Chondropathia patellae

Vanligtvis är det Chondropathia patellae en gynnsam brosksjukdom i knäet. Kirurgisk terapeutiska åtgärder är mycket sällan nödvändiga.

Vad är chondropathia patellae?

Schematisk framställning av skillnaden mellan ett friskt knä och chondropathia patellae. Klicka för att förstora.

Chondropathia patellae är en sjukdom i brosket (chondropathy) som påverkar knäskålens baksida (patella). Om knäet påverkas av chondropathia patellae, visar ledbrosket vanligtvis degenerativa försämringar.

Chondropathia patellae drabbar främst unga kvinnor och flickor. Om chondropathia patellae finns hos pojkar, finns dessa vanligtvis i pubertetsfasen. I de flesta fall, när en person har chondropathia patellae, påverkas båda knäna av tillståndet.

Chondropathia patellae kännetecknas av smärta i det drabbade knäet, vilket till exempel kan ses när den drabbade personen står upp efter att ha sittat länge, klättrar eller sjunker trappor eller går nerför.

orsaker

Chondropathia patellae orsakas av förändringar i knäskålens ryggbrosk. Sådana förändringar enbart förorsakar dock vanligtvis inte smärtan i samband med chondropathia patellae.

Den typiska smärtan hos chondropathia patellae uppträder ofta när, förutom förändringarna i brosket i knä, ofta överbelastning av knäet (till exempel genom ofta knäaktiviteter) eller de angränsande senorna (till exempel genom plötsliga stoppande rörelser i knäet, såsom de som uppstår när man går nedför, till exempel) ) finns tillgängliga.

Förutom överhäftning kan andra faktorer också orsaka chondropathia patellae: till exempel fel i ledband i knäleden, felanpassningar i knäskålen eller försämring av lårmusklerna. Skador eller olyckor där ett eller båda knäna drabbas kan också leda till chondropathia patellae.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot ledvärk

Symtom, åkommor och tecken

I de flesta fall leder chondropathia patellae till en positiv förlopp av sjukdomen och därmed ingen permanent skada och inga komplikationer. Behandling är inte nödvändig i alla fall, eftersom sjukdomen läker på egen hand i många fall. Patienter med chondropathia patellae har svår smärta i knäna.

Smärtan inträffar främst i knäskålens område och kan avsevärt begränsa den drabbade vardagen och minska livskvaliteten. Smärtan kan vara mycket allvarlig, särskilt när den utsätts för stress, och därmed leda till begränsad rörlighet. I vissa fall är patienter beroende av gånghjälpmedel eller hjälp av andra människor i deras liv.

Smärta kan också uppstå på natten, vilket har en negativ effekt på sömnkvaliteten hos den berörda personen och därmed kan leda till irritabilitet eller andra psykologiska klagomål eller depression. Livslängden är dock oförändrad. Hos barn kan chondropathia patellae också leda till begränsningar eller förseningar i tillväxt och utveckling, som snabbt kan korrigeras. Vanligtvis finns det inga andra klagomål.

diagnos

För att kunna ställa diagnosen chondropathia patellae, pratar vanligtvis en behandlande specialist med patienten för att få information om de enskilda symtomen och deras förlopp.

Som en del av en fysisk undersökning kan det till exempel kontrolleras om det drabbade knäet upplever trycksmärta som är typiska för chondropathia patellae. Ligament, senor och angränsande knämuskler kontrolleras vanligtvis om man misstänker chondropathia patellae.

En diagnos kan bekräftas genom procedurer som röntgenstrålar, magnetisk resonans tomografi eller, mer sällan, en ledendoskopi. Banan med chondropathia patellae är vanligtvis gynnsam: i många fall läker den självständigt efter några veckor.

komplikationer

I de flesta fall finns det inga komplikationer med chondropathia patellae. Sjukdomen läker vanligtvis snabbt och ingen medicinsk intervention behövs. Chondropathia patellae orsakar svår smärta i patientens knän.

