Acne inversa

De flesta känner till akne som en hudsjukdom som leder till mer eller mindre allvarliga synskador på huven. Av denna anledning fruktar särskilt många ungdomar i puberteten för en så kallad Acne inversa att utveckla.

Vad är akne inversa?

Acne inversa är en hudsjukdom. Acne inversa är en inflammatorisk process som påverkar vissa funktionella delar av huden och är begränsad till olika delar av kroppen.

Enligt definitionen handlar akneinversa om inflammationsfocier, som avser talgkörtlarna som finns under huden och de så kallade hårsäckarna. Hos både män och kvinnor kan akneinversa utvecklas. Emellertid lider majoriteten av män av denna hudsjukdom.

orsaker

När man undersöker orsakerna som leder till utvecklingen av akne inversa har läkare stött på olika faktorer. Men de tydliga orsakerna till akne inversa är fortfarande oklara.

Det tros att akne inversa gynnas av konsumtion av nikotin. Dessutom kan akne inversa vara ett resultat av fetma. Av denna anledning kallas också akne inversa Svettkörteln abscess betecknad. Ärftliga kriterier spelar också en roll i patogenesen av akne inversa. Det har visat sig att akne inversa förekommer oftare i en familj.

En påverkande faktor, som tar hänsyn till mikroorganismer, måste också inkluderas som orsak till akneinversa. I detta avseende är bakteriella infektioner främst ansvariga för kursen och svårighetsgraden av akneinversa.

Symtom, åkommor och tecken

Acne inversa är en allvarlig sjukdom som kan allvarligt försämra livskvaliteten. Med komplicerade kurser kan till och med livshotande sepsis utvecklas. Båda könen är lika drabbade, med flera abscesser mestadels i den anala regionen hos män och ofta under armhålorna hos kvinnor.

Sjukdomen kan delas in i tre stadier. Steg I har flera hudabcesser som inte ärr eller bildar fistlar. Det är gigantiska komedoner (hudormar) som förekommer som fasta och påtagliga klumpar i huden. I steg II observeras återkommande abscesser som tenderar att bilda fistlar. Pus-, talg- eller illaluktande sekret kan tas bort genom att klämma.

Steg III kännetecknas av omfattande involvering av en kroppsregion med flera abscesser. De resulterande fistlarna ansluter till varandra. Dessutom finns det ärriga områden från tidigare utbrända abscesser. Acne inversa kännetecknas av kronisk smärta, begränsad rörlighet och psykiska problem.

Dessutom kan de ständigt förekommande symtomen ofta leda till långa frånvaro från arbetet, så att sjukdomen erkänns som en social funktionshinder. De sjuka lider ofta av social stigmatisering på grund av långa perioder av frånvaro och är benägna till depression. De ständiga abscesserna kan också leda till livshotande komplikationer såsom sepsis (blodförgiftning).

Diagnos & kurs

Kurserna för akne inversa varierar från person till person. I början av akne-inversa, bildas festande hudormar, som kan förvandlas till inflammerade knölar och senare till abscesser.

Acne inversa kännetecknas av flera attacker, så att tiderna mellan de enskilda attackerna kan vara mycket långa eller mycket korta. I de flesta fall visar akneinversa allvarlig eller mild inflammation, beroende på djup och omfattning av hudirritationen. Vanligtvis läker dock hudvävnaden påverkad av akne inversa ärrbildning. Dessutom kan så kallade fistelkanaler bildas med akne inversa.

De enskilda patienterna klagar inte alltid över smärtsamma klagomål, men de känner sig allvarligt nedsatt fysiskt och mentalt. Specialisten (t.ex. hudläkare) känner igen närvaron av akneinversa genom den visuella bedömningen av huden och den medicinska historien som presenteras av den drabbade personen.

komplikationer

Den psykologiska stressen förknippad med akne inversa är särskilt stor. De drabbade skäms ofta för de fula områdena i huden, de drar sig tillbaka och kan också uteslutas socialt. Depression och / eller problem i förhållandet kan följa.

Acne inversa kan förknippas med svår smärta, förkortning av vävnad och ärrbildning, vilket kan leda till begränsad rörlighet. Som ett resultat försvåras vardagen och det kan finnas frånvaro i skolan eller på jobbet. Släktingar kan också överväldigas av situationen.

