Refluxsjukdom

De Refluxsjukdom märks genom halsbränna. Patienter lider av sur uppblåsning, torr hosta, heshet och svår förbränning bakom bröstbenet. Denna sjukdom är utbredd och måste behandlas för att utesluta eventuella följder.

Vad är refluxsjukdom?

Läkare talar om Refluxsjukdomnär slemhinnan i matstrupen är inflammerad. Mageinnehåll och sur magsaft flödar in i matstrupen, eftersom sfinktern vid magens ingång misslyckas och inte förhindrar återflöde.

Den nedre tredjedelen av matstrupen är inflammerad från irritationen från syran. Om refluxsjukdomen blir kronisk finns det en risk för sekundära sjukdomar såsom matstrupscancer.

Refluxsjukdom är en typisk sjukdom i industrialiserade länder. Här lider cirka 20 procent av återkommande halsbränna. Refluxsjukdom kan också drabba barn och spädbarn. Förekomsten ökar, precis som matstrupscancer ökar i samma takt. Detta är en sällsynt konsekvens av refluxsjukdom.

orsaker

De Refluxsjukdom utlöses när gastrisk ingångs sfinkter misslyckas. Mageinnehåll och syra kan rinna tillbaka till den nedre delen av matstrupen. Det finns flera faktorer som orsakar acid refluxsjukdom.

Dessa inkluderar en sfinktermuskel som är för svag, för mycket passage genom matstrupen genom membranet och andra anatomiska avvikelser som förhindrar den övre maghindringen.

Risken för att utveckla refluxsjukdom ökar genom nikotin, alkohol, fetma och vissa mediciner. Vissa patienter får halsbränna när de är under stress.

Halsbränna är särskilt vanligt under graviditeten. Detta beror på att det växande barnet pressar på magen. Under sista trimestern av graviditeten lider en bra hälft av kvinnorna av refluxsjukdom.

Symtom, åkommor och tecken

Typiskt för refluxsjukdom är halsbränna, bröstsmärta (retrostern smärta) och återuppblåsning, ett återflöde av innehåll från ihåliga organ. I detta fall återflödet av kym från magen till munnen. Vid refluxsjukdom förvärras dessa symtom genom att äta, ligga, konsumera alkohol, röka, böja eller fysisk och psykisk stress.

Bröstsmärtor ligger bakom bröstbenet (bröstbenet) och förväxlas ofta med smärta i hjärtat. Det är en brinnande smärta som är mycket obekväm och förvärras efter att ha ätit. Smärta i övre buken (epigastrisk smärta), luck i luft eller magsaft och svårigheter att svälja (dysfagi, odynofagi) är också vanliga symptom.

Refluxsjukdom uppträder också ibland i atypiska symtom, såsom tvång att rensa halsen, kronisk hosta, en känsla av klump i halsen (globuskänsla), heshet, återkommande lunginflammation, dålig andedräkt (halitos), en ihållande känsla av torrhet som inte kan lösas genom att dricka förbättrade eller genomträngande, oändliga hicka.

Det sura utbrottet och uppblåsningen leder till sekundär skada på tandemaljen. Refluxsjukdom kan också uppstå i spädbarn. Här framgår problem med utfodring av spädbarn och det finns ökad gråt och rastlöshet. I vissa fall sträcker spädbarnet tillbaka.

Diagnos & kurs

Läkaren kan göra det Refluxsjukdom Diagnos först baserat på symtomen. Detta görs på grundval av anamnesintervjun, där information om typ, frekvens och livsstil är viktig. Andra sjukdomar som har liknande symptom måste uteslutas för tillfället.

En gastroskopi är en säker diagnostisk metod. I synnerhet vid kronisk återflödessjukdom utförs detta för att upptäcka eventuella maligna förändringar i slemhinnan. Men denna esophagogastroscopy avslöjar inte bara förändringar i slemhinnan. Vävnadsprover kan också tas i samma steg.

Under gastroskopin kan en kapsel också placeras i matstrupen för att mäta surhet under en 24-timmarsperiod. Läkare talar om långsiktigt pH-metry här. Koncentrationen av syran mäts och data överförs omedelbart till en inspelningsanordning.

komplikationer

Refluxsjukdom riskerar komplikationer när sjukdomen utvecklas. Dessa inkluderar matstrupen i matstrupen (inflammation i matstrupen). Det orsakas av konstant kontakt med syra, vilket leder till förändringar i slemhinnan. Detta kan orsaka inflammation i slemhinnan, som också sväller. I grunden är matstrupen en av de typiska följderna av refluxsjukdom.

Tänderna kan också påverkas av sjukdomen, vilket beror på bakflödet av det sura maginnehållet. Lesioner av tandemaljen märks genom smärtkänsliga tänder, karies, parodontit och inflammation i munhålan.

En annan effekt av refluxsjukdom är förträngning av matstrupen. Mätningen i matstrupen minskas av inflammatoriska strikturer eller refluxrelaterade ärr. Denna följd märks genom störningar i sväljreflexen och smärta.

