efterlevnad

efterlevnad hänvisar till efterlevnaden av vissa krav i olika definitioner. En god relation mellan de inblandade parterna är en grundläggande förutsättning för positivt genomförande i vardagen med inverkan på beteende och framtiden. Det paternalistiska förhållandet mellan läkare och patient ersätts därför i moderna läroplaner och läroböcker med moderna beteendemetoder.

Vad är efterlevnad

Inom medicinen används begreppet efterlevnad i relation till patientens kooperativa beteende i samband med den föreskrivna terapin. Detta innebär att det också kan definieras som ”terapiförsörjning” inom det medicinska området. Detta är särskilt viktigt för kroniskt sjuka när det gäller att ta mediciner, men också när man följer föreskrivna dieter eller rekommenderade förändringar i vissa livsstilar.

Efterlevnaden är indelad i fem områden (dimensioner):

• Samhällsekonomiska faktorer (utbildningsnivå / fattigdom)

• Patientberoende faktorer (glömska / kunskap / förmåga att organisera sig)

• Sjukdomsrelaterade faktorer (symtom / upplevd nytta / samtidig depression)

• Terapirelaterade faktorer (biverkningar / administreringens komplexitet)

• Hälso- och terapeutberoende faktorer (återbetalning av kostnader / behandlingsalternativ / kommunikation)

Patienter som är certifierade som överensstämmande följer konsekvent medicinsk rådgivning. Bristande efterlevnad bekräftas av patienter som inte följer / följer medicinsk rådgivning och terapeutisk rådgivning.

Funktion & uppgift

Positivt efterlevnadsbeteende är baserat på en god relation mellan läkare och patient. Inom denna viktiga relation bör kommunikation ske på ett språk som patienten kan förstå. Tyvärr, även i dag, utövas det paternalistiska förhållandet mellan läkare och patient, som stöds av medicinsk myndighet, av vissa läkare. Vid modern medicinsk utbildning motverkas detta beteende till förmån för öppet och förståeligt språk genom lämpliga läroböcker och läroplaner.

Den begripliga kommunikationen mellan läkare och patient, men också mellan terapeut eller farmaceut och patient, innehåller inte bara information om diagnosen eller den underliggande sjukdomen för ett optimerat efterlevnadsbeteende. Snarare handlar det om betydelsen och syftet med den förskrivna behandlingen och den föreskrivna medicinen med möjlighet till en bättre livskvalitet genom förbättrad hälsa. Dessutom främjar en öppen relation med patienten hans eller hennes förmåga att organisera sig.

En annan stor fördel är att eventuella befintliga risker för icke-efterlevnadsbeteende snabbt kan identifieras av specialisterna. Dessa inkluderar återfall (återfall av en sjukdom) och tecken på glömska.

Ett bra exempel är läkemedelslådan. Det är lättare för patienter att hålla en översikt, inte känner sig överväldigad så lätt och känner sig involverad i behandlingen som en person som tänker själv. Du gillar känslan av att kunna utöva ett positivt inflytande. Och just detta är en nästan ovärderlig fördel för patientens efterlevnadsuppförande. Efterlevnadsbeteende kännetecknas också av öppenhet i samband med terapeutiska åtgärder.

Frågor som ”Varför måste jag göra det här? Varför ska jag gå till denna terapi varje dag? Hur länge måste jag genomföra terapin? ”Diskuteras öppet och förklaras på ett förståeligt sätt så att patienten känner igen syftet och aktivt involverar sig själv.

Tillförlitlig efterlevnad, även av människor som inte längre tänker på ett differentierat sätt och bara kan strukturera sig i begränsad utsträckning, implementeras med verktyg inom ramen för fungerande efterlevnad. Dessa inkluderar framför allt:

• Uppmärksamhet från läkare och sjuksköterskor
• Ett ständigt informationsutbyte
• Erbjuder förenklingsmetoder som (elektroniska) kalendrar, surfplattor och

System för påminnelse om efterlevnad

• Lär dig övervakningsmetoder som självmätning av blodtryck och blodsocker eller administration av insulin och oberoende viktkontroll
• MEMS (elektroniskt uppmätt tablettuttag hemma)

Sjukdomar och sjukdomar

Bristande efterlevnad, bristande efterlevnad av medicinsk rådgivning och bristande uppfyllande av terapeutiskt nödvändiga uppgifter är uppdelat i en avsedd och oavsiktlig åtgärd. Först och främst bör det noteras att den oavsiktliga formen är mycket vanligare och främst beror på att glömmen från patienten är. Ytterligare skäl för att inte uppfylla beteenden till medicinska rekommendationer är:

• Rädslan för biverkningarna, som är för massiva för många
• Stress från olika orsaker
• Ett obekvämt sätt att ta medicin
• Terapi och / eller medicinering kostar för högt
• Symtomen minskar (må bra igen)

Ytterligare faktorer för negativt beteende kan vara:

• Otillräcklig information om din egen sjukdom
• Brist på förståelse av konsekvenserna
• Otillräcklig kunskap om effekterna av den ordinerade medicinen
• Andra etiska attityder (t.ex. religiöst förbud mot blodtransfusion)

Faktorer som bygger på patientens insikt, som att minska fetma, stoppa tobaksförbrukningen eller integrera mer träning i vardagen, är också triggers för att inte följa beteenden. I detta avseende saknar patienter ofta insikt, viljan att bryta ner barriärer och villigheten att ta råd från proffs.

Beroende på den underliggande sjukdomen kan ytterligare symtom, en lägre livskvalitet och en ökad risk för dödsfall uppstå. Ett direkt samband har påvisats mellan dödlighet (dödsfrekvens) och tillförlitlig användning av statiner och beta-blockerare hos patienter som har drabbats av en hjärtattack. Ytterligare symtom på sjukdomen och en lägre livslängd är resultatet, tillsammans med onödiga behandlingar och en ofta otänkbar kostnadsökning, även genom ytterligare sjukhusvistelser.