damm

De bäckenbotten eller den damm är området som skiljer anus från könsorganen. Området består mest av muskler, men har mycket känslig hud. Perineum är därför också känd som den erogena zonen.

Vad är dammen?

De bäckenbotten är vävnaden som skiljer anus från könsorganen. Hanen damm sträcker sig från anus till basen av pungen. Kvinnan når från anus till tillvägagångssätten i större labia. Det anogenitala avståndet är en måttenhet som mäter avståndet mellan anus och roten till penis eller vagina.

Studier har visat att detta avstånd är dubbelt så länge för män som för kvinnor. Mätning av det har föreslagits som en icke-invasiv metod för tidig upptäckt av manlig feminisering hos nyfödda.

På detta sätt kan man uttala sig om sannolikheten för funktionsstörningar vid reproduktion i ung ålder och även hos vuxna. Sprickor och nedskärningar är vanliga vid barnfödelse. Men massage kan förbereda perineum för denna överdriven belastning.

Anatomi & struktur

Dammen ligger under bäckenbotten och ligger mellan benen. Det är ett vävnadsområde i form av en diamant mellan anus och vagina eller anus och testiklar.

Dess definition varierar eftersom den bara kan hänvisa till den yttre strukturen, men den kan också inkludera de djupare strukturerna under huden. Det är en erogen zon för både män och kvinnor, eftersom många nerver konvergerar här.

Perineum är den centrala delen av damregionen. Den består huvudsakligen av muskler som hör till bäckenbottenmusklerna. Detta är uppdelat i två områden, nämligen muskler i urogenitalregionen och musklerna i den anala regionen.

Huden och undervävnaderna som täcker den är korsade med många grenar av skambenen. Detta gör dammen till ett känsligt område i kroppen. Det tillförs blod via den inre bäckenartären, som går indirekt från aorta.

Uppgifter & funktion

Dammens första funktion är att skilja könsområdet från anusområdet. Detta förhindrar att bakterier kommer in i slidan från tarmen.

Samtidigt konvergerar de tre lager av bäckenbottenmusklerna i den, vilket stabiliserar kroppen och säkerställer kontinuitet. Det har också en reflexiv effekt på att nysa, hosta, skratta, hoppa eller bära tunga belastningar för att förhindra inkontinens.

Perineumhuden är elastisk så att den kan reagera flexibelt på storleken på penis eller avföringen under både sexuellt samlag och avföring. Eftersom många nervgrenar möts i denna lilla del av kroppen, anses perineum vara en erogen zon.

Massage eller tryck på detta område kan vara energigivande. Hos män kan erektionen ökas genom att trycka på perineum. Om du vidrör det, tränger den externa anal-sfinktern ihop reflexivt. Detta kallas perineal reflex.

Sjukdomar och sjukdomar

Under förlossningen kan perineum riva från trycket på barnets huvud eller axel. Det finns olika klassificeringar, var och en visar en annan grad av svårighetsgrad.

Grad 1 innebär att det finns tårar i vaginalhudens baksida. Grad två betyder att vävnaden i perineum slits. Den tredje graden påverkar tarmsfinktern och den fjärde graden påverkar både sfinkter och anus. Inflammation och riklig blödning är mycket sällsynt i detta område.

Som en försiktighetsåtgärd utförs ett snitt i perineum (episiotomi) i vissa födelser om vävnaden i perineum inte sträcker sig tillräckligt långt, barnet lider av brist på syre, barnet är ett för tidigt barn och är därför ännu inte så elastiskt, eller det är fött i en bäckposition.

I många fall måste ett perineaalt snitt också göras när man föder med pincett eller sugkoppen. Detta görs under en sammandragning, när kvinnan bara känner denna smärta. Efter födelsen sutureras både perineale tår och perineale snitt under lokalbedövning.

Läkningsprocessen kan vara smärtsam och innebär ofta begränsningar av sittande, avrättning och urinering. Det varar oftast sex veckor, för fram till dess har de flesta trådarna upplösts. En bra barnmorska kan dock ta bort detta i förväg, när såret har läkt på lämpligt sätt.

Vulvarcancer, en typ av cancer i slidan, kan också påverka perineum. Tecken på detta är klåda och röda områden i slidan och perineum. Smärta under sexuellt samlag, när avrättning eller urinering kan också indikera detta.

Med en sänkning av bäckenbotten, som blir mer trolig med ökande ålder, sker en sänkning av de inre organen i bäckenet och buken. Kvinnor som har fått många eller svåra födelser riskerar särskilt detta. Det manifesterar sig som en tomgångsstörning eller en svag sfinktermuskel. Ryggsmärta i ryggraden är inte ovanligt.