Leverfibros

Vid en Leverfibros Befintliga sjukdomar leder till nedbrytning av frisk levervävnad, som ersätts av kollagen bindväv. Denna ärrbildning bildar ofta ett övergångsstadium till levercirrhos.

Vad är leverfibros?

Fibros är det medicinska namnet för en ökning av bindväv i ett organ. I fall av a Leverfibros Funktionell levervävnad ersätts av kollagenous bindväv (ärrvävnad). Vanligtvis är detta en irreversibel process, så att levervävnaden inte längre kan återhämta sig från fibrosen. Om det finns svår leverfibros, kallas det också skrump i levern.

orsaker

Leverfibros är inte en oberoende sjukdom. Istället är det ett symptom som uppstår från olika tidigare sjukdomar. En av de vanligaste triggersna av leverfibros är överdriven alkoholkonsumtion. Fördelningen av alkohol från kroppen sker i levern.

Men den ständiga exponeringen av detta viktiga organ för alkohol kan resultera i fet leversjukdom. Medan fet lever är ibland fortfarande reversibel i ett tidigt skede, utvecklas fler fibroblaster i det senare skedet. Detta betyder celler som producerar bindväv.

De är slutligen ansvariga för utvecklingen av leverfibros. Levervävnaden kan då inte längre regenereras. Inte bara alkohol är ansvarig för utvecklingen av fet lever och leverfibros, utan också överdriven användning av läkemedel som steroidhormoner.

Andra möjliga orsaker är fetma (fetma) och diabetes (diabetes mellitus). Viral hepatit är också en av de frekventa triggersna av leverfibros. Det orsakas mest av virusen hepatit B och hepatit C.

Virusen orsakar inflammation i levervävnaden, vilket har en skadlig effekt på frisk vävnad. Om leverinflammationen varar längre än sex månader talar läkarna om kronisk hepatit. Under detta förträngs de friska levercellerna av fibroblasterna. Bildningen av bindväv leder slutligen till leverfibros.

Om fibrosen fortsätter i flera år finns det en risk för levercirros. Andra möjliga orsaker till leverfibros är kronisk kongestiv hepatit, som ofta orsakas av högre hjärtsvikt, långvariga toxiska effekter på levern, alfa-1 antitrypsinbrist och kronisk kolestas.

Symtom, åkommor och tecken

Det finns knappast några typiska symptom på leverfibros. Det är inte ovanligt att hon inte har några symtom alls. Så det är med henne ett sjukdomsstadium som ännu inte är för uttalat. Symtom som indikerar leversjukdom märks ofta bara vid levercirrhos.

I vissa fall är symtom på leverfibros atypiska, såsom aptitlöshet, viktminskning, trötthet, blödningsstörningar och ofta blödning i tandköttet. Vissa patienter har också en inkompatibel reaktion på alkohol. Dessa tecken tänker emellertid inte automatiskt på leversjukdom, eftersom de också kan indikera andra sjukdomar.

Mer uppenbara symptom på leversjukdom manifesterar sig inte förrän det avancerade skedet. En av dessa är gulsot (gulsot), där patientens hud och ögon blir gula. Vissa patienter upplever också klåda över hela kroppen.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Läkaren kan använda flera undersökningsmöjligheter för att diagnostisera leverfibros. Sonografi (ultraljudundersökning) är en beprövad metod. Med denna procedur kan strukturen ökar i levern, men detta händer ofta för sent eftersom patienten vanligtvis bara beslutar att söka medicinsk behandling när symtom uppstår.

Undersökningsmetoderna inkluderar också en analys av blodet. Kollagen IV och förhöjda leverenzymer antyder leverfibros. En undersökning är dock endast användbar i ett avancerat skede. En punktering, under vilken läkaren tar bort levervävnad, ger säkerhet vid diagnosen.

Det undersöks sedan under ett mikroskop. Beroende på hur långt leverfibrosen har kommit, delar medicinen in den i olika svårighetsgrader från F0 till F4. I steg F0 finns det fortfarande ingen ökning av bindväv i fibrerna, medan F1 är en lågkvalitativ fibros. F2 och F3 klassificeras som måttlig och svår fibros.

F4 är en avancerad leverfibros eller levercirros. Förloppet för leverfibros beror på den underliggande sjukdomen som orsakar den. Vid hepatit förvandlas fibrosen ofta till skrump i levern. Normalt kan leverfibrosen inte längre regressera, så att en lovande behandling redan bör börja när det gäller fet lever.

komplikationer

Symtomen och komplikationerna av leverfibros beror vanligtvis starkt på sjukdomens stadium. Om den inte är behandlad, men i värsta fall, kan den drabbade också dö, så att leverfibros definitivt måste undersökas och behandlas av en läkare. Patienterna lider ofta av viktminskning och även av anorexi.

Blödande tandkött och koagulationsstörningar kan också uppstå. De drabbade tolererar inte heller alkohol och lider av gulsot när levernfibros fortskrider. Klåda kan också spridas över hela kroppen, vilket leder till mycket obehagliga känslor och en stark minskning av livskvaliteten. Den fortsatta sjukdomsförloppet beror emellertid starkt på orsaken till leversjukdomen, så att en allmän förutsägelse vanligtvis inte är möjlig.

I de flesta fall kan behandlingen ske med hjälp av medicinering och är mestadels baserad på symtomen. Det finns inga speciella komplikationer. I svåra fall behöver de drabbade också en levertransplantation. Leverfibros kan också minska personens livslängd.

När ska du gå till läkaren?

