Venös trombos

Tromboser är inte bara en särskilt smärtsam affär, de kan också påverka de drabbas hälsan allvarligt. Men det är inte det enda farliga Venös trombos i sig innebär det också risken för lungemboli, vilket kan vara dödligt utan snabb behandling.

Vad är venetrombos?

En trombos är en vaskulär sjukdom som kan vara dödlig på grund av eventuella efterföljande komplikationer. En trombos förekommer vanligtvis i vener, dvs vener som leder till hjärtat.

Artärer som transporterar blod från hjärtat påverkas sällan. I allmänhet kan trombos dock förekomma i alla kärl. Men djupa benårer är särskilt utsatta.

Den drabbade personens blodklumpar och ett obehindrat blodflöde är inte längre möjligt. I stället kan klumparna fortsättas av blodomloppet, där de ofta täpper lungkärlen och allvarligt hotar den drabbade personens liv.

orsaker

Bildandet av en blodstråle, den så kallade trombusen, har olika orsaker. Särskilt ofta anges skador på kärlväggen såväl som långsamt blodflöde eller ökad risk för bildning av klumpar på grund av förändrad blodkomposition.

Brist på träning, fetma, tobakskonsumtion, lågt vätskeintag och skador, liksom att vara sängliggande och vissa mediciner kan också främja utvecklingen av en venetrombos.

Symtom, åkommor och tecken

Trombos kan förekomma i alla regioner i kroppen. Beroende på situationen förblir symtomen mycket milda eller orsakar livshotande komplikationer. I många fall orsakar inte små koagler allvarliga obehag. Men om karakteristiska funktioner hittas krävs emellertid extrem försiktighet.

Ovanliga känslor av spänningar i lemmarna, av vilka några är smärtsamma, är typiska. Lite svullnader i extremiteterna och utsprång av ytliga vener på grund av blodflödet kan också observeras. Det finns en uttalad känsla av värme i det drabbade området. En tydlig skillnad i förhållande till andra regioner kan uppfattas av de som påverkas av handläggningen.

På grund av brist på syre missfärgas de omgivande hudområdena. Rödaktiga eller blå områden med en blank yta anses vara allvarliga varningstecken för venös trombos. Trycksmärta på fotens insida, även Payrs skylt och kalvsmärta vid böjning av foten (Homans-tecken) indikerar en venåckling av benet.

Blodproppar uttrycker sig inte alltid i sådan utsträckning. Därför bör frånvaron av dessa symptom inte betraktas som ett uteslutningskriterium. En brådskande nödsituation uppstår när det är snabb andnöd med åtföljande bröstsmärta. Det kan finnas en lungemboli. Resultatet är stark hjärtklappning och yrsel eller till och med svimning. Den enorma stressen ökar risken för hjärtsvikt. Men även tromboser är extremt farliga i andra områden. Omedelbar anmälan av akutläkaren förblir oundviklig under sådana omständigheter.

Diagnos & kurs

Tromboser är baserade på utvecklingen av blodkoagulation. Blodkoagulation är en naturlig process som kroppen använder för att försöka skydda den. För att undvika blödning efter skador garanterar kroppen att blodet koagulerar.

Detta klumpar och stänger såret. Vid trombos finns det inget sår som behöver behandlas, men blodproppar ändå utan att skada ett blodkärl. De blodproppar som bildas förhindrar att blodflödet flödar smidigt och det finns risk för lungemboli. Under en trombos finns det vanligtvis skada på kärlväggen, som uppstår på grund av ansamling av blodfett, kalcium och bindväv.

Dessa sätter sig på fartygsväggen och bildar en naturlig barriär i venen. Om avsättningen, kallad plack, bryter upp, reagerar kroppen med en koagulationsreaktion och kärlet stängs. Vid arteriell trombos leder denna process till en hjärtattack. Vid venös trombos kan placken fortsättas av blodet och blockera andra kärl under loppet.

När ska du gå till läkaren?

Behandling av en läkare måste alltid ges för venös trombos. Som regel kan denna sjukdom inte läka sig själv, så behandling av en läkare är alltid nödvändig. Ju tidigare en läkare konsulteras, desto bättre är den fortsatta sjukdomen vanligtvis. Den drabbade personen bör därför kontakta en läkare och inleda behandling vid de första symtomen och tecknen på venös trombos.

En läkare bör konsulteras om det finns svår smärta i benen. Benen känner sig ofta mycket tunga, så att den drabbade också lider av begränsningar i sin rörelse. Svullnad i benen kan också indikera en venetrombos om den inte försvinner på egen hand och kvarstår under en längre tid. I många fall blir benen blå eller röd. Den venösa trombosen kan diagnostiseras och behandlas av en allmänläkare eller en internist. Den ytterligare kursen beror starkt på diagnostiden, så att en allmän förutsägelse inte är möjlig. Denna sjukdom kan också begränsa livslängden för den drabbade.

