Anti-NMDA-receptor encefalit

Vid en Anti-NMDA-receptor encefalit det är en inflammation i hjärnan. Den medicinska termen för encefalit är encefalit. Eftersom antikroppar mot NMDA-receptorn är närvarande i denna speciella form av inflammation, kallas den anti-NMDA-receptor encefalit.

Vad är Anti-NMDA receptor encefalit?

Orsakerna ansvariga för utvecklingen av anti-NMDA-receptor encefalit har ännu inte undersökts tillräckligt. Baserat på den nuvarande kunskapen kan det dock antas att specifika genetiska faktorer påverkar sjukdomen.
© the_lightwriter - stock.adobe.com

Anti-NMDA receptor encefalit klassificerades som en sjukdom för bara några år sedan. Tillsammans med olika andra infektionssjukdomar i hjärnan, som tidigare i stort sett inte upptäckts, har sjukdomen forskats alltmer sedan 2000. Men det finns för närvarande knappast några tillförlitliga data om frekvensen av anti-NMDA-receptor encefalit.

Med relativt hög sannolikhet kan det dock fastställas att cirka 80 procent av alla patienter är kvinnor. Medelåldern vid vilken sjukdomen förekommer är 23 år. Åldersintervallet för patienterna sträcker sig från 22 månader till 79 år.

Det är också anmärkningsvärt att inte bara människor kan utveckla anti-NMDA-receptorenscefalit, utan också andra däggdjur. Isbjörnen Knut från Berlin Zoo dog också av anti-NMDA-receptor encefalit.

orsaker

Orsakerna ansvariga för utvecklingen av anti-NMDA-receptor encefalit har ännu inte undersökts tillräckligt. Baserat på den nuvarande kunskapen kan det dock antas att specifika genetiska faktorer påverkar sjukdomen. Eftersom anti-NMDA-receptor encefalit är en autoimmun sjukdom.

Medicinsk forskning visar att autoimmuna sjukdomar i de flesta fall har en genetisk komponent. Detta argument stöds av den enorma skillnaden i sjukdomens frekvens hos kvinnor och män. Det måste också beaktas att vissa inflammationer främjar utvecklingen och början av anti-NMDA-receptorenscefalit.

Eftersom ett stort antal av de drabbade lider av infektioner i början av sjukdomen. Emellertid är anti-NMDA-receptor encefalit inte en infektionssjukdom. Det viktigaste är att sjukdomen inte kan överföras till andra människor, som är fallet med virusinfektioner. Eftersom anti-NMDA-receptor encefalit är en autoimmun sjukdom, bildar organismen antikroppar mot den så kallade NMDA-receptorn i hjärnan.

Detta är ett protein som är viktigt för överföring av signaler i hjärnan. Dessutom lider cirka 60 procent av de vuxna som drabbats av en ovarietumör som är relaterad till anti-NMDA-receptorenscefalit. Hos andra sjuka finns det dock inga underliggande sjukdomar.

Symtom, åkommor och tecken

Anti-NMDA-receptor encefalit tillkännager sig i ett stort antal fall med influensaliknande symtom. Patienterna klagar också över sömnlöshet och aptitlöshet samt förvirringstillstånd. Dessutom finns det ofta psykologiska symtom i form av rädsla och bisarre beteenden upp till villfarliga tillstånd och hallucinationer.

Av denna anledning går majoriteten av de sjuka först till psykiatrisk terapi. Epileptiska anfall och nedsatt medvetande inträffar ofta under några veckors gång. Andra potentiella symtom på anti-NMDA-receptor encefalit inkluderar sväljningsstörningar och ofrivilliga rörelser, inklusive oförmågan att röra sig.

Hjärtarytmier, nedsatt andning och svängningar i blodtryck och kroppstemperatur är också möjliga. Observationer antyder att anti-NMDA-receptor encefalit kan leda till autismliknande symtom hos äldre barn.