Om tecken på leversjukdom uppträder, bör en läkare konsulteras. Symtom som aptitlöshet, trötthet, blödningsstörningar eller gulsot indikerar fibros, som måste undersökas och vid behov medicinskt behandlas. Om detta sker tillräckligt tidigt kan ytterligare komplikationer eller långsiktiga konsekvenser undvikas. Ett läkarbesök anges senast när yttre förändringar eller hjärt-kärlproblem uppstår. Personer som regelbundet konsumerar alkohol eller tar läkemedel bör se en läkare snabbt om dessa symtom uppstår. Personer med fetma, diabetes eller en virussjukdom måste också ha ovanliga symtom klargöras omedelbart, eftersom det finns en ökad risk för att utveckla leverfibros.

Familjeläkaren kan ställa en första misstänkt diagnos och hänvisa patienten till en specialist i leversjukdom. Ytterligare behandling sker vanligtvis på sjukhuset. En längre sjukhusvistelse är nödvändig för en levertransplantation. Om hälsotillståndet förvärras massivt under behandlingen är det bäst att informera räddningstjänsten. Ett specialistcenter för leversjukdomar kan ge mer information om leverfibros och stödja de som drabbats av terapi.

Behandling och terapi

Behandlingen av den underliggande sjukdomen är kärnan i terapin för leverfibros. Behandling av hepatit kan ofta stoppa fibrosen. Ibland finns det till och med en regression.

Det är dock viktigt att starta terapi så tidigt som möjligt, eftersom detta ökar chanserna för framgång. Hittills finns det inget sätt att stoppa utvecklingen av leverfibros med läkemedel. Men det finns nu lovande experimentella terapeutiska metoder.

Om patienten har avancerad fibros, är behandlingen begränsad till symptomlindring. Detta inkluderar att ändra din diet, få tillräckligt med träning och flytta gallgångarna. En levertransplantation kan också vara användbar hos vissa patienter.

Du hittar din medicin här

Outlook & prognos

Förloppet för leverfibros beror på olika faktorer. Dessa inkluderar sjukdomens framsteg, patientens sammansättning och typ av terapi. Prognosen är sämre om det finns andra sjukdomar. Om orsaken till leverfibrosen inte kan fastställas, är ingen riktad behandling möjlig. Symtomatisk terapi är inte mycket lovande vid leverfibros, eftersom symptomen vanligtvis bara märks i slutet av sjukdomen. Prognosen beror på den underliggande sjukdomen.

Kronisk hepatit kan orsaka levercirrhos på lång sikt. Om kronisk obstruktiv kolestas är orsaken kan sjukdomen stanna. Fullständig återhämtning är möjlig genom papillotomi. F-poängen påverkar också prognosen. Sjukdomens omfattning är indelad i fem nivåer, med F0 som beskriver begynnande leverfibros och F4 långt framskriden. Ju högre poäng, desto mer negativ prognos. Läkaren kan ge en mer exakt prognos. Den ansvariga läkaren kommer att ta en anamnesis och överväga sjukdomsförloppet hittills. Han kan också använda statistik för att stödja prognosen.

förebyggande

Orsakerna till leverfibros är olika och inte varje utlösare kan förhindras. Vissa former av fibros kan emellertid motverkas genom måttlig konsumtion av alkohol och medicinering samt genom att minska övervikt.

Eftervård

När det gäller leverfibros är uppföljningsåtgärderna vanligtvis mycket begränsade, så att den drabbade främst ska rådfråga en läkare. Det är en allvarlig sjukdom, så en tidig diagnos bör definitivt ställas. Detta är det enda sättet att förhindra ytterligare försämring av symtomen.

Om leverfibros inte behandlas korrekt eller behandlas sent, kan det i värsta fall leda till dödsfall. De flesta som drabbas av denna sjukdom är beroende av olika mediciner. Det är alltid viktigt att se till att doseringen är korrekt och att den tas regelbundet. Om något är oklart eller om du har några frågor bör en läkare konsulteras först.

Men om medicinen inte fungerar eller inte leder till önskad framgång är en levertransplantation vanligtvis nödvändig. Detta kan inte alltid göras och är inte alltid framgångsrikt, så att den berörda personens livslängd minskar betydligt på grund av leverfibros. Efter en operation bör dock den drabbade definitivt vila och ta hand om sin kropp. Du bör avstå från fysisk ansträngning eller stressande aktiviteter.

Du kan göra det själv

Om leverfibros har diagnostiserats måste avtryckaren bestämmas och behandlas specifikt. Vanligtvis är symtomen baserade på överdriven alkoholkonsumtion, som därför måste stoppas eller åtminstone kraftigt minskas. Om orsaken är en ohälsosam kost, måste dieten ändras.

En hälsosam livsstil är i allmänhet meningsfull, eftersom träning och en balanserad kost stärker levern och förhindrar leverfibros från att utvecklas. Människor som lider av fetma bör minska sin kroppsvikt.

Medicinsk behandling krävs om allvarliga sjukdomar i hjärtat eller gallan är orsaken. I samråd med läkaren kan specifika åtgärder vidtas för att lindra symtomen. I allmänhet hjälper medicintillskott som stöds av naturliga smärtstillande medel och lugnande medel. Naturopati erbjuder bland annat arnica, kamomill och feberfåglar. Dessa medel hjälper till med spänningshuvudvärk och smärta i levern. Beredningarna belladonna och akonit kan användas i homeopati. Salvor och krämer tillverkade av naturliga ämnen som citronmeliss eller eukalyptus hjälper till att klåda.

Parallellt med denna symptomatiska behandling måste den underliggande sjukdomen behandlas av en läkare för att undvika skrump i levern.