Behandling och terapi

Personer som lider av venös trombos bör söka medicinsk behandling så snart som möjligt. Det primära målet med terapin är att lösa upp det befintliga blodtrycket i det drabbade blodkärlet, så att blodet kan rinna fritt genom kroppen igen.

Återställa blodflödet kallas trombolys. För att kunna garantera framgång för trombolysen är det viktigt att börja behandlingen tidigt, den är endast effektiv i de första stadierna av en venös trombos. Ett exempel på ett läkemedel som används för att utföra trombolys är heparin. Det minskar blodkoagulationen och kan samtidigt säkerställa att blodproppar som redan har bildats upplöses innan de täcks av hela venen.

När trombosen väl har byggts upp är denna terapi onödig. Istället finns det nu möjligheten att kirurgiskt ta bort koagulationen. Det drabbade området öppnas och klumparna avlägsnas kirurgiskt. Om området för det drabbade fartyget är för stort används en ballongkateter. Detta innebär att man sätter in en kateter med en liten ballong i venen och blåser upp den när fartyget har blockerats. Om doktorn drar katetern tillbaka i öppningsriktningen, kan han ta bort det koagulerade blodet vid gränssnittet och därmed återställa det obehindrade blodflödet.

En annan typ av behandling är att öppna venen och applicera försiktigt tryck för att pressa det klumpade blodet ur venen. Det stora målet med trombosbehandling är inte bara att avlägsna det koagulerade blodet, utan också att förhindra att processen som har inletts startar igen. För detta injiceras patienten med heparin i en vecka, varefter han måste ta blodförtunnande medicinering i minst tre månader. Exempel är fenprokoumon och vitamin K-antagonister. De berörda rekommenderas dessutom att bära kompressionsstrumpor, som är nödvändiga för resten av livet efter en lungemboli.

förebyggande

Trombos kan förhindras genom regelbunden träning och en hälsosam kost med få animaliska produkter, som deponeras i form av höga blodlipidvärden på kärlväggarna. Fetma och diabetes bör behandlas.

Det kan också vara till hjälp att växelvis duscha lemmarna varma och kalla, vilket främjar blodcirkulationen. Tobak, preventivpiller och långa perioder med stående och sittande bör undvikas. Ett högt vätskeintag i form av vatten och osötad te kan också ha en förebyggande effekt.

Eftervård

Efter behandling av venetrombos bör patienten upprätthålla en balanserad kost. Vanligtvis rekommenderas ingen speciell diet. Men han bör se till att det finns tillräckligt med grönsaker och frukter för att konsumera en tillräcklig mängd vitaminer och fiber. Här är också en tillräcklig mängd mat som fungerar som en källa till kolhydrater.

Det bör noteras att det inte finns något överdrivet intag av vitamin B12. Detta är särskilt viktigt om patienten tar mediciner för att främja blodproppar. Därför är det bäst att inte ta några vitaminpreparat som innehåller vitamin B12. Detsamma gäller vitamin K. Utöver diet spelar också träning en viktig roll. Sport eller regelbunden träning i form av promenader rekommenderas.

Uthållighetssporter som simning eller vandring passar bäst för detta. För konkurrerande idrottare bör emellertid sportens intensitet diskuteras med läkaren. Regelbunden träning förbättrar cirkulationens och blodkärlets funktion. I händelse av trombos i djupa benen och bäckenvenerna bör dock sängstöd observeras omedelbart efter behandlingen.

Du kan göra det själv

När det gäller venetrombos kan de drabbade bidra till förbättringen själva. Framför allt bör animaliskt fett undvikas i kosten. Detta gäller särskilt grädde, korv och ost. Raffinerat socker, alkohol och stora mängder bordsalt i maten bör också undvikas. Det rekommenderas också att använda vegetabiliskt fett istället för smör. Om de drabbade är överviktiga bör du äta reducerade kalorier tills normal vikt har uppnåtts igen.

Det finns för närvarande studier på att intag av folsyra och vitamin B kan minska risken för venös trombos på grund av deras sänkande effekter på homocysteinnivåer. Som hemläkemedel har gnidning med gnugga alkohol och kalla applikationer visat sig vara särskilt effektiva. Dessa är till exempel att trampa vatten, dagg eller gå i snö på vintern. Kallt vattning flera gånger om dagen samt kall tvätt av hela kroppen med rent vatten eller med vinägervatten hjälper också till att lindra symtomen. Ett kallt fotbad som varar cirka 2 minuter är också mycket lämpligt på morgonen efter att du står upp.

Utöver detta bör regelbunden aktiv vaskulär träning äga rum. Detta kan uppnås genom träning och träning och är den billigaste och enklaste behandlingen för venös trombos. Benen bör få lite träning, särskilt innan du lägger dig. Det bästa sättet att göra detta är att ta en lugn promenad.