Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa är en bakterie av ordningen Pseudomonadales. Patogenen kan vara mänsklig patogen. Det är bäst känt som en nosokomial bakterie.

Vad är Pseudomonas aeruginosa?

Pseudomonas aeruginosa är en stavbakterie av släktet Pseudomonas. Patogenen upptäcktes 1900 av den tyska botanikern Walter Emil Friedrich August Migula. Pseudomonas aeruginosa har sitt namn till den blågrönaktiga pusfärgen som uppstår när patogenen är infekterad. Trots den tidiga upptäckten 1900 kunde bakteriens genom inte sekvenseras helt förrän år 2000. Den är 6,3 Mbp stor och består av mer än 5500 gener.

Pseudomonas aeruginosa är en gramnegativ bakterie. Gramnegativa bakterier kan färgas röda i Gram-fläcken. Till skillnad från de grampositiva bakterierna har de inte bara ett tunt lager peptidoglykan gjord av murein, utan också ett yttre cellmembran. Denna skillnad spelar en roll i behandlingen. Grampositiva patogener behandlas med olika antibiotika än gramnegativa patogener.

Pseudomonas aeruginosa är en obligatorisk aerob bakterie. Så det beror på syre. När det gäller yttre levnadsförhållanden är Pseudomonas aeruginosa extremt krävande. Bakterien kan överleva under lång tid i både våta och torra förhållanden. Vanligtvis föredrar emellertid Pseudomonas aeruginosa fuktiga miljöer.

Händelse, distribution och egenskaper

Pseudomonas aeruginosa är en av nosokomiala bakterier. Nosokomiala infektioner är infektioner som uppstår under en sjukhusvistelse eller under poliklinisk behandling. Bakterien är utbredd i naturen. Den lever i marken eller i vatten och föredrar fuktiga miljöer. Spiran kan därför hittas på fuktiga golv, i ytvatten, i kranvatten, i duschar, toaletter, diskmaskiner eller tvättställ. Läkemedel, dialysmaskiner eller till och med desinfektionsmedel kan också förorenas med Pseudomonas aeruginosa. Spiran kan till och med överleva i destillerat vatten. Förutsättningen är dock att ämnet i fråga innehåller små mängder organiska ämnen. På sjukhus kan Pseudomonas aeruginosa också hittas på ventilationsrör, i luftfuktare och inkubatorer eller i tvålbehållare. Blommavaser är också ofta förorenade.

Infektionen med patogen sker genom direktkontakt. En infektion gynnas av ett försvagat immunsystem. Det finns en ökad risk för infektion för patienter med hud- eller slemhinnefel. Pseudomonas aeruginosa är mycket patogen. Denna betydande patogenicitet kan tillskrivas olika virulensfaktorer.

Sjukdomar och sjukdomar

Bakterierna fäster sig vid sina målceller genom så kallade fimbriae. Fimbriae är trådliknande vidhäftningar som gör det möjligt för bakterier att vidhäfta till epitelceller. Bakterierna frisätter exotoxiner och enzymer såsom alkaliskt proteas eller elastas vid målcellen. I interaktion med olika hemolysiner, som också frigörs, skadas cellerna och vävnaderna av bakterierna. Eftersom Pseudomonas aeruginosa har bakteriella lipopolysackarider på ytan, kan inte immunsystemet opsonisera dem. Bakterierna känns inte igen av fagocyterna och attackeras därför endast sent av immunsystemet.

Pseudomonas aeruginosa är en av de vanligaste orsakerna till sjukhusinfektioner. Cirka 10 procent av alla nosokomiala infektioner beror på Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa kan orsaka lunginflammation, särskilt hos patienter med cystisk fibros eller på intensivvården. Inflammation i lungvävnad kallas lunginflammation. Inflammation får inflammatorisk vätska (exsudat) att samlas i alveolerna. Detta leder till en minskning av lungfunktionen och därmed till andnöd. Patientens andningsfrekvens ökar. Dessutom finns det feber och hosta.

Urinvägsinfektioner utvecklas ofta hos personer som har haft en permanent urinkateter eller som har genomgått urologisk kirurgi. Typiska symtom är smärta och brännande vid urinering, täta urineringar med små mängder urin eller lust att urinera utan att urinera. Vid infektioner i det övre urinvägarna, till exempel en inflammation i njurbenet, kan feber och smärta i njurbädden uppstå.

Om huden är defekt kan Pseudomonas aeruginosa orsaka hudinfektioner. Brännoffer drabbas ofta här. Den grönblå pus är typisk för hudinfektioner med Pseudomonas aeruginosa. Andra symptom på en hudinfektion med Pseudomonas aeruginosa inkluderar utslag och blåsor.

Nyfödda kan också infekteras med Pseudomonas aeruginosa på sjukhus. Ditt immunsystem är ännu inte fullt utvecklat, så infektioner kan ta en drastisk kurs. Nyfödda sepsis kan utvecklas, särskilt hos premature barn eller hos nyfödda med låg födelsevikt. Det är en blodförgiftning som är förknippad med andnöd, blå missfärgning av huden, blödning i huden, kramper och dåsighet. I värsta fall kan septisk chock utvecklas. Detta är vanligtvis dödligt för den nyfödda.

Andra neonatala manifestationer är hjärnhinneinflammation (meningit) och lunginflammation (lunginflammation). En typisk plats för manifestation av Pseudomonas aeruginosa är också det yttre örat. Här orsakar patogenen otitis externa. Detta är också känt som "simmare's ear". Vid otitis externa är huden och subkutan vävnad i området för den yttre hörselgången inflammerad. En mellanörsinfektion (otitis media) kan också orsakas av Pseudomonas aeruginosa.

I avsaknad av eller felaktig behandling, bör sepsis frukas för varje infektion med Pseudomonas aeruginosa. Behandlingen sker vanligtvis med antibiotika. Eftersom Pseudomonas aeruginosa kan bilda så kallade ß-laktamaser är de flesta cefalosporiner och penicilliner ineffektiva. Patogenen har utvecklat antibiotikaresistens här. Istället används ceftazidim, piperacillin och kinoloner.