Dentinogenesis imperfecta

Under en Dentinogenesis imperfecta läkaren beskriver en ärftlig sjukdom. Dentinogenesis imperfecta leder därefter till en missbildning av dentinet, vilket resulterar i att emaljen lossnar och att dentinet frisätts. På grund av nötning som orsakas av tugga bryter dentinet ner till tandköttet.

Vad är Dentinogenesis Imperfecta?

I samband med Dentinogenesis imperfecta visar tänderna en mild blåaktig missfärgning. Emaljen saknas eller är knäckt; Ibland finns det också en missbildning av substrukturen eftersom dentinet är missbildat.
© kocakayaali - stock.adobe.com

Dentinogenesis imperfecta är en autosomal dominerande ärftlig strukturell störning eller felaktig utveckling av tandintentionerna; Dentinogenesis imperfecta drabbar en av 8 000 personer. Dentinogenesis imperfecta kallas också Capdepont syndrom och delas in i tre typer:

• Typ I (även känd som Shields DI Type I) manifesterar sig i samband med osteogenesis imperfecta (OI - även känd som glasbensjukdom) och innebär ibland också att progressiv hörselnedsättning uppstår över tid.

• Typ II (även känd som Shields DI Type II eller som ärftlig opalescenttyp) är en genetisk predisposition som också kan uppstå som osteogenesis imperfecta.

• Typ III (skaltandtyp eller Brandywine-typ) är jämförbar med typ II och dokumenterades för första gången i Brandywine (USA).

orsaker

Orsaken till utvecklingen ligger i tändernas utvecklingsfas; en gen spelar en viktig roll i detta. Detta innebär att predispositionen till dentinogenesis imperfecta också kan ärvas. Eftersom ett utbyte av celler, som har att göra med dentin, äger rum under utvecklingen av det hårda tandämnet, finns det ett underutbud av dentin, så att ökad vattenretention i tandemaljen kan observeras.

Som ett resultat av detta tillstånd uppstår en tanddeformitet. Deformiteterna blir emellertid först uppenbara efter att tänderna har utbrott. Missbildningarna inträffar inte bara i de permanenta tänderna, utan kan också observeras i lövtandar.

Du hittar din medicin här

➔ Medicinering för tandvärk

Symtom, åkommor och tecken

I samband med Dentinogenesis imperfecta visar tänderna en mild blåaktig missfärgning. Emaljen saknas eller är knäckt; Ibland finns det också en missbildning av substrukturen eftersom dentinet är missbildat. Strukturen hos dentinet är onormal och har också ett oregelbundet arrangemang. På grund av nötning som orsakas av tugga förstörs emaljen därefter.

Dentinet exponeras sedan och "tuggas av" med tiden. Med hjälp av röntgenstrålar kan läkaren se en signifikant minskad kontrastrepresentation av tandvävnaden. Ibland märker läkaren också en förkortning av tandrötterna; ett annat tecken på att det är dentinogenesis imperfecta. Massahåligheterna och även rotkanalerna stängs av dentin; Men om det fortfarande finns en kvarvarande massa, kan ingen så kallad sekundär dentin bildas.

Det beror på att inga odontoblaster är tillgängliga. Som regel finns det emellertid ingen massa.Den saknade massan förklarar också friheten från smärta; även om dentinet har tugits ner till tandköttet och normalt skulle detta tillstånd orsaka enorm smärta. Om dentinogenesis imperfecta förblir obehandlad kan tanden faktiskt "tuggas" ner till tandköttet.

Diagnos & kurs

Läkaren ställer diagnosen på grundval av patientens medicinska historik och de kliniska undersökningarna och röntgenfynd. Fram till dess att molekylärgenetiska tester har genomförts är det en rent misstänkt diagnos. Först efter det genetiska testet kan en säker diagnos ställas att dentinogenesis imperfecta faktiskt är närvarande.

