bronkiolit

I bronkiolit det är en viral infektionssjukdom. Vanligtvis läker sjukdomen på egen hand efter en mild kurs.

Vad är bronkiolitis?

I de flesta fall har bronchiolitis en positiv sjukdomsförlopp utan komplikationer. Behandling är inte alltid nödvändig, eftersom bronkiolit ofta läker på egen hand.
© oneblink1 - stock.adobe.com

Bronkiolitis är inflammation i bronkiolerna (små grenar i bronkierna i de nedre luftvägarna). Bronchiolitis förekommer huvudsakligen hos spädbarn och småbarn under 2 år, eftersom deras luftvägar fortfarande är relativt sårbara. Sjukdomen manifesterar sig oftare under vinter- och vårmånaderna.

Möjliga symtom på bronkiolitis inkluderar hosta och andningssvårigheter; En sådan andningsstörning kan manifestera sig, till exempel i form av platt och / eller accelererad andning eller en tonhöjning av näsborrarna under inandning. Feber och en snabbare hjärtslag kan också förknippas med bronkiolit.

Förutom andra symtom som trötthet och irritabilitet uppstår även kräkningar i vissa fall. En åtskillnad kan göras bland annat mellan akut och ihållande bronchiolitis. Sjukdomen förekommer mycket oftare i sin akuta form.

orsaker

Akut bronkiolit orsakas vanligtvis av en virusinfektion med de så kallade RS-virusen (respiratoriska syncytiala virus). Andra möjliga patogener (som också ofta är ansvariga för ihållande bronkiolit) inkluderar influensavirus eller så kallade adenovirus (DNA-virus).

Viruset som är ansvarigt för bronkiolitis överförs som en del av en droppinfektion; det vill säga genom att absorbera viruset med andetaget. De intagna virusen tränger igenom luftvägarna genom nässlemhinnan.

Bronchiolitis kan också överföras via olika föremål (som leksaker eller bestick) som är förorenade med motsvarande virus. Detta leder till en så kallad självinfektion, eftersom virusen först kommer på händerna på den drabbade och därifrån in i luftvägarna.

Symtom, åkommor och tecken

I de flesta fall har bronchiolitis en positiv sjukdomsförlopp utan komplikationer. Behandling är inte alltid nödvändig, eftersom bronkiolit ofta läker på egen hand. De drabbade drabbas av olika andningsproblem. Detta leder till en stark hosta, där patienten också lider av andnöd och ont i halsen.

Om andfåddheten kvarstår kan den drabbade förlora medvetandet och eventuellt skada sig själv om de faller. De inre organen eller hjärnan skadas också om det finns ett långvarigt underutbud av syre. Dessutom kan bronkiolitis leda till andnöd eller onormala andningsljud.

På natten drabbas också de drabbade av andningssvårigheter och därmed sömnproblem eller irritabilitet. Patientens livskvalitet reduceras avsevärt av bronchiolitis. Infektionen kan också leda till feber och allmän trötthet och trötthet.

Sjukdomen kan också leda till hjärtklappning. Som regel minskar inte bronkiolitis livslängden för de drabbade om det läker helt. Om sjukdomen inte behandlas eller om den tar en allvarlig kurs kan luftvägarna också skadas permanent.

Diagnos & kurs

Olika medicinska åtgärder används för att diagnostisera bronkiolit. Vanligtvis används olika grundtekniker först: Till exempel klappas överkroppen på den drabbade av läkaren. Detta utlöser olika vibrationer i vävnaden som kan ge läkaren initiala diagnostiska ledtrådar.

En annan grundläggande teknik som ofta används för att diagnostisera bronkiolitis är att lyssna på ljud i överkroppen; detta kan göras antingen direkt genom att placera örat på det eller med hjälp av ett stetoskop. I vissa fall kan röntgenstrålningar i bröstet också behövas för att upptäcka bronkiolit.

Inkubationsperioden (tid mellan infektion och utbrott) för bronkiolitis är cirka två till åtta dagar. Efter en infektion sprids virusen vanligtvis snabbt på bronkslemhinnan. Bronchiolitis läker ofta på egen hand inom en period av upp till 7 dagar efter en relativt mild kurs. I svåra fall kan bronkiolitis leda till otillräcklig mängd syre till blodet.

komplikationer

I de flesta fall läker bronkiolitis inom en vecka. Men om komplikationer uppstår kan det finnas brist på syre i blodet. Huden uppträder då - speciellt runt läpparna - aska eller blå, som också kallas cyanos. Dessutom lider patienterna av trötthet och ökad andnöd, vilket till och med kan leda till lungfel.

Om andningssvårigheterna försämras krävs sjukhusbehandling. Barn med immunbrist, medfödd lung- eller hjärtsjukdom, kan behöva sjukhusbehandling tidigare eftersom de är mycket mottagliga för svår bronkiolit. I sällsynta fall, förutom bronchiolitis, förekommer bakteriell lunginflammation, som sedan måste behandlas separat.

Om bronkiolit upprepas sig flera gånger kan det också utvecklas till astma. Det bör också noteras att bronkitläkemedel inte har någon effekt på bronkiolit, men att fysioterapeutisk andningsbehandling krävs här, vilket dock bör undvikas i de tidiga stadierna, eftersom luftvägarna annars kan blockeras ännu mer.

När ska du gå till läkaren?

I de flesta fall läker bronkiolitis sig själv. Av denna anledning bör en läkare konsulteras om symptomen på bronkiolit inte försvinner på egen hand och livskvaliteten för den drabbade drabbas avsevärt. Även hos barn bör en läkare definitivt konsulteras för att undvika ytterligare komplikationer eller följdskador. Symtomen på bronkiolit inkluderar vanliga symtom på influensa eller förkylning.