Diagnos & kurs

Ett antal undersökningstekniska metoder finns tillgängliga för pålitlig diagnos av anti-NMDA-receptorenscefalit. Den behandlande specialisten beslutar om diagnostikproceduren beroende på det enskilda fallet. Immunoglobuliner av klass G har hittats hos alla patienter hittills. Immunoglobuliner av klass A kunde också påvisas hos 30 procent av de sjuka.

Dessa tester genomförs för närvarande inte på ett standardiserat sätt över hela världen. På grund av olika laboratoriemetoder är det möjligt att anti-NMDA-receptor encefalit kan förbises även om personen har symtom. Misstanken om närvaron av anti-NMDA-receptor encefalit är mestadels baserad på det kliniska syndromet.

Ett ökat antal celler i cerebrospinalvätskan indikerar också sjukdomen. Detekteringen av kroppens egna antikroppar mot NMDA-receptorerna både i serumet och i vätskan bekräftar diagnosen. Dessutom visar många patienter förändringar i EEG. Cirka hälften av folket visar också förändringar i hjärnan som är synliga med hjälp av magnetisk resonansavbildning.

När ska du gå till läkaren?

Tyvärr erkänns anti-NMDA-receptor encefalit relativt sent eftersom symptomen är mycket lik influensa eller förkylning, så att sjukdomen diagnostiseras sent. Den berörda personen bör emellertid sedan konsultera en läkare om det är en aptitlöshet eller sömnlöshet.

En läkare bör konsulteras, särskilt om symtomen kvarstår. På samma sätt kan förändringar och störningar i personlighet, ångest eller adeptness indikera anti-NMDA receptor encefalit och bör därför undersökas av en läkare i alla fall.

Det är inte ovanligt att hjärt- eller andningsproblem uppstår, så att de drabbade behöver en fysisk undersökning. Hallucinationer eller svårigheter att svälja kan också indikera anti-NMDA receptor encefalit. Tidig diagnos och behandling är nödvändig, särskilt hos barn, för att undvika ytterligare komplikationer. Barn kan också visa symptom på autism.

Som regel kan en allmänläkare först och främst ses för anti-NMDA-receptorenscefalit. I de flesta fall behandlas denna sjukdom med kirurgi som avlägsnar tumören. Psykologiska behandlingar är också nödvändiga. Släktingarna eller föräldrarna kan också vara beroende av psykologisk behandling.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

I samband med anti-NMDA-receptorenscefalit är användningen av psykotropa läkemedel vanligtvis nödvändig. Syftet med denna läkemedelsbehandling är att lugna patienten och minska ångest och psykotiska symtom. Dessutom försöks man förhindra organismens defekta försvarsreaktioner med hjälp av immunsuppressiva läkemedel.

I de flesta fall används intravenösa immunglobuliner och glukokortikoider. Om en patient lider av en tumör är dess borttagning nödvändig. Prognosen för anti-NMDA receptor encefalit är mestadels positiv. Cirka 75 procent av de sjuka kan botas eller bara ha mindre neurologiska skador av sjukdomen. Cirka 21 procent har allvarliga neurologiska nedsatt sjukdom.

Cirka fyra procent av de drabbade dör av anti-NMDA-receptor encefalit. I princip är prognosen bättre för personer som har en tumör som så småningom tas bort. Om sjukdomen erkänns och behandlas i ett tidigt skede är chansen för ett fullständigt botemedel mycket bra.

Outlook & prognos

En sjuk person kan bara lita på en lindring och läkning av symtomen vid en slutenvård. Utan det kommer det att öka de befintliga klagomålen och ytterligare symtom. Om sjukdomen förblir oupptäckt och obehandlad kan den vara dödlig.

Den inflammatoriska processen i hjärnan kan fortsätta obehindrat utan ingripande och leda till att enskilda system misslyckas. I slutändan hotar systemet att kollapsa med dödliga konsekvenser. Utan kompetent medicinsk vård ökar risken för förlust av liv och förekomsten av permanent skada avsevärt.

