Lågt blodtryck (hypotension)

EN lågt blodtryck (hypotension) är vanligtvis ofarligt och inte ett uttryck för allvarliga sjukdomar. Typiska klagomål här är mestadels kalla fötter och händer, yrsel och trötthet. Ibland kan det också leda till svimning eller nedsatt medvetande. Ändå bör du rådfråga en läkare för att klargöra alla händelser. Dessutom kan läkaren ge värdefulla råd om vad du själv kan göra mot det låga blodtrycket. Att differentieras till ett lågt blodtryck från en låg puls.

Vad är lågt blodtryck (hypotension)?

Ett läkarbesök är nödvändigt om de kända självhjälpsåtgärderna inte fungerar och det låga blodtrycket blir livshotande. Konsultation med en läkare kan söka vid höga nivåer av lidande eller obehag.
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com

EN lågt blodtryck (medicinsk hypotension) definieras som systoliskt arteriellt blodtryck under 100 mmHg, vilket bestäms genom att mäta blodtrycket på överarmen. Det lägre värdet (dvs diastoliskt) är inte viktigt för diagnosen. I Tyskland drabbas betydligt fler kvinnor än män. Särskilt unga och smala kvinnor lider av så kallad essentiell eller idiopatisk hypotoni.

Det finns ingen organisk eller annan förståelig orsak. Emellertid bör allt lågt blodtryck klargöras, eftersom det också kan dölja farliga sjukdomar. En grundlig frågeformulär (anamnesis) är ofta viktig, och långsiktiga blodtrycksmätningar under 24 timmar, ortostatiska tester (reaktion av blodtrycket att stå upp snabbt, t.ex. lutningstabell eller schellongtest) och blodprover (t.ex. representanter för binjurebarkfunktionen, blodsalter och vissa hormoner) är också användbara ) utförd.

orsaker

Vanligtvis är orsaken lågt blodtryck idiopatisk, så inte konkret konkret. En genetisk och konstitutionell orsak (hög statur, smal vana, svagt kärlsystem) misstänks. Idrottare har också ett fysiologiskt sänkt blodtryck på grund av anpassningsprocesserna i hjärtat. Störningar i vätskebalansen (t.ex. på grund av otillräckligt intag, diarré, kräkningar eller medicinering, inklusive "vattentabletter" och blodtryckssänkare) eller en låg-salt diet (eftersom salt binder vatten) har också en gynnsam effekt.

Sekundär hypotension (dvs lågt blodtryck på grund av en annan sjukdom) inträffar t.ex. om du har allvarlig hjärtsvikt (hjärtsvikt), eftersom blodet inte längre kan pumpas lika effektivt. Det finns i sin tur olika orsaker till hjärtsvikt, den vanligaste är kranskärlssjukdom (störning av blodflödet till hjärtat upp till hjärtattack), hjärtrytm och lungemboli. Metaboliska sjukdomar (t.ex. hypotyreos och diabetes mellitus) kan också leda till lågt blodtryck.

På samma sätt orsakar någon form av chock hotande hypotoni (t.ex. när det gäller allergier, blödning eller blodförgiftning), vanligen på grund av att kärlen öppnas brett och blodet bokstavligen sjunker. Den (mestadels autoimmuna) binjurinsufficiens (även Addisons sjukdom) och neurologiska sjukdomar (särskilt Parkinsons sjukdom och multipel skleros) är mindre vanliga.

Symtom, åkommor och tecken

Ett mycket vanligt symptom på lågt blodtryck är yrsel. Hjärnan tillförs inte tillräckligt med blod och det kan också leda till ringar i öronen, trötthet och synstörningar. Det betyder att det blir svart framför ögonen, eller att du kan se ”asterisker”. Vid nedsatt medvetande eller svimning blir det farligt om det finns risk för att falla eller om personen kör bil medan blodtrycket är mycket för lågt. Kroppen försöker slåss mot det otillräckliga blodflödet, vilket ökar pulsen.

Även när du snabbt ändrar position från att ligga till stående kan lågt blodtryck uppstå. Blodet sjunker i benen och kroppen tar lite tid att utjämna blodtrycket. Huvudvärk kan ha många orsaker, men de kan också vara ett annat tecken på hypotoni, orsaken här är otillräckligt blodflöde i huvudet.

Kalla händer och fötter eller täthet i bröstet nämns också vid lågt blodtryck, eftersom blodet riktas till hjärtat eller hjärnan och så andra delar av kroppen levereras mindre. Även personer som vanligtvis inte har problem med lågt blodtryck kan påverkas på varma dagar eftersom kroppen svettas och förlorar mycket vätska. Här hjälper det naturligtvis att dricka mycket för att balansera vätskebalansen.