Dessa förekommer främst efter träning, men kan också känna sig i form av vilande smärta. Vardagen är starkt begränsad av smärtan, så att patienten också lider av begränsad rörlighet. Smärtan i vila kan också uppstå på natten och leda till sömnstörningar och ökad irritabilitet. Vanligtvis finns det inga andra klagomål.

Emellertid kan smärtan också göra att den berörda personen blir psykiskt sjuk och lider av depression. Behandlingen av chondropathia patellae sker i de flesta fall genom terapier. Olika övningar utförs med patienten för att lindra symtomen och skydda lederna.

Patienten måste undvika hög stress eller sportaktiviteter. Svår smärta behandlas med hjälp av smärtstillande. Kirurgisk ingripande är endast nödvändig i mycket allvarliga fall. Även efter behandlingen är den drabbade personen begränsad i sin vardag av chondropathia patellae och måste undvika stress. Det finns inga ytterligare komplikationer.

När ska du gå till läkaren?

Om du upplever smärta i knäskålen och andra typiska tecken på chondropathia patellae, rekommenderas en läkare. Om brosksjukdomen inte behandlas kan ytterligare klagomål som smärta på natten uppstå - senast då bör en läkare konsulteras. Om du har dålig hållning och muskelspänning är det bäst att se en kiropraktor eller ortopedisk kirurg. Patienter som redan har haft chondropathia patellae bör kontakta den ansvariga läkaren om symtomen återkommer.

Återkommande symtom kan leda till artros i knäskallen på lång sikt och måste därför klargöras. Personer som regelbundet knä eller på annat sätt överbelasta senorna på knäskyddet är särskilt utsatta. Det finns också en ökad risk för brosksjukdom med befintliga funktionsfel i muskler och ligament i knäleden samt missbildningar och missförhållanden i knäskallen. Alla som tillhör dessa riskgrupper bör få dessa klagomål klargöras snabbt. Patienter som lider av knäsköljsmärta efter en olycka bör i bästa fall tala med den ansvariga läkaren omedelbart.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

I de flesta fall kan chondropathia patellae behandlas tillräckligt med konservativa (icke-kirurgiska) behandlingsmetoder. Fokus för behandling av chondropathia patellae är främst på fysioterapeutiska (fysioterapeutiska) åtgärder som bland annat syftar till att stärka de främre lårmusklerna.

Dessutom rekommenderar läkare att ta tillräckligt med hand om den drabbade knäleden vid chondropathia patellae. Detta kan till exempel uppnås genom att applicera stabiliserande bandage och genom att undvika rörelser som sätter för mycket belastning på knäna (som knäböj).

Om mycket svår smärta inträffar i samband med chondropathia patellae, kan smärtlindrande medicinering vara nödvändig i sällsynta fall. Detta kan göras med hjälp av tabletter. Kirurgiskt ingrepp är endast nödvändigt i sällsynta fall för chondropathia patellae.

Om en chondropathia patellae har behandlats framgångsrikt, tror experter att det kan vara vettigt att inte sätta för mycket belastning på det drabbade knäet under en lång tid; Hobbyidrottare kan byta till fritidssporter som cykling eller simning, vilket är lätt på knäleden. Hos kvinnor som har drabbats av chondropathia patellae undviks tillfälligt skor med höga klackar.

Outlook & prognos

Chondropathia patellae har en god chans att läka. Hos de flesta patienter regenereras symtomen inom en kort tid efter att ha lindrat knäet. Fullständig remission är möjlig efter några veckor. Konsekvenser är normalt inte att förvänta sig.

Vägen till läkning förkortas så snart några pekare observeras. På grund av de naturliga självhelande krafterna är återhämtning möjlig i många fall utan medicinsk behandling. Läkningsprocessen förkortas också med medicinering. Prognosen förbättras också om patienten bär friska skor och tar tillräcklig vila och viloperioder.