Om intensiv medicinsk behandling sker i god tid beror chansen på återhämtning på sjukdomens utveckling. Om anti-NMDA-receptor encefalit upptäcks tidigt finns det bra läkemedelsbehandlingsalternativ som kan användas. I dessa fall kan patienten förvänta sig att läggas ut från sjukhuset efter några veckor. Uppföljningsbehandlingar är dock nödvändiga och det finns risk för återfall.

Det är ännu inte möjligt att tillhandahålla en långsiktig prognos eftersom sjukdomen är en nyligen upptäckt sjukdom. Det diagnostiserades för första gången för några år sedan, så forskning om detta har ännu inte slutförts helt. Hittills har det varit känt att även flera år efter sjukdomens början kan en förbättring av det nuvarande hälsotillståndet uppnås med riktade terapier.

förebyggande

Eftersom anti-NMDA-receptorenscefalit ännu inte har undersökts tillräckligt, är inga tillförlitliga uttalanden om åtgärder för att förhindra sjukdomen möjliga. Eftersom det är en autoimmun sjukdom med en genetisk komponent kan det antas att förebyggande åtgärder, med undantag av förebyggande undersökningar, inte ens kan existera.

Eftervård

Uppföljning av anti-NMDA-receptorenscefalit visar sig vanligtvis vara relativt svårt, så att de drabbade främst är beroende av medicinsk behandling för denna sjukdom. Fullständigt botemedel kan inte alltid garanteras, så livslängden kan minskas. Behandling av anti-NMDA receptor encefalit utförs vanligtvis med hjälp av medicinering.

De drabbade bör se till att de tar läkemedlen regelbundet och korrekt och också överväga möjliga interaktioner med andra läkemedel för att undvika komplikationer och andra klagomål. Ju tidigare anti-NMDA-receptor encefalit upptäcks, desto större är chansen för ett fullständigt botemedel. Om anti-NMDA-receptorn encefalit orsakas av en tumör måste den vanligtvis tas bort kirurgiskt.

Efter en sådan operation bör de drabbade alltid vila och inte anstränga sina kroppar onödigt. Stress bör också alltid undvikas. Regelbundna undersökningar av kroppen för cancer är också användbara för att förhindra tumörens spridning. I allmänhet kan kontakt med andra drabbade av anti-NMDA-receptor encefalit också ha en positiv effekt på sjukdomsförloppet, eftersom detta ofta leder till ett informationsutbyte.

Du kan göra det själv

Anti-NMDA-receptor encefalit är en genetisk inflammatorisk sjukdom i hjärnan. Fram till symtomen uppstår drabbas de drabbade mer av infektioner som inte kan överföras. Med detta symptom kan metoder för självhjälp endast tillämpas i begränsad utsträckning.

Dåliga vanor som rökning, drog-, drog- och alkoholmissbruk bör först överges. En lätt diet rik på vitaminer och livsmedel som är rika på omega-3-fettsyror stödjer immunsystemet, särskilt när psykotropa läkemedel används.

Så snart utmattning och aptitlöshet samlas är en näringsbaserad meny ett viktigt stöd för att hantera symptomen psykologiskt. Immunsuppressiva preparat bromsar organismens defekta försvarsreaktion.

Mer än hälften av de vuxna kvinnorna med symptomet har en äggstocks tumör. Om sjukdomen inträffar bör därför en noggrann gynekologisk undersökning utföras som självhjälp. I händelse av massiv sväljning och hjärt-kärlsjukdomar måste den medicinska akuttjänsten anropas.

För att kunna hantera vardagen för tillfället när symtomet utvecklas rekommenderas att du söker hjälp från släktingar eller tredje part. Bistånd eller tillfällig vistelse i en psykiatrisk rehabiliteringsklinik rekommenderas. Sjukdomen kan leda till förvirring, panikbeteenden med okontrollerbara rörelser, villfarelser, hallucinationer och epileptiska anfall. Detta förklarar användningen av lugnande medicinering med psykologiskt stöd samtidigt.