Gastrointestinal blödning

Överallt där det finns blodförsörjad vävnad kan blödningar förekomma, inklusive i mag-tarmområdet, vilket läkare använder kollektivbeteckningen Gastrointestinal blödning summera.

Vad är gastrointestinal blödning?

Mag-tarmkanalen är ett av de mest komplexa och största mänskliga organen. Tarmen ensam är cirka tio meter lång. Det finns därför tillräckligt med utrymme för gastrointestinal blödning.

Mag-tarmkanalen är ett av de mest komplexa och största mänskliga organen. Tarmen ensam är cirka tio meter lång. Det finns därför tillräckligt med utrymme för gastrointestinal blödning.

Det som skiljer gastrointestinal blödning från normal blödning eller skada på (slemhinnan) är det faktum att magen med magsyran och tarmen med tarmflora som består av ett stort antal bakterier skapar en helt annan miljö , vilket gör fallet med en blödning lite mer explosiv.

När väl magslemhinnan eller tarmens innervägg har skadats, kan bakterierna som bor där oavsiktligt komma in i blodomloppet och försena läkningen av det skadade området.Läkare skiljer olika typer av blödningar beroende på vad som orsakar mag-tarmblödningen.

orsaker

Gastrointestinal blödning är inte ett karakteristiskt symptom på en enda sjukdom. Snarare beaktas ett antal olika orsaker.

Till exempel är en mekanisk skada i mag-tarmkanalen, som leder till blödning, om den drabbade personen oavsiktligt konsumerade ett fast, skarpt föremål över måltiden. Särskilt tunntarmen är slemhinnan särskilt tunn och därför benägna mekaniska skador.

En annan orsak till gastrointestinal blödning kan också vara förekomsten av en underliggande sjukdom. Kroniska tarminflammationer som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit är tänkbara här. De som drabbas av dessa sjukdomar lider av en permanent inflammerad tarm på grund av en ihållande och felaktigt reaktion av deras immunsystem.

Tarmfoderskadorna orsakade av inflammation börjar blöda, vilket i slutändan leder till att blodiga avföringar passerar. I värsta fall kan gastrointestinal blödning också vara ett tecken på ett befintligt karcinom, dvs. cancer (t.ex. magcancer eller koloncancer).

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för matsmältningsproblem

Sjukdomar med detta symptom

• Inflammation i tarmen (enterit)
• Magcancer
• Reflux matstrupe

• Ulcerös kolit
• Koloncancer
• Mallory-Weiss syndrom

• Crohns sjukdom
• Duodenalsår
• Esophageal varices

Typiska symtom och tecken

• Illamående, kanske till och med uppkastande blod (hematemesis)
• Magsmärta, magsmärta och möjligen magsmärta
• uppblåsthet
• Blod i avföringen eller tjära avföringen

Diagnos & kurs

Orsaken till en gastrointestinal blödning kan inte fastställas genom att titta på mag-tarmområdet externt. Röntgenstrålar eller mindre stressande ultraljud kan inte ge ett tillförlitligt svar på orsaken och framför allt graden av gastrointestinal blödning.

Upptäckt av blod i avföringen ger inte någon indikation på orsaken. Det är därför viktigt att undersöka magen och tarmen från insidan med hjälp av sonder, vilket görs som en del av en gastroskopi eller koloskopi. En sond förs in i munnen i patientens mage eller analt i tjocktarmen och den terminala tunntarmen (de sista tarmarna som öppnas in i tjocktarmen).

Sonderna är utrustade med en videokamera och kirurgiska instrument som gör det möjligt för den behandlande läkaren inte bara att undersöka utan också ta vävnadsprover. Om det finns tumörliknande vävnadsdelar kan läkaren ta bort dem och senare få dem att undersöka histologiskt, dvs på ett laboratorium, för att hitta orsaken till mag-tarmblödningen.

komplikationer

Blödning i magen eller tarmen är alltid ett allvarligt varningstecken för kroppen. En läkarundersökning är nödvändig även om det tydligen finns små mängder blod i avföringen. Även om ren slemhinnainflammation, vissa smärtstillande medel eller ofarliga hemorrojder kan utlösa blödning, kan dessa symtom också dölja farliga underliggande sjukdomar eller tumörer.

Vid intensiv, akut blödning, t.ex. från skadade blodkärl eller sprickor i tarmsväggen, måste räddningstjänsten omedelbart informeras. Kasta upp blod, märkbar smärta eller svarta tjärstolar gör det också nödvändigt att snabbt klargöra orsaken. Ofta försvinner symtomen på egen hand med mindre blödningar och det finns inget att oroa sig för.

På lång sikt kan obemärkt blodförlust minska prestandan, leda till anemi eller i värsta fall dödsfall. Utan behandling riskerar de drabbade också utvecklingen av magesår, som ofta växer obemärkt under lång tid och bara märks ibland av blödningar på grund av tidigare måltider. Liksom med alla kirurgiska ingrepp är behandlingen en viss grundrisk.

Ändå anses den mycket utbredda speglingen för mage och tarmar vara mycket beprövad. Ibland kan det bli lätt blödning efter vävnadsavlägsnande. Vägg i mag-tarmkanalen skadas sällan allvarligt av slarv med det ledande röret, vilket resulterar i en nödsituation. Riskerna med enbart kontrollintervention för diagnos är emellertid mycket låga och kan vanligtvis utföras på poliklinisk basis utan sjukhusinläggning.

När ska du gå till läkaren?

