Av anus eller nach fungerar som slutsegmentet i matsmältningssystemet för kontrollerad avföring och säkerställer rektumens (ändtarms) kontinuitet. De flesta av klagomålen i det anala området är vanligtvis ofarliga, men i många fall klargörs de inte på grund av falsk skam.
Vad är anus?
Som anus (också nach) är namnet som ges till utsöndring av mag-tarmkanalen eller ändtarmen.
Som en del av matsmältningssystemet säkerställer anus kontrollerad avföring (avföring) och, som ett rektalt stängningsorgan, säkerställer avföringens kontinuitet.
Anusen är främst modellerad av en inre och yttre sfinktermuskel, vars muskelaktivitet styr avföring i samarbete med andra strukturer i matsmältningskanalen.
Anatomi & struktur
Av anus bildas främst av två viktiga cirkulära muskler. Det autonoma, dvs Oberoende av den mänskliga viljan består den fungerande inre cirkulära muskeln, den så kallade sfinktern ani internus-muskeln, av släta muskler som strömmar ut sömlöst från rektal tunica muscularis (glattmuskel i ändtarmen)
Detta separeras från den yttre sphincter-muskeln i anus, muskel sfhincter ani externus, med ett longitudinellt randigt muskelskikt. Den strierade muskelsfinktern ani externus har slingformade fibrer och är indelad i pars subcutanea, pars superficialis och pars profunda.
Den yttre sfinktermuskulaturen inerveras frivilligt via pudendalenvren och, när den slappnar av, initierar passage av avföring via anus. Endetsegment av ändtarmen, bildad av sfinktermusklerna och cirka 4 cm lång, kallas analkanalen (Canalis analis) och bildar anusens lumen. Den anala kanalen är fodrad av fickformade anala krypter, som, som kanaler i anala körtlarna (anala körtlar), utsöndrar slemavsöndring i analkanalen.
Posteriort (på baksidan) anus anus ansluts till coccyx ryggraden (os coccygis) av ett bindvävband (ligamentum anococcygeum), medan anteriort (på buken) urinröret (mannen) eller vagina (kvinna) ligger direkt mot anus.
Funktioner och uppgifter
De två ringformade sfinkterna styr avföringsprocessen i samarbete med levatorani-muskeln och fungerar följaktligen tillsammans som en rektal sfinkter. Den inre sfinktern förhindrar ofrivillig avföring.
Om tarminnehållet tränger in i ändtarmen under dess passage genom mag-tarmkanalen, stimuleras sträckreceptorer på dess vägg, vilket orsakar en utvidgning (utvidgning) av den inre sfinktern, medan den yttre sfinktern förblir sammandragad, och via ett permanent spänningstillstånd (permanent ton) av musklerna, kontinuitet upprätthåller.
Dessutom får den externa anal-sfinktern den så kallade plexus venosus rectalis (rektal venös plexus) att expandera, vilket dessutom tätar anus och förhindrar tarmgaserna från att komma ut. Dessutom garanterar sammandragningarna av den inre sfinktern att blodet inte kan rinna tillbaka. Detta kommer att fylla hemorrojderna och ge en fin tätning för ändtarmen. Lången att avföra byggs upp med ökande fyllningsvolym.
Den frivilligt kontrollerade avslappningen av den yttre sfinktermuskulaturen initierar avföring, varigenom den inre sfinktermuskeln också slappnar av. Avföring av avföring stöds av reflexkontraktionsaktiviteten i delen av tjocktarmen som är belägen mellan rektum och sigmoid (rektosigmoid) och höjningen av anus med levator ani-muskeln. Den så kallade magpressen, den samtidiga sammandragningen av membranet samt mag- och bäckenbottenmusklerna kan dessutom påskynda passagen av avföring via anus.
sjukdomar
Av anus kan påverkas av olika klagomål och sjukdomar, men i de flesta fall är de ofarliga. En av de mest kliniskt relevanta sjukdomarna i anus är till exempel perianal trombos (även kallad analtrombos), i vilken det finns en venös trombos (blodpropp) i det yttre området av anus eller i den venösa plexus som ett resultat av långa perioder av sittande (stasis) eller permanent pressning. En perianal trombos bör differentieras från en perianal abscess, som kännetecknas av en purulent inflammation i vävnadsstrukturerna runt anus och orsakas vanligtvis av en bakterieinfektion.
Efter konservativ terapi för perianal trombos kan dessutom så kallade hudtaggar (hudveck) utvecklas, som om analhygien är otillräckliga är mottagliga för infektioner och kan leda till dermatit och klåda (klåda). Vid minskat blodflöde till analkanalens hud, ökad sfinkterton (spänning i cirkulära muskler) och / eller befintlig förstoppning (förstoppning) kan huden på analkanalen riva (analfissur).
En mycket vanlig sjukdom i det anala området är hemorroidal sjukdom, som är förknippad med en utvidgning av de hemorroida blodkuddarna, de ringformade arterovenösa vaskulära kuddarna som säkerställer fin kontinuitet. I sällsynta fall kan analkarcinom (maligna tumörer) manifesteras. Genetiskt orsakade missbildningar av anus såsom en atresia ani (sluten anus) kan också observeras.
Typiska & vanliga sjukdomar
- Anal obehag (anus obehag)
- Fekal inkontinens
- Anal fissure (anal tår)
- Anal fistel
- Klåda i anus (klåda i anus)
- Smärtsamma tarmrörelser