Eftersom påverkan av magsyra är permanent, finns det en risk för kemiska brännskador på magslemhinnan. Som ett resultat förorsakar bildandet av ärr matstrupen, vilket i sin tur orsakar en uttalad förträngning. Läkarna talar då om en peptisk striktur.

En annan komplikation av refluxsjukdom är bildandet av sår i slemhinnan i matstrupen. I de flesta fall bosätter de sig i den nedre matstrupen, vilket är där magen möts. En möjlig konsekvens av magsåret är blödning, vilket kan ta både en akut och en kronisk kurs.

När ska du gå till läkaren?

Svår halsbränna uppstår ofta efter att ha ätit fet och kryddig mat. Berörda människor har en obekväm känsla i munnen eller en stark brännande känsla. Halsbränna är inte en sjukdom som måste behandlas av en läkare. Om halsbränna uppstår flera gånger i veckan utan någon uppenbar orsak, till exempel graviditet, bör du tala med din läkare. Maginnehållet flyter tillbaka eftersom feta livsmedel ökar trycket i magen. En läkare kan bestämma den exakta orsaken till återflödet i maten och förskriva lämplig medicinering.

Behandling och terapi

Genom läkemedelsbehandling av Refluxsjukdom syran kan hämmas. Antacida, hydrotalcite och magaldrat neutraliserar eller binder magsyran. Produkterna finns som tabletter, geler, belagda tabletter och suspensioner. De tas vanligtvis när symtomen uppstår. Till exempel på natten eller efter en måltid. Antacida är också lämpliga för gravida kvinnor.

H2-antihistaminer hämmar bildningen av magsyra. Dessa H2-receptorblockerare tas vanligtvis på natten och finns tillgängliga utan recept. Protonpumpshämmare kräver recept. De används för mycket allvarliga klagomål och blockerar bildandet av ett enzym som ansvarar för syrabildning. Symtomen försvinner inom två veckor. Det finns dock fortfarande en risk för cancer.

Om återflödessjukdomen leder till illamående och kräkningar används också prokinetika. De stimulerar mag- och tarmsrörelsen och säkerställer därmed en snabbare borttagning av magsyra.

Kronisk refluxsjukdom kan behandlas kirurgiskt om läkemedelsbehandling inte lyckas. Denna operation utförs som ett minimalt invasivt förfarande. Sphincterens låsmekanism återställs. Magsyra kan då inte längre rinna tillbaka.

Som hemläkemedel vid enstaka klagomål har skador, yoghurt, mjölk och mandel bevisat sig.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Om du är benägen för halsbränna bör du undvika feta och stora måltider. Särskilt på kvällen bör magen inte belastas med för stora portioner. Dieter med mycket fiber hjälper också. Kaffe, alkohol och nikotin främjar återflödessjukdom och bör därför endast avnjutas i mycket små mängder. Stress och spänning bör undvikas. Alla som är överviktiga bör försöka gå ner i vikt.

Eftervård

Olika läkemedel påverkar den nedre matstrupsfinkteren och främjar därmed gastroesofageal reflux. Av denna anledning bör den nuvarande medicinen kontrolleras kritiskt och om nödvändigt även ersättas. Olika åtgärder kan motverka en potentiell återflöde: Dessa inkluderar att inte äta stora måltider precis innan du lägger sig, liksom att höja huvudgavlan medan du sover.

I allmänhet bör tillräckligt med sömn säkerställas. En svår sömnbrist kan leda till att slemhinnan i matstrupen blir känsligare för sur magsaft. Det är ingen tvekan om att refluxsjukdom vanligtvis kan behandlas väl. I cirka 90 procent av fallen läker reflux-esofagit efter PPI-terapi.

När behandlingen avslutas uppstår dock återfall hos cirka 50 procent av patienterna. Om det inte behandlas kan komplikationer uppstå i vissa fall, och dessa kan vara mycket allvarliga. Den som tillfälligt tar medicin mot återflöde och medvetet ändrar sin kost kommer troligtvis att förhindra permanent esofagit.

Du kan göra det själv

Människor som drabbas av refluxsjukdom har ett antal alternativ för att underlätta vardagen med denna sjukdom.

Den drabbade personen bör vara uppmärksam på sin diet. Sura och tunga livsmedel ska undvikas. Eftersom ju mer kryddiga eller sura livsmedel konsumeras, desto mer syra produceras i kroppen. Men denna process är kontraproduktiv vid refluxsjukdom. Om personen i fråga vill motverka sjukdomen bör de fokusera på milda livsmedel. Snabbsmältbara mat som vitt bröd, kokta grönsaker eller till och med ris är idealiska för denna sjukdom. När det gäller drycker bör patienter leta efter drycker med låga koldioxidutsläpp. Kolsyran stimulerar syraproduktionen i kroppen. Fortfarande vatten eller mjuka fruktjuicer är mer lämpade.

Om det behövs hjälp med dietens sammansättning kan en utbildad näringsläkare ringas in när som helst. Utöver näringsbasen kan vissa medicin som inte är disk, såsom maggeler eller syrablockerare, tas. Denna metod kan också diskuteras med den ansvariga läkaren när som helst. Om dessa tips följs kommer en förbättring att kännas snabbt och symtomen lindras.