Om symtom på gastrointestinal blödning uppstår är det tillrådligt att se en läkare. Detta innebär att om du får illamående eller till och med kräkningar av blod, svår magsmärta och blod i avföringen, bör du definitivt träffa en läkare. Detta kommer först att avgöra om det finns en skada i mag-tarmkanalen, vilket kan vara orsaken till blödningen, med hjälp av en röntgen eller ultraljud. Läkaren kan också bestämma omfattningen av blödningen i mag-tarmkanalen.

Om patienten har blod i avföringen är det vanligtvis oundvikligt att undersöka mag-tarmkanalen med en sond. Som en del av en sådan gastrisk eller kolonoskopi kan polypper bland annat redan elimineras som orsak. När det gäller gastroskopi sätter läkaren in sonden genom munnen, medan den i en koloskopi sätter in den i analan. Om en tumör misstänks vara orsaken kan ett vävnadsprov också tas med hjälp av sonden, som sedan undersöks på laboratoriet för dess godartade eller maligna natur.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Hur gastrointestinal blödning ska behandlas beror på den specifika orsaken. Om blödningen orsakades av en mekanisk skada i magen eller tarmen, kommer såret att läka av sig själv, förutsatt att föremålet som orsakar skadan har eliminerats. Mag-tarmslemhinnan förnyar flera gram vävnad under en dag. Resultatet är snabb läkning av det skadade området.

Den bästa möjliga behandlingen här är administrering av antiinflammatoriska ämnen eller rekommendationen att avstå från att använda antikoagulantia för att minska blodförlusten. När det gäller kronisk tarminflammation måste å andra sidan den drabbade följa de allmänna rekommendationerna för sin sjukdom och i extrema fall mata via infusioner.

Genom att kringgå mag-tarmkanalen bör det skonas tills den kroniska inflammationen lugnar sig igen och mag-tarmblödningen avtar. Vid behov kan immunsuppressiva administreras här, som motverkar orsaken till inflammation och därmed blödningen: det egna immunsystemet. Hur gastrointestinal blödning ska behandlas kan inte sägas i allmänna termer, men beror på typen av blödning och orsaken.

Outlook & prognos

Om mekaniska skador är ansvariga för mag-tarmblödningen, beror den fortsatta kursen starkt på orsaken och skadans omfattning. Att svälja släta metallföremål leder vanligtvis bara till mindre skador som snabbt avtar. Det främmande organet utsöndras naturligt. Skarpa och spetsiga föremål, liksom bitar av glas och trasigt glas, är farliga. Sådana främmande organ kan orsaka livshotande inre skador och kräva akut operation.

Om orsakerna till gastrointestinal blödning inte är kända, måste patienten förvänta sig omfattande undersökningar. Mag-tarmområdet undersöks sedan från insidan med sonder som en del av en koloskopi. Om patologiska förändringar hittas initierar läkaren lämpliga behandlingar.

Det finns bra behandlingsalternativ för magsår och magsår. Ofta är dock kroniska sjukdomar som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit också orsaken till symtomen. Ett botemedel är inte alltid möjligt för kroniska sjukdomar, men läkaren kan lindra de tillhörande symtomen.

Men gastrointestinal blödning kan också vara ett tecken på cancer. Den enda metoden som kolorektal cancer för närvarande kan botas är kirurgi. Andra åtgärder som kemoterapi eller strålning kan bara säkerställa behandlingen på lång sikt.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för matsmältningsproblem

förebyggande

Eftersom gastrointestinal blödning inte är en oberoende sjukdom, men alltid är förknippad med en underliggande sjukdom eller en skada i mag-tarmområdet, kan det endast undvikas genom att förhindra andra underliggande sjukdomar. Naturligtvis kan vissa orsaker till gastrointestinal blödning inte förutses, särskilt de vars faktiska orsaker ännu inte har bevisats medicinskt, som till exempel är fallet med Crohns sjukdom. En hälsosam, fiberrik och varierad kost, liksom massor av sport och motion, är oerhört hjälpsamma för att upprätthålla en hälsosam mag-tarmkanal.

Du kan göra det själv

Orsaken till gastrointestinal blödning bör alltid klargöras medicinskt, liksom om blödningen påverkar magen, tarmen eller eventuellt båda kroppens områden. Orsaken är mestadels inflammatoriska processer i kroppen. Självhjälp utesluts vid magblödning. Men din egen matsmältningsprocess kan förbättras.

Oavsett om magen eller tarmen påverkas - båda områdena är involverade i matsmältningsprocessen. När det gäller befintlig blödning bör irriterande livsmedel - för krydda kryddor - och måltider som konsumeras för varmt undvikas. På samma sätt bränns alkohol de inflammatoriska processerna i kroppen. Att äta för stora portioner påverkar också magen och tarmen. I de flesta fall rekommenderas att ta flera små måltider fördelade över dagen. Det är fördelaktigt för matsmältningsprocessen att dricka ett glas vatten ungefär en halvtimme före måltiderna och att undvika drycker under måltiden. På detta sätt späds inte den erforderliga magsyran ytterligare och kroppen stimuleras inte att producera mer.

Faser av rörelse och avkoppling är också fördelaktiga. Rörelse stimulerar matsmältningssystemet såväl som hela ämnesomsättningen. Faser av avkoppling - som också kan formas aktivt genom att öva tekniker som yoga eller Chi Gong - minskar kortisonhalten i blodet och ökar frisättningen av serotonin. Intaget av mikronäringsämnen såsom selen hjälper också kroppen att bromsa inflammatoriska processer. Alternativa läkningsmetoder, såsom Bach blommeterapi, kan också testas mot stress i vardagen.