asenapin

asenapin är ett atypiskt neuroleptikum och är ett av de psykotropiska läkemedlen. Asenapin används som ett medicinskt ämne vid psykoser såsom bipolär störning typ I. Läkemedlet tillverkas i USA. I Europa har asenapin, tillgängligt i form av sublinguala tabletter (som ska placeras under tungan), marknadsförts under varumärket Sycrest® sedan 2010. Läkemedlet kräver recept och kan endast ges till vuxna.

Vad är asenapin?

Asenapin är en kemisk, tetracyklisk (fyra-ring) förening tillverkad av ozepan och bensen, pyrrolidin och klor. Läkemedelssubstansen utvecklades i Nederländerna, medan bearbetningen till ett antipsykotiskt medel sker i USA.

Som ett psykotropiskt läkemedel är asenapin en av de atypiska neuroleptika. "Atypisk" hänvisar till specificiteten hos biverkningarna i motsats till jämförbara läkemedel.

I tablettform med pressat salt har läkemedlet funnits på marknaden i Europa under namnet Sycrest® som ett receptbelagt läkemedel för vuxna sedan slutet av 2010. Sycrest® föreskrivs för psykoser med uttalade manier såsom bipolär I-störning. En Sycrest® sublingual tablett innehåller antingen 5 eller 10 mg asenapin.

Farmakologisk effekt

Det exakta sättet för asenapin har inte visat sig klart i farmakologisk och medicinsk forskning. Förklarande försök från forskare bygger på antaganden. Enligt vetenskapliga studier, vad asenapin utlöser var och varför i hjärnan kan ungefär förstås.

Det kan antas att asenapin har en indirekt snarare än direkt effekt genom en antagonistisk effekt (ett ämne avbryter effekten av en annan): Den kemiska föreningen vänder andra ämnen med en negativ effekt i hjärnan. Asenapin bryggor med vissa receptorer och påverkar dem.

Verkan av messenger-substanser såsom dopamin och serotonin kan styras på den önskade vägen med signaler från asenapin. Till exempel vänder den neurologiska signalen från rastlöshet till trötthet.

För att ha en hög grad av effektivitet i hjärnan måste biotillgängligheten (användbarheten) av läkemedlet bibehållas under transport genom kroppen: När asenapin tas oralt (sväljs) når mindre än 2 procent av den aktiva substansen hjärnan som sin destination. Biotillgängligheten kan ökas till 35 procent genom direkt absorption genom munslemhinnan: Asenapinet transporteras snabbare och med mindre förlust. Asenapin finns därför som en sublingual tablett som kan placeras under tungan.

Medicinsk applikation och användning

Asenapin förskrivs som neuroleptikum främst för bipolära I-störningar (tidigare: manisk-depressiv sjukdom) under måttliga till svåra maniska faser. Sömnlöshet och rastlöshet dämpas av administration av asenapin såväl som av stark irritabilitet, överaktivitet samt racingtankar och distraherat tal.

Läkemedlet ska tas på morgonen och på kvällen enligt föreskrift av läkaren. Lägg den sublinguala tabletten rakt från förpackningen under tungan med torra händer. Saltet med det medicinska ämnet som pressas in i en tablett upplöses snabbt i munslemet och kommer snabbt in i blodomloppet. Efter intag bör patienten inte äta eller dricka i tio minuter för att förbättra effekterna.

Asenapin träder i kraft snabbt och varaktigt. Enligt studier uppträder de första positiva symtomen andra dagen efter intag och pågår i flera veckor.

Receptet är godkänt för vuxna och utesluter barn och ungdomar. För äldre över 65 år, demenspatienter, gravida kvinnor och ammande kvinnor, rekommenderar läkare att ta det på grund av osäkerheten om effektivitet på grund av brist på vetenskapliga studier.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Som ett atypiskt neuroleptikum har asenapin olika biverkningar än typiska neuroleptika. Motorisk rastlöshet och ryckningar är sällsynta biverkningar efter att ha tagit asenapin.

En ökad lust att äta med viktökning samt trötthet och listlöshet är mycket vanligt. Ångest och depression är andra biverkningar. Yrsel, domningar i munnen och nedsatt smakskänsla kan förekomma.

Svagare biverkningar inkluderar okontrollerade rörelser, som vid Parkinsons sjukdom, och en ökad lust att röra sig. Vissa patienter klagar på domningar i armar och ben och styva muskler. Laboratorietester visar en ökning i levervärden orsakade av asenapin. Det rekommenderas inte för patienter med svår leverdysfunktion.