Om dentinogenesis imperfecta behandlas kan livskvaliteten mycket väl höjas; prognoserna är - beroende på typ och omfattning av dentinogenesis imperfecta - olika, men konsekvent positiva. Om patienten lämnar dentinogenesis imperfecta obehandlad, försämras tändernas tillstånd. Det är därför viktigt att tänderna är försedda med fyllningar, kronor och anliggningar.

På detta sätt är det möjligt för tänderna att ha ett "normalt utseende". Det är viktigt att en läkare kontaktas som också har kunnat samla erfarenhet av behandling av dentinogenesis imperfecta. Det finns säkert tandläkare som vägrar att behandla Dentinogenesis imperfecta-patienter.

komplikationer

På grund av dentinogenesis imperfecta finns det i de flesta fall obehag i munhålan. Patienten lider av allvarliga missbildningar och en nedbrytning av tandemaljen. Dentinet kan till och med bryta ner mot tandköttet och leda till komplikationer i munhålan. Patientens tandrötter förkortas också och kan till och med stängas.

Om dentinet faktiskt tuggas ner till tandköttet, är smärtan extremt allvarlig. På grund av smärtan kan den drabbade personen inte längre äta och dricka normalt, så att det finns allvarliga begränsningar i vardagen. I många fall upplever patienter också uttorkning och viktminskning. Smärtan kan också leda till psykologiska klagomål och depression. Ofta verkar patienterna irriterade och något aggressiva.

Behandlingen av Dentinogenesis imperfecta syftar främst till att minimera nötning. Detta undviker fullständig förstörelse. Som regel är kosmetiska behandlingar också nödvändiga så att den berörda personen känner sig bekväm och inte lider av underlägsenhetskomplex. Tänderna är fyllda med fyllmaterial. Dessutom finns det inga ytterligare komplikationer. I värsta fall kan patienten drabbas av tandsförlust utan behandling.

När ska du gå till läkaren?

Om en något blåaktig missfärgning av tänderna märks, indikerar detta dentinogenesis imperfecta. Ett besök hos tandläkaren rekommenderas om denna blå missfärgning inte försvinner på egen hand efter några dagar eller om ytterligare symtom uppstår. I den fortsatta kursen manifesteras den ärftliga sjukdomen till exempel genom synlig rodnad och inflammation. I händelse av dessa symtom måste en läkare omedelbart konsulteras som kommer att klargöra orsaken och vid behov behandla den direkt.

Senast när smärta utvecklas indikeras ett omedelbart läkarbesök. Patienter som redan drabbas av andra tandproblem är särskilt benägna att imperfekta med tandinogenes. De bör besöka tandläkaren regelbundet och omedelbart få några tecken på sjukdom.

Människor som redan har diagnostiserats med sjukdomen men ännu inte har brutit ut bör också ordna regelbundna checkar på tandläkarmottagningen. Ibland kan dentinogenesis imperfecta behandlas innan den bryter ut. De drabbade bör prata med tandläkaren om möjligheterna till sådan tidig behandling.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

I samband med Dentinogenesis imperfecta är behandlingens huvudsyfte att minimera nötning så mycket som möjligt. Endast på detta sätt kan tänderna rehabiliteras när enorma tecken på slitage redan är synliga. Ästetiken kan också optimeras; andra alternativ är förebyggande åtgärder så att ingen följdskada uppstår. Molarna är vanligtvis försedda med tandkrona.

Detta minskar slitaget på tänderna och underkäften kan stabiliseras. Läkaren sätter rostfritt stål på de bakre tänderna; framtänderna behandlas sedan med ett fyllmaterial. Framför allt är behandling med fyllnadsmaterial avgörande för permanenta tänder.

I början av behandlingen ser dock läkaren också till att hantera alla kariesfel. Karies elimineras med tandfyllningar. Dessutom måste regelbundna kontrollbesök göras så att vid eventuella förändringar eller försämringar kan ytterligare åtgärder vidtas så att läkaren kan förhindra följdskador eller tappförlust.

Outlook & prognos

Dentinogenesis imperfecta är obotlig. Trots intensiv tandbehandling fortskrider tändernas slitage. Tandrörligheten ökas också av rudimentära tandrötter. När allt kommer omkring leder de strukturella avvikelserna i tänderna ofta till tandlöshet i tidig ålder.

