Urinkateter

Vid en Urinkateter det är ett medicinskt instrument för passiv tömning av urinblåsan. Det är också möjligt att få urin med den.

Vad är en urinkateter?

En urinkateter förstås vara en slang eller ett rör tillverkat av plast. Detta instrument används för att tömma, fylla, spola eller undersöka den mänskliga urinblåsan. Förutom plast kan kateterns material också bestå av silikon, glas, latex eller metall.

En urinkateter används främst för att dränera ackumulerad urin från urinblåsan. Detta är nödvändigt när den drabbade personen inte längre kan tömma urinblåsan på egen hand. En urinkateter kan användas för både terapeutiska och diagnostiska ändamål.

Urinkatetrar har använts sedan antiken. Det äldsta instrumentet av denna typ, tillverkat av brons, hittades i Pompeji. Den sena antika doktorn Oreibasios (325-403 e.Kr.) tyckte till ett pergament, som han fäst med en gåsspjäll. När den tidiga urin katetern hade satts in i urinröret, förblev den i urinröret i tre dagar, vilket fick pergamentet att svälla och därmed utvidga urinröret.

På 1800-talet tillverkades urinkatetrar av gummi. Ballongkatetern som används idag kommer från den amerikanska urologen Frederic Eugene Basil Foley (1891-1966), som tillverkade den 1927 och använde den som en inneboende kateter.

Former, typer och typer

Urinkatetrar kan delas in i transuretrala engångskatetrar eller inneboende katetrar och suprapubiska katetrar. Medicin använder inhemska katetrar för att säkerställa att urinen dräneras permanent. Engångskatetrar används å andra sidan för att dränera urinen en gång eller för att ställa en diagnos.

En transuretral urinkateter sätts in i urinblåsan via urinröret. En åtskillnad görs mellan transuretrala engångskatetrar eller inneboende katetrar. Inbyggnadskatetrarna kallas också för inneboende katetrar. De har en ballong i spetsen och är därför självhållande.

Idag är inneboende transuretrala katetrar i princip ballongkatetrar. De har olika former på sina tips. Beroende på hur många öppningar du har talar vi om en 2-vägs kateter eller en 3-vägs kateter. En 2-vägs kateter är försedd med en kanal som tappar urinen och en kanal genom vilken ballongen fylls. Det fungerar som ett permanent avlopp för urinen.

En 3-vägs kateter är också känd som en spolningskateter och är också utrustad med en tredje kanal med vilken spolningslösningar kan införas. I urologi används det främst efter transuretrala ingrepp när det finns kraftiga blödningar i urinblåsan. Spolning kan motverka koagulation av blodet i urinblåsan.

En suprapubisk urinkateter är en kateter som är avsedd för permanent urinavtappning. Det skiljer sig från transuretrala katetrar genom att det inte införs genom en naturlig öppning. Istället kommer den in i urinblåsan via bukväggen ovanför skamregionen.

Struktur och funktionalitet

Strukturen och materialen i en urinkateter har förändrats i instrumentets historia. Under de första dagarna användes bara glas eller olika metaller. Läkarna tog sig senare till gummi. Idag används silikon, latex eller PVC istället för gummi. Moderna katetrar har nu också en hydrofil beläggning. Detta ökar instrumentets glidförmåga.

Katetrar som används för långvarig användning kan också utrustas med beläggningar gjorda av diamantliknande kol. Detta minskar koloniseringen av bakterier. Vilket material som i slutändan är bäst lämpat för applikationen beror på hur lång tid katetern har varit på plats.

Införandet av en kateter i urinblåsan måste alltid vara steril. Annars finns det en risk att skadliga bakterier kan sätta sig i urinblåsan. I fallet med en transuretral kateter desinficeras urinrörsregionen med ett slemhinnesantiseptiskt medel. Nästa steg är att sätta in ett smörjmedel i urinröret. Urinkateter kan sedan sättas in i urinröret. När katetern väl är på sin destination fylls den befintliga ballongen med sterilt vatten. Införandet av suprapubiska katetrar måste ske under lokalbedövning.

Medicinska & hälsofördelar

En urinkateter kan ge stora medicinska fördelar. Det är en av standardmetoderna för både terapeutiska och diagnostiska förfaranden. En urinkateter används alltid när patienten inte längre kan urinera på egen hand. Denna omständighet kan till exempel uppstå från utvidgning av den manliga prostata, neurogena tomrumsstörningar, urinblåsainflammation eller inflammation i urinröret, såväl som urinretention orsakad av läkemedel.

Användning av en urinkateter anses också vara användbar om urinröret är skadat eller om du är begränsad till sängen under lång tid. Katetern tar över dräneringen av urinen under en viss tid. Det är också lämpligt för patienter med palliativ vård som inte längre har styrka att gå på toaletten.

Dessutom används en urinkateter för att införa läkemedel i urinblåsan och spola den. Katetern kan också tjäna användbara diagnostiska syften. En kateter kan användas för att bedöma njurfunktionen hos patienter under 24 timmar. En undersökning av olika bakterier är också möjlig.

Ytterligare undersökningar med en urinkateter inkluderar kontroll av resterande urin, bestämning av urinrörets storlek, mätning av urinblåsan och avbildning av urinvägarna.