vid start och med andra belastningar uppstår ihållande smärta, vilket uppfattas mycket intensivt av den berörda personen. Om denna kliniska bild lämnas obehandlad kommer en hälspår att kvarstå. Speciellt om överbelastningen fortsätter är ingen förbättring att förvänta sig. Hälsporrar kan endast botas helt med lämplig behandling och en längre paus.

Men om hälsmärtan orsakas av en fraktur är medicinsk behandling nödvändig. Om ett fraktur förblir helt obehandlat finns det risk för allvarlig inflammation, som i värsta fall till och med kan orsaka blodförgiftning. Naturligtvis, med lämplig behandling och vård, kan naturligtvis ett brott läka helt inom några veckor. Immobilisering av respektive fot påskyndar hela läkningsprocessen.

förebyggande

Hälsmärta som ett resultat av en långvarig sjukdom kan förhindras främst genom konsekvent behandling av den underliggande sjukdomen. Hälsmärta till följd av fysisk överbelastning kan till exempel förhindra uppvärmning före träning och ett individuellt anpassat träningsprogram. Hälsmärta till följd av akuta skador kan endast förhindras i begränsad utsträckning.

Du kan göra det själv

Olika åtgärder hjälper till att lindra hälsmärta och förhindra ytterligare smärta. Om patienter med hälsmärta är överviktiga bör de minska sin kroppsvikt. En kroppsvikt i normalområdet och en sund metabolism är lätt på lederna. Bra blodcirkulation är viktigt. En hälsosam och balanserad kost, avhållsamhet från nikotin och regelbunden fysisk aktivitet främjar blodcirkulationen och därmed lindrar hälsmärta.

Fötterna bör vårdas regelbundet. Detta inkluderar lämpliga skor i vardagen och för sport och varje säsong. Skor och strumpor bör bytas dagligen. Andningstekstiler rekommenderas också. Skallhår från skallhår kan orsaka hälsmärta Om calluses finns, ska de gnuggas med en lämplig fil eller pimpsten. En närande kräm är också bra. För att göra huden smidigare är ett lunkent fotbad med lite salt till hjälp. Diabetiker ska aldrig ta bort kallus själva utan snarare ta professionell fotvård.

Att gå barfota är friskt och kan lindra hälsmärta, förutsatt att det inte finns fotproblem eller ökade risker, till exempel för diabetiker. I idrottshallar, simbassänger och bastur rekommenderas dock att gå barfota. Motion rekommenderas för patienter med hälsmärta. Speciella fotövningar hjälper till att stärka fotens bågar och sträcka senor och muskler.