De klassiska behandlingsåtgärderna kan bara försena tänderna förstörelse lite. För att minimera de extrema tecken på slitage måste tänderna skyddas av kronor. Eftersom det inte finns någon koppling mellan emaljen och dentinen, leder de minsta påfrestningarna på oskyddade tänder till att emaljen avfälls.

Ett annat problem uppstår från gulbrun till blågrå missfärgning av tänderna. Utöver de funktionella störningarna i tänderna, drabbas de drabbade patienterna också av ett betydande psykologiskt tryck. I dagens samhälle är estetik mycket viktig. Patienter som lider av dentinogenesis imperfecta passar inte in i det allmänt erkända välskötta utseendet.

Detta leder ofta till social utslagning. Berörda människor drar sig ofta tillbaka. De lider av samhällets allmänna förväntningar som bara accepterar en estetisk helhetsbild. Som ett resultat kan psykologiska avvikelser utvecklas, vilket ofta leder till depression och självmordstankar.

Med de klassiska behandlingsmetoderna kan inte tecken på slitage, missfärgning och tappförlust stoppas på lång sikt. I perspektiv kan bara en fullständig protes stabilisera patientens självkänsla igen.

Du hittar din medicin här

➔ Medicinering för tandvärk

förebyggande

Dentinogenesis imperfecta kan inte förhindras. Detta beror på att det är en genetisk sjukdom. Det finns varken gynnsamma eller förebyggande åtgärder för att förhindra dentinogenesis imperfecta. Det är viktigt att patienter med dentinogenesis imperfecta behandlas i ett tidigt skede och att regelbundna medicinska undersökningar äger rum.

Eftervård

Direkt uppföljning är inte möjligt med Dentinogenesis imperfecta eftersom det är en ärftlig sjukdom. Det måste därför behandlas symptomatiskt, eftersom en kausal behandling inte är möjlig. De som påverkas av Dentinogenesis imperfecta måste emellertid alltid ta hand om tänderna och undvika söta livsmedel så mycket som möjligt för att inte främja utvecklingen av karies.

Som regel påverkas inte livslängden negativt av dentinogenesis imperfecta. Om smärta eller andra obehagliga symtom uppstår i munhålan, ska personen alltid kontakta en läkare. Mycket varm och mycket kall mat och dryck bör också undvikas för att inte irritera tänderna ännu mer.

En hälsosam kost har vanligtvis en mycket positiv effekt på förändringen av dentinogenesis imperfecta. I de flesta fall behandlas sjukdomen med oral kirurgi. Dessutom behöver tänderna regelbunden vård.

Vid psykologiska klagomål på grund av de estetiska begränsningarna rekommenderas ett psykologbesök för att undvika depression och andra psykologiska störningar. I synnerhet hos barn har tidig diagnos och behandling en positiv effekt på sjukdomen.

Du kan göra det själv

Dentinogenesis imperfecta måste definitivt behandlas av en läkare. Förutom tandterapi kan vissa självhjälpsåtgärder och olika hushålls- och naturresurser främja tandhälsa.

Först och främst måste god tandhygien följas. Tänderna bör borstas med medicinsk tandkräm minst tre gånger om dagen och tandtråd dagligen. Dessutom bör en tandläkare besökas regelbundet, som kan övervaka utvecklingen av sjukdomen och reagera snabbt på komplikationer.

Om följdskador redan har utvecklats eller om tänderna till och med har fallit ut kan inte mycket göras av sig själv. Specialbehandling är då absolut nödvändig. Tills detta händer bör irriterande ämnen undvikas för att undvika inflammation i tandhalsen och munslemhinnan.

Med Dentigonesis imperfecta bör alltid en hälsosam, sockerfri diet säkerställas. Alla ämnen som kan irritera tandköttet och tänderna bör undvikas. Slipning av tänder och liknande tvångsåtgärder bör om möjligt begränsas, eftersom detta förvärrar symtomen på lång sikt. Om du är osäker är terapeutiska råd också användbara.