Om dessa symptom kvarstår under en längre tid måste en läkare konsulteras. En stark hosta eller allvarliga andningssvårigheter, i synnerhet, kan indikera bronkiolit och bör undersökas. Patologiska eller ovanliga andningsbrus hör också till symtomen på denna sjukdom och ger upphov till en medicinsk undersökning.

Undersökning och behandling av bronkiolit kan utföras av en allmänläkare eller en ENT-läkare. Som regel utvecklas sjukdomen positivt. Om symtomen kvarstår efter ungefär en vecka bör en läkare konsulteras.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

För närvarande kan de virus som orsakar bronkiolit inte effektivt bekämpas. Därför är möjliga behandlingssteg att lindra symtom som är associerade med sjukdomen.

Den oberoende läkningen av bronkiolit kan till exempel stödjas av allmänna åtgärder såsom sängstöd och ett adekvat vätskeintag. Om personer som drabbas av bronkiolit har hög feber, administreras ibland febersänkande läkemedel i samråd med den behandlande läkaren.

Beroende på de dominerande symtomen på bronkiolit kan det också ha en lugnande effekt för att säkerställa tillräcklig fuktighet i sjukrummet; Fuktigheten kan ökas, till exempel genom att använda så kallade flytande nebulisatorer eller genom att sätta upp behållare fyllda med varm vätska.

Om bronchiolitis tar en mycket svår kurs (den kännetecknas bland annat av mycket allvarliga andningssvårigheter eller hög feber) kan en tillfällig sjukhusvistelse vara nödvändig i enskilda fall.

Outlook & prognos

Prognosen för bronkiolit är i de flesta fall mycket god. Om de behandlas tidigt kommer symtomen att avta på några dagar. En sjukhusvistelse eller ett besök hos läkaren är inte nödvändigt om resultatet är positivt. Medicinsk övervakning krävs endast för äldre eller immunförsvarade, eftersom det finns risk för komplikationer eller långtidseffekter. Dessutom kan bronkiolitis försenas och under vissa omständigheter utvecklas till en kronisk sjukdom.

Framför allt är riskpatienter, till exempel personer med en lungsjukdom eller andra kroniska klagomål, i riskzonen. Vid akut bronkiolitis är prognosen mindre positiv. Lunginflammation eller annan sekundär bakteriell infektion kan uppstå.

Detta kan leda till ett alltför känsligt bronkialsystem, vilket i slutändan kan leda till spastisk bronkit. Om det inte finns någon eller otillräcklig behandling kan delar av lungorna stängas helt.

Generellt sett går bronchiolitis vanligtvis bra. Om patienten annars är frisk och fysisk passande, försvinner sjukdomen efter några dagar till en vecka. Långsiktiga konsekvenser förväntas inte med ett positivt resultat.

förebyggande

Bronchiolitis kan förebyggas framför allt genom att undvika smittkällor. Till exempel är det bra att undvika mycket nära fysisk kontakt med personer som lider av bronkiolit. Efter kontakt med föremål som tillhör personer med bronkiolit kan rengöring av händerna förhindra att viruset överförs till slemhinnorna.

Eftervård

Vanligtvis sker ingen uppföljning efter en läkt bronchiolitis. Sjukdomen kommer att passera inom fem till sju dagar. Inga klagomål kvar. Patienter bygger dock inte upp immunitet. En ny sjukdom är därför alltid möjlig. Särskilt stora folkmassor utgör en risk för infektion.

En nära och intim kontakt med människor bör undvikas. Speciellt i tider då infektionssjukdomar är utbredd är det viktigt att människor tvättar händerna flera gånger om dagen. Unga och gamla människor anses ha relativt hög risk för infektion. Förebyggande åtgärder leder till individuellt ansvar.

Om sjukdomen återkommer bör patienter definitivt stanna i sängen. Tillräcklig hydrering och antipyretiska medel säkerställer en snabb återhämtning. Ytterligare befuktning rekommenderas. Läkaren lyssnar på andningsljuden i överkroppen.

Snabb initiering av behandlingen bidrar till återhämtning. Bronchiolitis som återkommer flera gånger kan utvecklas till en kronisk form. De drabbade lider ofta av astma. Som visas är medicinska insatser huvudsakligen akuta. Förebyggande åtgärder faller på den berörda personen. Det sjuka vardagen består vanligtvis av säng vila. Planerade uppföljningsundersökningar är dock inte nödvändiga.

Du kan göra det själv

Om du har bronkiolit ska du alltid se en läkare om de typiska symtomen (andnöd, andnöd, svullnad i halsen) inte avtar efter några dagar. Ett besök hos läkaren är särskilt brådskande om det åtföljs av trötthet eller sömnstörningar. Trötthet, koncentrationsproblem och huvudvärk är tydliga varningstecken för en svår kurs - medicinsk rådgivning krävs i alla fall.

Om hjärtrytmstörningar eller cirkulationsproblem också uppstår rekommenderas att du går till akutmottagningen. Om spädbarn och små barn misstänks, bör barnläkare omedelbart konsulteras. Detta gäller särskilt om svällande problem observeras.

Om den berörda personen inte tar in mer vätska eller mat, bör en läkare också konsulteras. Eftersom de som drabbats av bronkiolit är mestadels småbarn upp till två års ålder, bör de första avvikelserna leda till barnläkare eller sjukhus.

Vuxna bör också klargöra symptomen så snart de leder till hälsobegränsningar eller till och med fysiska och psykologiska brister. Förutom husläkaren är andra kontakter även ENT-läkaren eller en specialist i bronkial lungsjukdomar.