Allergisk vaskulit

EN allergisk vaskulit är en kronisk inflammation i blodkärlen som leder till viktiga organ. Orsakerna till störningen är oklara och det finns inget botemedel. Symtomen kan kontrolleras med medicinering.

Vad är allergisk vaskulit?

Allergisk vaskulit är en störning som får blodkärl att bli inflammerad. Inflammationen leder till blödning i de minsta kärlen (kapillärer) i hud, leder, tarmar och njurar.

Dessutom hindrar inflammation blodflödet till organen, vilket permanent kan skada dem. Det vanligaste symptom på allergisk vaskulit är astma, men sjukdomen kan leda till en mängd andra problem, inklusive höft, utslag, gastrointestinal blödning, svår smärta och domningar i händer och fötter.

Det stora antalet möjliga symtom och likheten mellan dessa symtom och andra störningar gör det svårt att diagnostisera allergisk vaskulit. Det finns inget botemedel mot allergisk vaskulit, men en läkare kan hjälpa till att minimera symtomen genom att förskriva lämplig medicinering.

orsaker

En kombination av faktorer tros orsaka allergisk vaskulit, men dessa faktorer har ännu inte identifierats. Det är känt att personer med allergisk vaskulit har hyperaktivt immunsystem.

Istället för att bara skydda mot invaderande organismer som bakterier och virus, attackerar immunsystemet också sin egen friska vävnad, vilket leder till inflammation. Forskare försöker fortfarande ta reda på exakt vad som orsakar denna reaktion.

Vissa människor utvecklar allergisk vaskulit efter att ha tagit vissa mediciner, till exempel astmasprutor och allergimediciner. Experter har ännu inte fastställt kopplingen mellan läkemedel och sjukdomens början. Det är möjligt att medicinen helt enkelt ökar symtomen på en befintlig sjukdom.

Du hittar din medicin här

Symtom, åkommor och tecken

Allergisk vaskulit uttrycks initialt av allmänna symtom som också förekommer vid olika andra sjukdomar. Till exempel lider många patienter av feber, frossa och nattsvett eller går ner i vikt. Också typisk är en stark sjukdomskänsla som är förknippad med en fysisk och mental nedgång i prestanda.

Ett av de första symtomen är ledvärk som ett resultat av inflammation. I den fortsatta kursen, beroende på svårighetsgraden och lokaliseringen av den allergiska vaskulit, kan ytterligare symtom uppstå. Fläckig rodnad i huden eller öppen, ofta blödande hudområden utvecklas i huden. Om ögonen påverkas kan synstörningar uppstå på grund av inblandning av näthinnans kärl.

Rödhet i ögonen och dermisinflammation kan inte uteslutas. Om nervsystemet är involverat, manifesteras detta bland annat i huvudvärk, inflammation och förlamning. Om kursen är allvarlig kan kramper eller till och med en stroke uppstå. Lungorna kan också bli inflammerade eller lungorna kan helt förlora sin funktion.

I mag-tarmkanalen är krampliknande buksmärta, blodig diarré och kolik möjliga. Dessutom kan allergisk vaskulit påverka hjärtat, njurarna, musklerna och lederna samt ENT-kanalen och orsaka ett brett spektrum av symtom och klagomål.

Diagnos & kurs

Det finns inga specifika test för att diagnostisera allergisk vaskulit. Symtomen liknar de vid andra störningar. För att underlätta diagnosen finns det dock en katalog med sex kriterier för allergisk vaskulit.

En patient bör uppfylla minst fyra av kriterierna för att få diagnosen störningen. Kriterierna inkluderar: astma, en hög andel vita blodkroppar, skada på en eller flera nervgrupper, vandrande fläckar eller lesioner på röntgen, problem med näsanus, vita blodkroppar utanför blodkärlen. Ett ytterligare blodprov kan hitta vissa antikroppar som är kopplade till det hyperaktiva immunsystemet.

Röntgenstrålar kan hjälpa till att ställa diagnosen om de avslöjar avvikelser i lungorna eller bihålorna. Om test redan antyder allergisk vaskulit, kan en biopsi av inflammerad vävnad utföras.

komplikationer

Allergisk vaskulit kan inte behandlas kurativt. Genom lämplig medicinering kan emellertid allvarliga symtom minskas i en sådan utsträckning att patienten i stort sett kan leva symptomfritt trots allergisk vaskulit.

Som regel behandlas allergisk vaskulit med kortison. Komplikationer i behandlingen kan därför ses i de allvarliga biverkningarna av kortison. Dessa inkluderar: Allvarliga infektioner (bronkit, lunginflammation), benförlust och porösa, benbrott benägna, ökat blodsocker. Beroende på svårighetsgraden av den allergiska vaskulit kommer läkaren att börja ge mycket höga doser kortison och minska dem endast under behandlingen.

Biverkningar är därför oftast fruktade i början av en behandling och avtar i den fortsatta kursen. Behandling med intravenöst immunoglobulin är den mildaste av behandlingarna för allergisk vaskulit. Immunoglobulinet ges i en månadsdos; emellertid är det endast indicerat för lätt utvecklande allergisk vaskulit.

Om allergisk vaskulit inte behandlas eller behandlas felaktigt blir symptomen förknippade med vaskulit livshotande. Dessa inkluderar: ökad astma med förändringar i lungvävnaden och efterföljande emfysem, blödning i huden och andra organ till skada i hjärtat, ökad förekomst av vita blodkroppar utanför blodomloppet, skada på enskilda nerver och nervgrupper.

När ska du gå till läkaren?