Sjukdomsförlopp

Förutom att mäta blodtrycket, kontrollerar läkaren ofta också pulsen för att få en helhetsbild av blodcirkulationen.

Ofta är en hypotension helt symptomfri. Om det låga blodtrycket märks är det vanligtvis i form av svaghet, kyla, blekhet och yrsel eller "bli svart" framför ögonen med en tendens att svimma (synkope). Dessa klagomål är vanligtvis irriterande men ofarliga.

Det enda kritiska är konsekvenserna av eventuella fall, vilket kan leda till allvarliga skador (särskilt för äldre).

Till fördel för personer med lågt blodtryck har många studier visat att hypotoni är mer gynnsamt för hälsan och till och med kan öka livslängden.

komplikationer

Som sådant är lågt blodtryck vanligtvis inte farligt, även om symtomen kan vara dramatiska. Vanligtvis är hypotoni ärftlig och ofarlig. Men det är ofta ett symptom på ett underliggande medicinskt tillstånd. De flesta av komplikationerna i samband med hypotoni är inte resultatet av lågt blodtryck, utan är resultatet av den underliggande sjukdomen.

Exempelvis uppstår hypotoni med hjärtsjukdomar, svaga vener, hormonella störningar eller allvarlig vätskeförlust vid olika sjukdomar. Det låga blodtrycket orsakar symtom som yrsel, ring i öronen, flimrande ögon eller till och med andnöd, men dessa är vanligtvis utan komplikationer. Emellertid kan svår yrsel ibland leda till fall, vilket i ogynnsamma fall kan leda till skador.

Förutom yrsel, åtföljs kroniskt lågt blodtryck också av permanent trötthet. Trötthet och dålig koncentration är ofta orsaken till generellt dåligt resultat. På lång sikt kan depression uppstå. De ofta sömnstörningar som kan orsaka kroniska organiska eller psykiska sjukdomar på lång sikt är också farliga.

Även om det generellt inte finns några omedelbara komplikationer med lågt blodtryck, ökar risken för hjärta och hjärna att blodtillförseln ökar med äldre och tidigare sjuka patienter. Risken för fall och skador när man faller (trasiga ben) ökar också med åldern.

När ska du gå till läkaren?

I grund och botten är lågt blodtryck inte ett problem. Med detta blodtryck kan personen i fråga normalt leva sitt liv oberoende och utan allvarliga komplikationer. Genom att konsumera produkter som innehåller koffein och regelbundet delta i sportaktiviteter är det möjligt att stimulera blodcirkulationen. Särskilt efter att ha vaknat har riktad träning en stimulerande effekt på blodtrycket. Kryddiga måltider är också till hjälp.

Ett läkarbesök är nödvändigt om de kända självhjälpsåtgärderna inte fungerar och det låga blodtrycket blir livshotande. Konsultation med en läkare kan söka vid höga nivåer av lidande eller obehag. Om det finns svår trötthet, snabb utmattning eller ett uppmärksamhetsunderskott krävs åtgärder. Om de dagliga skyldigheterna inte kan uppfyllas på ett tillfredsställande sätt eller om den allmänna livskvaliteten minskar, bör en läkare diskuteras om besväret.

Om interpersonella konfliktsituationer eller professionella gräl uppstår på grund av den minskade drivkraften, kan en läkare kunna ge ett alternativ med sina alternativ. Om den berörda personen blir alltmer yr eller om risken för olyckor ökar i vardagen, bör en läkare konsulteras. Vid fall, ostadigt gång och dålig fysisk eller mental motståndskraft rekommenderas att du söker hjälp från en läkare.

Behandling och terapi

Vanligtvis lågt blodtryck hanteras med allmänna åtgärder. Regelbunden sport (i måttlig utsträckning, t.ex. simning eller gymnastik), kompressionsbehandling (t.ex. med strumpor, eftersom trycket på venerna gör mer volym tillgängligt för det arteriella blodsystemet) eller växlande duschar (alltid stoppa med kallt vatten) är enkla och att integrera effektivt i vardagen.

Eftersom salt håller mer vatten i kroppen och därmed också kan öka volymen, rekommenderas en salt diet. Antingen kan maten berikas med salt eller t.ex. Buljong som ska drickas. Om dessa åtgärder inte lyckas kan läkemedel (sk sympatomimetika) också användas. Dessa bör emellertid komma sist i behandlingen, eftersom livsstilsförändringarna är mycket effektiva och läkemedlen inte har obesvägbara biverkningar.

