Toxiskt chocksyndrom

De toxiskt chock syndrom (TSS) är också som Tamponsjukdom känd. Det är en farlig infektion som orsakar massivt obehag och kan leda till organsvikt och död. Lyckligtvis är denna sjukdom inte längre vanlig i Tyskland.

Vad är toxiskt chocksyndrom?

I ungefär femtio procent av fallen är utlösaren faktiskt en (mycket absorberande) tampong som har förblivit i slidan för länge och ger patogenerna en optimal grogrund.
© fotohansel - stock.adobe.com

De toxiskt chock syndrom orsakas av metaboliska produkter från farliga bakteriestammar, streptokocker och Staphylococcus aureus, som i de flesta fall hittar sin väg in i människokroppen genom lång bärning av en tampong, men också genom skårande sår, insektsbett eller liknande.

Infektionen leder till ett antal extremt obehagliga symtom. Det finns en hög feber mellan 38,9 och 40 grader, dessutom finns det ofta svår muskelsmärta, lågt blodtryck (ofta i samband med svimning eller svaghet), hjärtklappning, hematomer, irritation i slemhinnorna (rödhet) och desorientering eller förvirring.

I mag-tarmkanalen manifesteras infektionen ofta som illamående och / eller kräkningar, det finns störningar i levern och njurfunktionen, och ett utbrett utslag uppstår (huden skalar vanligtvis på handflatorna och i fotsålarna). Om infektionen orsakades av streptokocker kan det också finnas andningssvårigheter, nekros och blödningsstörningar.

orsaker

I ungefär femtio procent av fallen är utlösaren faktiskt en (mycket absorberande) tampong som har förblivit i slidan för länge och ger patogenerna en optimal grogrund. Men även purulenta sår, bärande membran för preventivmedel samt brännskador och kirurgiska sår kan vara inträdespunkter för patogenerna Staphylococcus aureus och streptococci.

Metaboliska processer för dessa två typer av bakterier, som är riktade mot människor, producerar toxiner som orsakar sjukdomen (därmed "giftig", vilket betyder giftigt på tyska). Streptokockinfektion är något farligare, men också mindre vanlig än Toxic Shock Syndrome orsakat av Staphylococcus aureus.

Symtom, åkommor och tecken

Toxiskt chocksyndrom kännetecknas av en plötslig, allvarlig sjukdomskänsla. Utan behandling kan sjukdomen snabbt leda till döden. Det är slående att detta syndrom främst förekommer hos unga och tidigare friska människor vars immunsystem är intakta.

Men eftersom de drabbade kommer i kontakt med bakterietoxinet för första gången när sjukdomen bryter ut, kan kroppens våldsamma reaktioner förklaras. Toxiskt chocksyndrom kännetecknas av allvarliga allmänna symtom, hudsymtom, och hos kvinnor, ofta också av gynekologiska symtom. De allmänna symtomen inkluderar frossa, feber, illamående, kräkningar, diarré, yrsel, muskelsmärta och till och med kretslopp.

Blodtrycket är mycket lågt och kroppstemperaturen överstiger vanligtvis 38,9 grader Celsius. Typiska hudsymtom är omfattande hudutslag och hudskalning på foten och handflatorna efter cirka en till två veckor. Eftersom infektioner mycket ofta utlöses av tamponger i könsområdet, finns det ofta inflammation i slemhinnan i slidan och purulent vaginal urladdning.

Förutom mag-tarmkanalen, kan huden och slemhinnan i vaginal, lever, njurar, blod eller till och med centrala nervsystemet skadas. Därför är utvecklingen av lever- eller njursvikt möjlig under sjukdomen. Dessutom kan tillstånd av förvirring uppstå. I särskilt allvarliga fall utvecklas livstruande chockssymtom med kallsvett, cyanos, kraftigt ökad andningsfrekvens på grund av brist på syre, en omättlig känsla av törst och akut njursvikt.

Diagnos & kurs

Många av symtomen liknar andra infektioner och kan initialt vilseleda vårdpersonal. Om människor lider av de ovan beskrivna symtomen och är medvetna om att de har bär en tampong under lång tid eller har gett bakterierna en liknande startpunkt, ska de informera läkaren omedelbart.

Själva symtomen är allvarliga och liknar blodförgiftningen. Kliniska bevis på toxiskt chock syndrom sker genom en blodsmetning, i vilken antikroppar mot bakterietoxinet TSST-1 kan upptäckas vid sjukdom. Om Toxic Shock Syndrome erkänns och behandlas i god tid, finns det en mycket god chans för ett fullständigt botemedel. Men om den inte behandlas kan det också leda till organsvikt eller till och med död.

När ska du gå till läkaren?

Med denna sjukdom är den berörda beroende av medicinsk behandling och undersökning, eftersom detta är det enda sättet att bota den. Om sjukdomen behandlas sent eller inte alls inträffar allvarliga komplikationer och i de flesta fall dödsfall för den person som drabbats av organsvikt. Därför, med denna sjukdom, måste en läkare kontaktas vid de första symtomen och tecknen.

