Trasig handled

Under en Trasig handled betyder ett fraktur i handleden. Det orsakas vanligtvis av ett fall och är en av de vanligaste pauserna. Behandlingen liknar den hos andra frakturer. En trasig handled kan också förebyggas.

Vad är en trasig handled?

Ett fraktur i spaken (radien) kallas ett handledsbrott. Det inträffar mest när du försöker fånga dig själv med handen om du faller. Eftersom denna reflex förekommer nästan alltid, är dessa sprickor vanliga.

I sällsynta fall kan handledsbrottet också orsakas av att det faller på den böjda handen. I detta fall talar man om en flexionsfraktur. Handledsbrott kan behandlas genom att ha en roll. Att ta medicinering är också användbart på grund av smärtan.

orsaker

En handledsbrott orsakas vanligtvis av att falla på handen. Detta bryter eller förorskar leden. Äldre och barn drabbas särskilt när de faller oftare. Barn som faller medan de leker vill fånga fallet med handen och därmed orsaka ett brott. Hos äldre är minskad benstabilitet också en viktig faktor.

Detta kan snabbt bryta handleden vid fall. Osteoporos (benförlust), som förekommer oftare i ålderdom, ökar risken för brott. Dessutom har äldre människor en ökad risk på grund av andra klagomål. Stava av yrsel, ålderdom och hjärtrytm leder till fall. I samband med den minskade benstabiliteten leder detta till allvarliga frakturer.

Orsaken är alltid överdrivet tryck på handleden, vilket leder till en paus. Detta utlöses vanligtvis av ett fall, men en instängd arm, en onaturlig hållning under idrott eller användning av våld kan också leda till ett sådant brott. Olika faktorer ökar också risken för att benet inte bara är förstört utan också bruten.

Symtom, åkommor och tecken

En trasig handled manifesterar sig vanligtvis som svår smärta i det drabbade lemmet. Smärtan uppstår vanligtvis omedelbart efter skadan och är skarp eller bankande. Eftersom smärtan är särskilt intensiv under rörelser, tar de drabbade vanligtvis automatiskt en mild hållning.

Smärtan åtföljs av svullnad och rodnad i det drabbade området. Skarven kan endast flyttas i begränsad omfattning eller inte alls, beroende på sprickans placering och svårighetsgrad. Ett säkert tecken på en paus är en synlig feljustering av handleden.

Om handen är böjd utåt eller bakåt, eller om den sticker ut från armen i en ovanlig vinkel, kan man antaga ett brott. En trasig handled visar sig också i det faktum att det finns en ovanlig knas eller andra ljud vid rörelse. Ibland uppträder domningar eller förlamning.

Om viktiga fartyg skadas kan cirkulationsstörningar och större svullnader också uppstå. Symtomen på en trasig handled kommer att öka i intensitet tills brottet behandlas. Om ingen behandling ges, kommer medvetslös smärta och tillhörande fysiska symtom som illamående och kräkningar snabbt in.

Diagnos & kurs

En trasig handled kan diagnostiseras tydligt. De symtom som uppstår är tydliga och kan vara förknippade med ett brott av de drabbade. Å ena sidan finns det en smärtsam svullnad i området för handleden, och å andra sidan är den drabbade leden feljusterad.

Det andra symptomet visas dock inte alltid. Den exakta platsen för pausen är avgörande. Dessa symtom åtföljs av försämrad känslighet i handen eller fingrarna. Hud och muskler kan också skadas. Om dessa symtom förekommer är det lämpligt att konsultera en läkare.

De kan utföra en omfattande medicinsk undersökning för att fastställa skadans omfattning. En trasig handled är ofta förknippad med skador på nerver och blodkärl. Som en del av anamnesen klargörs också hur olyckan inträffade och hur exakt handleden bröts. Detta gör det möjligt för den behandlande läkaren att utesluta vissa typer av frakturer direkt.

För att bekräfta diagnosen görs en röntgenundersökning. Handledet registreras ovanifrån och från sidan för att få en optimal bild av det drabbade området. Slutligen måste det klargöras om pausen är instabil eller stabil. Den efterföljande behandlingen är baserad på detta.

Brottets förlopp beror på sprickans omfattning. Hos barn läkar lederna vanligtvis inom några veckor. Det är också avgörande hur omfattande fysioterapeutisk uppföljningsbehandling är. Ett komplicerat fraktur som involverar skadade ligament och nerver kräver vanligtvis flera månaders behandling innan det är helt läkt.

komplikationer

I de flesta fall kommer en trasig handled att läka utan komplikationer. Problem kan uppstå om brottet inte behandlas eller behandlas otillräckligt. En uppskjuten fraktur kan leda till permanenta känslighetsstörningar, kronisk smärta och felanpassningar. I hälften av alla fall kan nya felaktigheter inträffa efter en kirurgisk procedur, som måste korrigeras vid en ytterligare procedur.

Eventuell benförskjutning kan också leda till skador på de omgivande nerverna, blodkärlen och mjuka vävnader. I värsta fall inträffar den så kallade Sudeckdystrofin och handens fullständiga funktionsförlust. Sudecks sjukdom drabbar främst äldre kvinnor, men patienter med en befintlig bensjukdom riskerar också Sudecks dystrofi.

Dessutom kan ischemiska kontrakturer, facksyndromet eller fettemboli uppstå, vilket vanligtvis är förknippat med ytterligare komplikationer. Falsk ledbildning (pseudoartros) kan också förekomma i handleden. Som ett resultat av ett fraktur kan också tecken på slitage uppstå eller fogen stivnar helt. Slutligen kan den föreskrivna smärtmedicinen orsaka biverkningar. Tidig och omfattande behandling kan vanligtvis undvika allvarliga komplikationer.