Med denna sjukdom bör en läkare konsulteras i alla fall. Det kommer vanligtvis inte att läka på egen hand och det kommer inte att ske någon spontan läkning av allergisk vaskulit. Medicinsk behandling är nödvändig om så kallade hudblödningar inträffar. Om dessa inträffar, måste en läkare omedelbart konsulteras. Vaskulit kan också dyka upp som blodig urin eller smärta i lederna. En läkarundersökning krävs i alla fall med dessa klagomål.

Utan behandling kan detta leda till nervskador, som vanligtvis är irreversibla. Vanligtvis är symptomen på allergisk vaskulit inte karakteristiska och kan peka på en annan sjukdom. Risken bör emellertid uteslutas genom ett läkarbesök.

Dessutom kan symtom på näsa och bihålor indikera denna sjukdom. I de flesta fall kan en allmänläkare ses först. De kan diagnostisera vaskulit med ett blodprov och sedan börja behandlingen. Vid akuta nödsituationer kan sjukhuset också besökas direkt.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Det finns inget botemedel mot allergisk vaskulit, men korrekt medicinering kan hjälpa människor med allvarliga symtom att förbättra sin situation. Ju tidigare behandling börjar, desto bättre blir resultaten. Mediciner som används för att behandla allergisk vaskulit inkluderar:

Kortison är det mest föreskrivna läkemedlet mot allergisk vaskulit. Höga doser av kortison kan ges i början av behandlingen för att hjälpa till att kontrollera symtomen. Men eftersom kortison kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive högt blodsocker, benförlust och allvarliga infektioner, kommer läkaren långsamt att minska dosen igen för att få den lägsta dosen som behövs.

Andra immunsystemhämmare: För personer med mindre symtom är kortison tillräckligt i de flesta fall. Andra läkemedel som hämmar immunsystemet kan användas. Men de är oftast också förknippade med allvarliga biverkningar.

Intravenöst immunoglobulin: ges som en månadlig infusion, denna behandling är den mildaste. Men det är också mycket komplicerat och dyrt och är inte framgångsrikt i alla fall.

Outlook & prognos

Som ett resultat av vaskulit lider patienter främst av hudblödning. Dessa kan väsentligt begränsa vardagen för de drabbade och också minska patientens livskvalitet avsevärt. Det finns också svår smärta i lederna och urinen fortsätter att vara blodig. I många fall är tidig diagnos inte möjlig eftersom symptomen inte är särskilt karakteristiska.

Om vaskulit inte behandlas kan de inre organen också skadas av sjukdomen. Skadan är irreversibel och den drabbade personen kan då vara beroende av en transplantation. Vaskulit kan emellertid behandlas relativt bra med hjälp av medicinering, så att obehag eller smärta kan begränsas. Livslängden är inte heller begränsad med tidig behandling. Särskilt de inre organen kan skyddas med korrekt behandling av vaskulit.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Det finns inget förebyggande av allergisk vaskulit. Läkemedelsbehandlingarna kan leda till ett antal biverkningar som patienten kan motverka. Att ta kortison kommer att skada dina ben på lång sikt. Intaget av preparat som stöder benbyggnad och riktad träning hjälper till att motverka nedbrytningen av ben. En hälsosam kost bör säkerställa att blodsockernivån hålls nere, och du bör också snabbt sluta röka.

Eftervård

Eftersom orsakerna till allergisk vaskulit är okända är uppföljningsvården svår. Numera är det åtminstone möjligt att kontrollera kärlinflammationen med medicinering. Kontinuerlig övervakning av patienten är nödvändig eftersom den allergiska vaskulit leder till blödning och smärta.

Uppföljning av allergisk vaskulit syftar till att förbättra livskvaliteten för de drabbade. En viktig förutsättning för detta är att symtomen till och med erkänns som allergisk vaskulit. Om detta inte är fallet skadas inre organ obemärkt av de inflammerade blodkärlen. Sådan organskada är irreversibel. När diagnosen har ställts är det därför absolut nödvändigt att de drabbade behandlas permanent och medicinskt övervakas.

Ju tidigare uppföljningsåtgärder inleds efter den akuta behandlingen, desto högre livskvalitet hos de drabbade. Symtomen på allergisk vaskulit kan nu kontrolleras i den utsträckning att livslängden åtminstone inte lider. De administrerade läkemedlen kan dock ha biverkningar. Det är därför en del av eftervården att hitta andra läkemedel vid behov eller att bara göra några saker i andras sällskap.

Organskyddet är ett viktigt problem i eftervård. Patienten själv kan hjälpa till att hålla blodsockernivån stabil genom en hälsosammare kost. Rökning och konsumtionen av lyxmat bör begränsas kraftigt.

Du kan göra det själv

Hittills finns det inget botemedel mot allergisk vaskulit. Välkontrollerad medicinering och vissa försiktighetsåtgärder kan hjälpa människor med svåra symtom att förbättra deras livskvalitet. I allmänhet bör sjukdomen klargöras snabbt, eftersom den tidigare behandlingen påbörjas, desto bättre är chanserna för återhämtning.

Förutom läkemedelsbehandlingen, som inkluderar regelbundet intag av kortison, lugnande medel och antibiotika, måste patienten ändra sin livsstil. Framför allt är en hälsosam kost viktig. En lämplig diet kan reglera blodsockernivån och därmed minska risken för symtom. De drabbade måste också sluta röka och starkt begränsa konsumtionen av andra lyxmat. Dessutom bör du träna regelbundet. Måttlig träning rekommenderas under behandlingen.

Eftersom den ordinerade medicinen kan orsaka oförutsedda biverkningar, bör patienten åtföljas av en vän eller släkting i början. Körning och andra aktiviteter som kräver hög fysisk eller mental prestanda bör först undvikas. Vid tveksamhet bör patienten ta sjukskrivning tills de akuta symtomen har avtagit och medicinen är optimerad.