Läkaren bör konsulteras om personen i fråga plötsligt lider av illamående eller kräkningar. Det finns också feber och i de flesta fall mycket svår smärta i musklerna. De flesta av de drabbade känner också yr och ofta medvetenhetsförlust. Förvirring eller blå hud och läppar kan också indikera detta syndrom och bör kontrolleras av en läkare.

Om dessa symtom inträffar, ska en akutläkare omedelbart ringas eller ett sjukhus bör besökas. Ytterligare behandling utförs vanligtvis som en slutenvård. Den fortsatta kursen beror mycket på de exakta symtomen och orsaken till syndromet.

Behandling och terapi

En snabb behandling av toxiskt chock syndrom är brådskande att rekommendera, eftersom de drabbade känner sig extremt dåliga med symtomen. Om behandlingen inte ges i tid kan (multipel) organsvikt och till och med dödsfall resultera.

De drabbade måste omedelbart läggas in på sjukhuset och ges ett intravenöst antibiotikum som bekämpar infektionen och dödar bakterierna. Ytterligare åtgärder vidtas ofta för att ge bästa möjliga stabilisering för patienten.

Detta inkluderar tillförsel av tillräcklig vätska (även intravenöst) för att hålla kroppens funktioner konstant och för att motverka chocken. Ibland ges syre eller, om njurarna skadas, dialys utförs.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot feber och frossa

förebyggande

I Europa, efter sjukdomsvågen på 1970-talet, förbättrades produktion och lagring av tamponger betydligt ur hygienisk synvinkel, och tamponger gjordes (för det mesta) mindre absorberande, så att de måste ändras oftare, vilket i sin tur ökade risken för det toxiskt chock syndrom sänkas.

Tamponger som säljs i Tyskland måste ge information om toxiskt chocksyndrom på förpackningen eller i förpackningen. Det bästa förebyggandet är faktiskt att byta tamponger ofta (naturligtvis bara med noggrant tvättade fingrar!) Och ibland, till exempel på natten, att använda sanitetshanddukar istället. Prevensionsmembran ska inte lämnas i slidan längre än nödvändigt.

Att den goda utbildningen om toxisk chock-syndrom redan betalar sig idag kan också ses från - jämfört med USA - mycket måttlig årlig infektionshastighet, som är cirka 1 per 200 000 människor.

Eftervård

Toxiskt chocksyndrom är ett sällsynt tillstånd som kräver konsekvent uppföljning. Kontaktpersonen är gynekologen eller specialisterna som specialiserat sig på drabbade kroppsdelar, till exempel nefrolog eller internist för njurproblem eller hudläkare när det gäller ofta hudinvolvering. Psykologen kan därefter stödja de drabbade för att behandla den ofta allvarliga kliniska bilden efter terapi psykologiskt.

Att byta till en annan månatlig hygien än tamponger är mycket viktigt i samband med eftervård, eftersom tamponger är en ofta utlöser av TSS, som också kallas tamponsjukdom. Förutom sanitetshanddukar kan menstruationsbägare, som också används av hållbara konsumenter för att undvika högar av skräp runt menstruationen, också övervägas.

Toxiskt chocksyndrom är ofta en börda för hela organismen. Därför bör kroppen skonas och stärkas samtidigt under eftervård. Att få tillräckligt med sömn och äta en hälsosam kost är viktiga faktorer i detta avseende. Dessutom hjälper dricksvatten tillräckligt med att skölja toxiner ur kroppen och stabilisera cirkulationen på lång sikt.

Rörelse tjänar till att regenerera kroppen, men bör initialt göras med särskild omsorg. Promenader är ofta tillräckliga här. Alla drabbade hudområden måste initialt vara konsekvent skyddade mot UV-ljus, även som en del av eftervård.

Du kan göra det själv

Toxiskt chocksyndrom är en allvarlig sjukdom som kräver läkarvård. Beroende på kursen kan olika självhjälpsåtgärder vidtas.

Berörda människor måste ta det lugnt och följa en lämplig diet. Under de första dagarna och veckorna efter sjukhusvistelse rekommenderas dieter. Om en feber har inträffat som en del av det toxiska chocksyndromet måste kroppstemperaturen kontrolleras regelbundet. Om du är osäker måste den behandlande läkaren kontaktas. Detta rekommenderas särskilt för återkommande klagomål som inte sjunker trots vila och säng vila. Vid tidig behandling utan allvarliga komplikationer är sängstöd tillräckligt för att övervinna toxisk chock-syndrom. Om allvarliga komplikationer såsom organsvikt eller hög feber inträffar är en lång återhämtningsfas nödvändig efter behandlingen så att kroppen kan regenerera tillräckligt.

Efter eller under återhämtningen är det också viktigt att fastställa och avhjälpa orsakerna till förekomsten av det toxiska chocksyndromet. Den fysiska hygien måste förbättras för att förhindra att sjukdomen återkommer. Kvinnor måste följa anvisningarna för hur man använder tamponger. I allmänhet bör riskfaktorer minimeras.