Eftervård

Till skillnad från hypertoni orsakar inte hypotoni någon hälsoskada. Men många tycker att symptomen på lågt blodtryck är stressande. Det är därför som vård är viktigt för att återställa livskänslan.

För att förbättra välbefinnandet är det lämpligt att försiktigt starta varje mobilisering till en annan nivå. Detta innebär att när du står upp från sittande läge, aktiverar du först muskelpumpen i dina kalvar och rät dig sedan långsamt upp. Speciellt när du står upp från att ligga, rekommenderar vi att du gradvis rätar upp över en kort sittande avsnitt.

Eftersom de flesta aktiviteter idag utförs sittande eller stående, bör de drabbade bära ortopediska kompressionsstrumpor i klass två. På natten är det bra för många att hålla benen något upphöjda. Som ett resultat kommer mer blod tillbaka från de nedre extremiteterna och reglerar blodtrycket till det normala området. Som ett resultat kan många människor inte bara sova bättre utan också stiga upp snabbare.

Riktade träningsenheter på cirka 30 till 60 minuter på cirka tre dagar i veckan kan stärka blodkärlen och normalisera blodtrycket. Ett minimalt intag av två liter vätska per dag har också en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet.

Många av de drabbade rapporterar också en fördel med hjärt- och kärlträning. Omväxlande duschar, massage och klimatstimuli som mjuka bastur och isbassänger stärker venerna och kan permanent höja blodtrycket till en behaglig nivå.

Outlook & prognos

Det låga blodtrycket är vanligtvis förknippat med en god prognos för patienten. Det finns två skäl till detta. Å ena sidan är denna hypertoni i många fall ofarlig och har inget sjukdomsvärde. Speciellt ungdomar och unga kvinnor har ofta lågt blodtryck, vilket ofta till och med upplöses spontant.

Ofta finns det orsaker till det låga blodtrycket under puberteten eller klimakteriet som är hormonella och inte håller länge. Även om hypotoni uppstår hos personer som är mycket känsliga för vädret i detta sammanhang, normaliseras ofta utseendet på egen hand utan att den drabbade personen måste vidta några speciella åtgärder.

Det andra skälet till den goda prognosen med avseende på lågt blodtryck är att patienten ofta kan påverka sin hypotoni avsevärt genom att ändra beteende i vardagen. Detta inkluderar träning och tillräckliga mängder vatten att dricka, som ofta är tillräckligt på egen hand för att återföra det låga blodtrycket till en normal nivå.

När det gäller möjliga konsekvenser är hypotoni vanligtvis förknippat med en exceptionellt bra prognos. Medan högt blodtryck kan förknippas med ett antal komplikationer för hjärt-kärlsystemet, är risken för skada för den hypotensiva personen nästan bara om den går bort. Annars är utsikterna för patienter med lågt blodtryck vanligtvis mycket goda.

Du kan göra det själv

Olika åtgärder kan vidtas för att stimulera blodtrycket utan ytterligare läkarvård. Sportaktiviteter och riktad träning för att stimulera cirkulationen är särskilt användbara. Att flytta fingrar, händer och fötter leder till bättre blodcirkulation och en ökning av blodtrycket. Flera gånger om dagen kan den drabbade enkelt utföra korta träningssekvenser där han växelvis spänner och lossar musklerna i fingrar och tår.

Dessutom bör regelbundna idrottsaktiviteter alltid genomföras. Detta förbättrar det allmänna välbefinnandet och främjar cirkulationssystemets aktivitet. Överbelastning och överdriven fysisk aktivitet bör undvikas. Löpning, simning, cykling eller olika bollsporter ökar blodtrycket. Frekvensen och intensiteten för den valda sporten måste baseras på de nuvarande fysiska förhållandena så att inga ytterligare sjukdomar uppstår.

Dessutom finns möjligheten att stimulera cykeln genom att konsumera mat och dryck. Produkter som innehåller koffein eller måltider med heta kryddor stimulerar hjärtaktiviteten. De befintliga matvanorna kan ändras efter smak och gusto. Vi rekommenderar att du konsumerar koffeinhaltiga livsmedel, särskilt i början av dagen eller senare på dagen. Innan du sover, bör det emellertid stoppas i god tid. Om du har kryddig mat bör du se till att du dricker tillräckligt med vätskor.