Skalle bas

Den undre delen av skallen kallas Skalle bas betecknad. Hjärnan vilar på insidan. Totalt tolv kranialnerver och blodkärl kommer in i halsen och ansiktsskallen genom öppningar i botten av skallen.

Vad är basen på skallen?

Basen på skallen representerar en kraniell fossa som hjärnan vilar på. Det är också känt som bas cranii. På engelska kallas det scull base.Genom basen på skallen är hjärnan ansluten till halsen och skallen med flera nerver och blodkärl. Den inre skalbotten (bas cranii interna) är indelad i den främre, mittre och bakre kranialfossan. Det är den sida som vänder mot hjärnan.

Den yttre skalbotten (bas cranii externa) är i sin tur sidan vänd bort från hjärnan. Strengt taget representerar den ansiktsskallen. Enligt en strikt definition kallas endast bas cranii interna som skalskallen. Det består av fem ben, nämligen det främre benet (Os frontale), etmoidbenet (Os ethmoidale), sphenoidbenet (Os sphenoidale), occiput (Os occipitale) och det temporala benet (Os temporale).

Anatomi & struktur

Den inre skalbasen består av den främre kranialfossan (Fossa cranii anterior), den mellersta kranialfossan (Fossa cranii media) och den bakre kranialfossan (Fossa cranii posterior). Den främre kranialfossan består av etmoidbenet och de temporala och främre benen placerade på sidan. Den främre kranialfossan är åtskild från den mellersta kranialfossan (fossa cranii media) av den lilla vingen på sphenoidbenet.

Den mellersta kranialfossan inrymmer en del av hjärnstammen, hjärnans centrala del och de temporala loberna i hjärnbotten. Den mellersta kranialfossan är uppdelad i två halvor av den så kallade turkiska sadeln. Mitt i den turkiska sadeln (sella turcica) finns ett urtag för hypofysen (fossa hypophysialis). Den bakre kranialfossan (fossa cranii posterior) består av de tre kranialbenens occipitalben (os occipitale), sphenoidbenet (os sphenoidale) och temporala benet (os temporale). I mitten av den bakre kranialfossan finns den occipitala öppningen (foramen magnum). Medulla oblongata lämnar skallens inre genom foramen magnum och smälter samman i ryggmärgen. I bakre fossa finns ytterligare passager för kranialnerver och artärer.

Funktion & uppgifter

Skallen basen har som uppgift att skydda hjärnan från yttre påverkan. Samtidigt har det många inträdespunkter för kranialnerver och blodkärl som håller hjärnan i kontakt med resten av kroppen. Utan skallens bas skulle hjärnan emellertid mycket lätt drabbas av skakningar och förlora sin funktionalitet. Totalt tolv penetreringspunkter genom skalens bas är nödvändiga för att nerver och blodkärl kommer i kontakt med resten av kroppens organ.

Den optiska kanalen är en passage i det främre sphenoidbenet i mittfossan. Både synsnerven och oftalmisk artär passerar genom denna öppning. Båda är ansvariga för att ta hand om ögonen. Den hypoglossala nerven, som är ansvarig för tungans motoriska funktioner, passerar genom hypoglossalkanalen. Den inre jugularvenen (den inre jugularvenen) kommer in i halsen genom den jugular foramen (gasreglaget). Den inre karotisartären (inre carotis artär) passerar genom halspistolen. En benkanal i det temporala benet, den musculotubary kanalen, fungerar som en öppning för eustachian röret. Den rent känsliga maxillärnerven lämnar kranialhålan genom foramen rotundum.

Ytterligare penetreringspunkter i botten av skallen är foramen ovale, foramen spinosum och foramen lacerum för viktiga nervkordar samt porus acousticus internus för hörselkanalen och foramen alare caudale för arteria maxillaris.

sjukdomar

Det är en allvarlig sjukdom i skalens basfraktur, vilket uppstår alltid efter en stark kraft i huvudområdet, oftast genom olyckor men också genom slag eller spark. Detta resulterar i frakturer i skallens främre, mitten eller bakre fossa. Frontobasalen (näsa och skallebasen) och laterobasala frakturer (öron- och skallebasen) är de vanligaste.

Vanligtvis läcker hjärnvätska och blod från näsan och örat. På grund av det faktiska traumat eller blödningen i hjärnan uppstår enstaka tystnad av medvetande och neurologiska brister. Eftersom många nerver passerar genom små öppningar i botten av skallen, kan de fastna. Detta kan leda till förlamning och förlust av sinnen. En sprängd skalskala är ett mycket livshotande tillstånd, vars resultat inte kan förutses. Men det finns också sjukdomar i skallebasen som kännetecknas av tillväxtprocesser som upptar plats i detta område. De flesta är godartade skalhuvudtumörer.

Trots sin godartade natur kan dessa tumörer orsaka betydande obehag. De kan förstöra de beniga strukturerna i skallebasen och växa runt kranialnervarna eller blodkärlen. När kraniala nerver påverkas kan symtom som synstörningar, lukt- och smakstörningar, förlamning i ansiktsmusklerna, ansiktssmärta eller domningar i delar av ansiktet och hörselnedsättning. Dessutom kan tinnitus, yrsel, svällande störningar eller svaghet i ansikts-, huvud- och axelmusklerna uppstå. Tumörer i skalens bas är inte alltid ansvariga för dessa symtom. Inflammation och skador i detta område är också möjliga orsaker.

Undersökningen utförs med hjälp av avbildningsmetoder såsom MR eller CT. Vid skador måste åtgärder vidtas omedelbart. De godartade tumörerna bör endast behandlas kirurgiskt om livskvaliteten är allvarligt försämrad. Ibland kan tillväxthämmande läkemedel hindra tumören från att växa.