sklera

De sklera eller dermis är en del av ögat och sträcker sig över en stor del av ögongulet. Den har främst en skyddande funktion.

Vad är sclera?

Sklera spänner över nästan hela ögat och skimrar vitt genom konjunktiva. Av denna anledning kallas det mindre ofta som vit ögonhud. En tunn sclera kan få ögat att se något blåaktig ut.

Detta fenomen förekommer särskilt hos spädbarn. Som området cribrosa börjar sclera vid punkten för optiska nerven på baksidan av ögongloppet. Vid denna punkt har sclera fina öppningar genom vilka flera blodkärl leder. Dessutom ansluter Sclera och Tenons kapsel vid denna punkt. Tenons kapsel avgränsar sclera från utsidan och separerar den från den omgivande fettvävnaden. Tenon-kapseln gör att ögat kan röra sig fritt i olika riktningar. På framsidan av ögat omger sclera hornhinnan i ögat och bildar en utbuktning som kallas scleral bulge eller sulcus sclerae.

Anatomi & struktur

Sklera består av flera lager: i mitten är substantia propria, som består av bindväv från kollagen. Det sträckes och hålls i form av ögatets inre tryck.

Lamina episcleralis vilar på substantia propria som ett andra lager. Det genomsyras av många blodkärl och spelar således en viktig roll i tillförseln av näringsämnen och syre. Inifrån täcker substantia propria ett annat vävnadsskikt, lamina fusca. Lamina fusca är mycket tunn och innehåller pigment. Dessutom upprättar lamina fusca anslutningen till koroidan under sklera, genom vilken majoriteten av blodkärlen i ögongloppet flyter.

Funktion & uppgifter

Sclera huvudfunktionen är att skydda ögat. Det skyddar ögat mot mekanisk påverkan och direkt solljus och ger det stabilitet. Sklera skyddar främst koroid (koroid) under den, som innehåller många känsliga blodkärl.

För att inte hindra blodtillförseln finns öppningar i sklera för blodkärl eller anslutande vener att passera igenom. Detta är särskilt fallet i den främre delen av ögat, där sclera på hornhinnan bildar scleral utbuktning. Många blodkärl löper genom den sklerala utbukten vid bindningspunkten mellan hornhinnan och sklen. De spelar en viktig roll när det gäller att tillföra näringsämnen till andra ögondelar. Sklera har också en funktion som en indikator på det allmänna hälsotillståndet: Baserat på dess färg kan olika sjukdomar dras ut.

När det gäller leversjukdomar eller infektion med gulsot blir den annars vita sklera vitgulaktig till djupgul. Denna missfärgning är inte en sjukdom i ögat, utan ett tidigt tecken på en annan sjukdom. Efter att ha behandlat orsaken blir sclera vit igen. Sjukdomar som, utöver gulsot, vanligtvis leder till en gul missfärgning av sklera är hepatit, alkoholism och undernäring eller undernäring. Ämnet bilirubin ansvarar för den gula färgen. Det skapas när det röda hemoglobinet bryts ned, vilket gör blodet rött. Mörka fläckar i sklen ger bevis på den tyrosin metaboliska sjukdomen alkaptonuria.

sjukdomar

Majoriteten av de typiska sjukdomarna i sklera är inflammationer. Sjukvårdspersonal hänvisar ofta till denna inflammation som sklerit. Om bara det övre skiktet i sklera är inflammerat, är det episclerit - uppkallad efter det yttersta skiktet av sclera, lamina episcleralis.

Sklerit orsakas vanligtvis av en annan sjukdom som drabbar andra delar av människokroppen. Autoimmuna sjukdomar som reumatism eller gikt är bland de vanligaste triggers. Till exempel förvirrar kroppens immunsystem kollagen bindväv i sklera med ett potentiellt skadligt ämne och attackerar det. Symtomen på inflammation som svullnad, rodnad och klåda är resultatet av denna attack på det egna immunsystemet.I sällsynta fall kan inflammation i sklera bero på en lokal infektion.

Mikroskador i ögat kan utlösa en sådan lokal infektion när bakterier kommer in i såret. Andra infektionssjukdomar kan också uppstå genom inflammation i sklera. Borrelios, som Lyme borrelios, kan också orsaka vävnadsskada. Lyme sjukdom är en infektionssjukdom som bakterier orsakar hos människor och vissa djur. De vanligaste bärarna av dessa bakterier är fästingar, och mer sällan vissa typer av myggor. I bältros (herpes zoster) orsakar en infektion med motsvarande virus inflammation i de drabbade kroppsdelarna.

Om sklera eller annan del av ögat eller ansiktet påverkas, hänvisar läkare till infektionen som oftalmisk zoster. Om ögat är infekterat med herpes zoster-viruset finns det risk för permanent blindhet, eftersom hornhinnan kan bli grumlig eller på annat sätt skadas när sjukdomen utvecklas. Syfilis kan också leda till inflammation i sklera. Denna sexuellt överförda sjukdom var en utbredd och fruktad infektionssjukdom från medeltiden till modern tid. Men i dag kan syfilis behandlas bra med hjälp av antibiotika. Blodförgiftning (sepsis) kan också leda till inflammation i sklera. Blodförgiftning är en så kallad systemisk inflammatorisk reaktion som attackerar flera organ samtidigt.