Återfall av chondropathia patellae är möjligt när som helst. Men genom att vidta försiktighetsåtgärder kan patienten aktivt påverka detta och förhindra återfall. Med rätt försiktighetsåtgärder finns det en chans att permanent läkning kommer att ske. Tillräcklig kondition, undvikande av fetma och en hälsosam livsstil är viktiga för detta.

Så fort den berörda personen optimerar sin livsstil förblir han vanligtvis botad. I sällsynta fall kan symtomen förvärras. Om knäet utsätts för konstant stress eller om knäet utsätts för upprepad tung användning, kvarstår smärtan. Detta kan leda till muskelproblem eller dålig hållning i skelettet.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot ledvärk

förebyggande

Direkt förebyggande av chondropathia patellae är endast möjligt i mycket begränsad omfattning. Risken för att utveckla chondropathia patellae kan emellertid minskas genom att undvika överbelastning av knäna i ett tidigt skede. Aktiva idrottare som redan känner av svaga knäproblem rekommenderas som en möjlig förebyggande åtgärd mot chondropathia patellae, till exempel för att stabilisera den drabbade leden, för att skydda den och för att undvika sport med hög risk att falla.

Eftervård

Läkningsprocessen för chondropathia patellae kan påverkas positivt av konsekvent uppföljning. Trots det kan konservativ terapi förväntas en regenereringsfas på upp till sex månader. Som en del av uppföljningsbehandlingen rekommenderar läkaren riktad fysioterapi. Efter en noggrann briefing av en professionell kan patienterna också göra övningarna hemma. Undvik överbelastning av knäet under uppbyggnadsfasen.

Detta innebär att intensiv träning och klättring av trappor är tabu under en viss tid. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kommer läkaren att förskriva antiinflammatorier. Patienter kan också bära knäbandage för att undvika felaktiga belastningar. Elektroterapi och förstärkningsövningar kan leda till ökade symtom under en kort tid.

På det här sättet bör de drabbade inte låta sig oroade utan snarare hålla sig till programmet till slutet. Generellt sett är regenereringsprocessen ganska positiv. Detta gäller även tiden efter operationen. Här är det viktigt att patienten lyfter benet så ofta som möjligt och endast börjar aktiviteterna långsamt. Detta börjar med mild gång, långsam simning och cykling. Överdriven knäböj under sportaktiviteter och runt huset bör undvikas i början.

Du kan göra det själv

Chondropathia patellae är en sjukdom i brosket i knäskallen som ibland är mycket smärtsam. Barn och unga flickor och kvinnor drabbas ofta. Det upp till sju millimeter tjocka brosket på knäskyddets insida tillförs av ledvätskan (synovia) i knäleden.

Detta förutsätter bland annat att knäskyddet upplever ett visst kontakttryck från muskler och ligament inom vissa toleranser och utsätts för tryckrörelser med förändrade belastningar på grund av rörelser i knäet. Lutande belastningar på grund av dålig hållning eller muskelnedbrytning av den viktigaste benförlängaren, quadriceps femoris muskel, kan leda till smärtsam skada på knäbrosket.

Till skillnad från tidigare när huvudsakligen vila föreskrevs rekommenderas riktad gymnastik idag, vilket de drabbade kan göra själva. Stor tonvikt läggs på benmusklernas utveckling. Framför allt ska förlängningsmusklerna på låret kunna förse kneskålen med "rätt" kontakttryck och förse det med näringsämnen genom den naturliga knärörelsen via synovien.

Detta innebär att målinriktad fysioterapi och fysioterapi är mycket viktiga åtgärder för självhjälp för att bli smärtfri igen så snart som möjligt. Förutom de individuellt sammanställda övningarna är muskelbyggnad också av samma betydelse. Rekommendationer för absolut skydd av knä är vanligtvis inte effektiva enligt modern kunskap.