Sköldbrosket

Av Sköldbrosket hör till broskets skelett i struphuvudet. Strukturen för detta brosk har en inverkan på röstbildning. Sköldkörtelbrosch påverkar därför rösten.

Vad är sköldkörtelbrosket?

Sköldkörtelbrosk med den latinska termen Cartilago thyroidea representerar den största brosken i struphuvudet. På engelska kallas det sköldkörtelbrosk. Utåt är sköldkörtelbrosket synligt som ett Adams äpple.

Adams äpple verkar särskilt framträdande hos män och är förutsättningen för en djup röst. Adams äpple är en av de sekundära manliga sexuella egenskaperna. Det bildas genom en förtjockning av sköldkörtelbrosket under påverkan av testosteron. Ovanför sköldkörtelbrosket finns ryggmärgshöljet (epiglottis), som förhindrar att mat passerar in i vindröret. Epiglottis är ansluten till sköldkörtelbrosket.

Under brosken tyroidea sitter den horisontella cricoidbrosken, som är ledad till det främre brosket. Röstsnören eller röstsnören sträcker sig bakom sköldkörtelbrosket. De är anslutna till varandra genom att justera brosk. Brosket hålls samman av olika ligament, varvid struphuvudet hängs upp från hyoidbenet med hjälp av ett membran.

Anatomi & struktur

Sköldkörtelbrosket består av två broskplattor gjorda av hyalint brosk. Dessa broskplattor är anslutna i den främre mitten. Mot toppen finns det ett litet skår i brosksköldkörteln, som kallas det överlägsna skottet i sköldkörteln.

Från utsidan kan det till och med kännas. Längst ner finns det ett mindre påtagligt hack som kallas Incisura thyroidea underlägsen. Bakom sköldkörtelbrosket sträckas röstsnörorna mellan de justerande broskorna. Brosket tyroidea bildar den främre sidan av struphuvudet. Den är fortfarande välvd lite framåt. Under puberteten förtjockas denna bula hos unga män. Det typiska Adams äpple bildas, med rösten blir djupare. Fyra muskler ansluter till brosket i sköldkörteln.

Den sternotyroidmuskulaturen är en skelettmuskulatur som drar sköldkörtelbrosken ner. Det börjar vid linea obliqua, en sluttande linjestruktur i sköldkörtelbrosket. Tyrohyoidmuskeln är också belägen på den sneda linjen och är en förlängning av sternothyroideus-muskeln. Genom att förkorta avståndet mellan hyoidbenet och brosket i sköldkörteln stänger den struphuvudet. En annan svalgmuskulatur, den sämre sammandragande svalmuskeln, ligger längst ner mot matstrupen. En del av muskulaturen, pars thyropharyngea, börjar i sin tur vid linea obliqua.

Den andra delen, pars cricopharyngea, uppstår från sidokanten av cricoidbrosket. Den sämre constrictor faryngis muskeln har två funktioner. Å ena sidan, när man sväljer, skjuter den massan mot matstrupen och å andra sidan deltar den i röstmoduleringarna. Cricothyroid muskeln är den fjärde muskeln som är ansluten till sköldkörtelbrosk. Det börjar på cricoidbrosket och sträcker sig till den främre gränsen till brosket tyroidea. Han ansvarar för reglering av spänningen i röstsnören och därmed ökar röstfrekvensen.

Funktion & uppgifter

Sköldkörtelbrosket bestämmer till stor del struphuvudets struktur och har således ett stort inflytande på dess funktion. På grund av dess nära anslutning till struphuvudmusklerna och röstsnören är den delvis ansvarig för stängningen av struphuvudet vid sväljning och för röstbildning.

På grund av denna nära koppling leder strukturella förändringar i sköldkörtelbrosken, såsom bildandet av Adams äpple, också till en djupare röst. Som redan nämnts har de enskilda musklerna i struphuvudet olika uppgifter. Förutom dess funktion som en viktig strukturell komponent i struphuvudet, garanterar sköldkörtelbrosket också finjustering av de olika processerna för röstbildning. Till och med den smala separationen av matstrupen och luftrörens funktioner beror bland annat på sköldkörtelbroskens arbete.

sjukdomar

Isolerade sjukdomar i sköldkörtelbrosket är mycket sällsynta. Vanligtvis påverkas brosksköldkörteln i inflammation i struphuvudet (laryngit), men inte brosket, men bara slemhinnan påverkas.

Laryngit orsakas ofta av virusinfektioner. En bakterieinfektion är mindre vanlig. Emellertid är också inflammation på grund av autoimmuna sjukdomar möjlig. Under dessa processer attackeras slemhinnorna huvudsakligen. När sjukdomen sprider sig till röstsladden uppstår heshet eller till och med röstförlust. Det finns också olika godartade och maligna larynxtumörer. Godartade tumörer är vanligare än ondartade. Även här påverkas vanligtvis inte sköldkörtelbrosken isolerat. Ett mycket vanligt symptom är att öka hesheten.

Mer än 90 procent av de maligna formerna är skivepitelcancer. I sin tur degenereras cellerna i slemhinnan. I sällsynta fall kan dock kondrosarkom också uppstå. Chondrosarcoma leder till degeneration av bindvävsceller i brosket. Också här är lokalisering i sköldkörtelbrosket mycket sällsynt. Kemoterapi och strålterapi lyckas inte i denna tumör eftersom de degenererade broskcellerna inte svarar på dem. Den enda chansen att återhämta sig uppstår genom att tumören avlägsnas fullständigt.

Detta kan innebära att man måste ta bort struphuvudet helt, vilket resulterar i förlust av röst. Om det finns svullnad under sköldkörtelbrosket kan det också vara en sköldkörtelsjukdom där en strumpor utvecklas. Enligt symtomen misstänks ytligt en sjukdom i sköldkörtelbrosk. Emellertid påverkas ett angränsande organ.