När ska du gå till läkaren?

Vid en trasig handled bör alltid en läkare konsulteras. En person med ett trasigt handled kommer att uppleva oöverträffande smärta och en läkare ska ses omedelbart. Om medicinsk och läkemedelsbehandling inte används kanske brottet inte växer tillsammans ordentligt. I vissa fall krävs också operation för att räta ut de brutna benen. Endast med en sådan medicinsk intervention kan en fullständig och snabb återhämtning äga rum.

Uppföljningsundersökningar är också av stor betydelse i den senare läkningsprocessen så att möjliga komplikationer kan identifieras och behandlas i ett tidigt skede. Om du snabbt ser en läkare om du har en trasig handled är chansen för en fullständig återhämtning mycket god.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Att behandla ett trasigt handled är enkelt. Först återställs benen till sin ursprungliga form, för vilken antingen en operation eller en konservativ (icke-kirurgisk) procedur är nödvändig. I fallet med en enkel fraktur i handleden är icke-kirurgisk behandling tillräcklig.

Med hjälp av en röntgenfluoroskopiapparat kan handleden bringas i rätt läge. En gipsgjutning appliceras sedan för att skydda benen och stödja läkning. Terapin inkluderar också olika rörelserövningar i fingrarna och armbågen, med hjälp av vilka sensoriska störningar elimineras.

Beroende på hur allvarligt handledsbrottet är, kan ytterligare åtgärder vidtas för att behandla skadade nerver och ligament.

Outlook & prognos

En trasig handled har god chans att läka om brottet är stabilt. Efter några veckors vila av den drabbade handen återhämtar sig de flesta patienter. Fullständig frihet från symtom uppnås efter några månader.

Ju äldre patienten är, desto längre tar läkningsprocessen normalt. För tidig belastning på handen bör undvikas i händelse av brott. De fysiska aktiviteterna bör byggas upp långsamt efter att läkningsprocessen har avslutats så att det inte får några långsiktiga konsekvenser.

Trots den goda utsikten kan komplikationer uppstå. Förutom cirkulationsstörningar, begränsad rörlighet och en permanent nedsatt prestanda riskerar patienten att en felinställning av handleden är felaktig. Detta kan inträffa med en komplicerad fraktur eller problem under läkningsprocessen. Snabb medicinsk vård och omedelbar korrigering av benskador är nödvändiga för att undvika att orsaka långvariga skador om möjligt.

Vissa patienter klagar över kronisk smärta i flera år eller lider av artros som en långsiktig konsekvens. Prognosen förvärras om det redan finns en ben- eller ledsjukdom. Om handleden spricker upprepade gånger, minskar också chanserna för återhämtning. En fullständig återhämtning är möjlig, men risken för följder ökas avsevärt om brottet uppstår igen. Vanligtvis uppnås inte den vanliga prestandanivån i dessa fall.

förebyggande

En trasig handled kan i första hand förebyggas genom att vidta skyddsåtgärder i vissa sporter. Det är därför lämpligt att bära lämpliga skyddskläder för aktiviteter med hög risk, såsom rullskridskor. Det kan också hjälpa till att stärka benen och upptäcka osteoporos i ett tidigt skede. Äldre kan i synnerhet minimera risken för en trasig handled genom att vidta förebyggande åtgärder och behandla yrsel eller liknande störningar.

Eftervård

Ett fraktur i handleden kan uppstå i olika grader av svårighetsgrad, så att lämplig uppföljning kan krävas brådskande. I vilket fall som helst bör ett fraktur i handleden behandlas medicinskt eller kirurgiskt. Endast på detta sätt kan snabb och smidig läkning ske.

Om den berörda personen beslutar sig för lämplig behandling, kan betydande komplikationer förväntas. Fullständig återhämtning eller läkning är inte möjligt utan korrekt immobilisering av hela handleden. Det kan leda till allvarlig inflammation, som under vissa omständigheter till och med kan vara livshotande.

Efter en behandling eller operation är uppföljning mycket viktig så att frakturen kan växa tillsammans i fred. Fogen bör därför inte utsättas för några belastningar. Överensstämmelse med inspektionsbesök är lika viktigt i detta sammanhang. Sådana kontroller kan identifiera möjliga komplikationer i ett tidigt skede och eliminera dem i enlighet därmed.

Du kan göra det själv

Om man misstänker ett handledsbrott måste leden först immobiliseras och kylas. Om möjligt är de skadade lemmarna stoppade med lämpligt material och förvaras tills nödläkaren anländer. Det är viktigt att undvika oberoende försök till rörelse eller begränsning.

Efter första hjälpen kommer den ansvariga läkaren att förklara de åtgärder som krävs för en snabb återhämtning. Fysioterapibehandling rekommenderas vanligtvis, vilket kan stödjas av lätt vardagliga övningar. Under de första veckorna måste dock handleden immobiliseras. Därefter kan osteopatisk terapi vara användbar.

Så kallad terapeutisk lera är perfekt för vardagligt bruk. Eftervård inkluderar också omfattande sårvård. Beroende på hur såret läker bör förbandet bytas två till högst tre gånger i veckan. Om huden börjar klåda kan det hjälpa till att lyfta lådan något och blåsa ut den med en hårtork i låg miljö.

Även här gäller följande: Diskutera alla åtgärder i förväg med ansvarig läkare. Detta gäller också användning av naturliga botemedel. Medicinalväxter som comfrey eller arnica stödjer sårläkning och är särskilt effektiva i den akuta läkningsfasen.