Bakterier kan tvätta i blodomloppet från källor till inflammation i akneinversa. Risken för en allmän infektionssjukdom som kallas blodförgiftning (sepsis) ökar. Sepsis åtföljs av symptomen på stigande feber, frossa, rödhet, svullnad, svår smärta, överhettning på infektionsstället och en stark sjukdomskänsla. Sepsis måste behandlas omedelbart.

Ytterligare komplikationer relaterade till akne inversa kan vara återkommande lokal inflammation och kronisk svullnad. Vissa typer av cancer (skivepitelcancer) kan också förknippas med akneinverser.

Acne inversa kan också vara förknippad med sömnlöshet, fetma, avsky, våthet, missbildningsproblem förknippade med en skamkänsla och nedsatt sexliv. Dessutom kan mjukvävnad översvämma under huden på grund av en störning i området för lymfsystemet.

När ska du gå till läkaren?

För personer som drabbas av akneinversa rekommenderas ett besök hos hudläkaren i de första av tre möjliga stadier. Ju tidigare denna allvarliga form av akne diagnostiseras och behandlas korrekt, desto bättre kan hudläkaren få kontrollen av den smärtsamma hudsjukdomen. Men ofta tar det lång tid innan rätt diagnos ställs.

Till och med smärtan i det första steget av akneinversa motiverar att konsultera en specialist i hudsjukdomar. Men det händer ofta att detta stadium inte erkänns som akne inversa. En av orsakerna till detta är att akne inversa förekommer mindre ofta än andra former av akne. Men nuförtiden är detta hudtillstånd känt för de flesta hudläkare. Det rekommenderas dock att du konsulterar en erfaren hudläkare för att inte utsättas för en feldiagnos.

Den berörda personen får under inga omständigheter pressa på den inflammerade och svullna foci av pus. Ju tidigare akne-inversa är korrekt igenkänd och korrekt behandlad, desto mindre måste personen drabbas. I det första steget av akneinversa kan läkaren fortfarande behandla konservativt med antibiotika. Kvinnor kan få anti-androgenbehandling. Kirurgi eller laserbehandling är ofta nödvändigt i de två senare stadierna. Om man misstänker en fistel kan den behandlande läkaren ordna en röntgenkontrastundersökning.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Efter att akneinversa har klargjorts med mikrobiologiskt undersökta utstryk eller röntgenundersökningar, kan behandlingen påbörjas. En mängd olika metoder kan användas för att behandla akne inversa. Om ingen förbättring används, används kirurgiska ingrepp också mot sjukdomen. De starkt festande akne-focierna kan öppnas kirurgiskt.

De enklare och mindre radikala behandlingsalternativen för akneinversa inkluderar en förändring i diet, fuktiga och varma kompresser, bad och hydroterapi. Att berika dieten med vitamin A och zinkglukonat kan också lindra inversa från akne. Dessutom har läkemedel som har använts specifikt i terapi visat sig vara effektiva, till exempel berikade med kortikosteroider och injiceras direkt i huden.

Om det finns omfattande bakterieinflammation, kan antibiotika läkemedel förskrivas. För att kontrollera de hormonella orsakerna till akneinversa används också antiandrogena förfaranden.

Outlook & prognos

Med korrekt behandling med föreskriven medicinering förbättras hyen allt mer. Utsikterna till läkning ökar när de drabbade hudområdena får tillräckligt med luft och inte svettas för mycket. Som med många hudsjukdomar har orsaken till akneinversa inte klargjorts helt. Så det finns alltid hopp om att sjukdomen en dag kommer att försvinna på egen hand.Huruvida läkningen kommer att kvarstå återstår att se och beror på många kriterier, inklusive hormonstatusen och den sjuka personens livsstil.

Utan behandling utvecklas sjukdomen. Pustlar förvandlas till eksem och abscesser, vilket gör medicinsk behandling absolut nödvändig. Om du inte besöker läkaren riskerar du att bakterierna i akne-pustlar sprids genom blodomloppet i kroppen. Detta leder till utbrott av akne i andra hudområden också. Här ser prognosen mycket sämre ut. Ett fullständigt botemedel är omöjligt eftersom sjukdomen får för många utbrott-fokuser.

Det är misstänkt att en koppling till rökning är särskilt i fall av akneinversa. Över 80% av de drabbade är rökare. De som slutar röka och försiktigt behandla akne märker vanligtvis snabbt en betydande förbättring av den kliniska bilden. Utsikterna till fullständig läkning är då bäst.

förebyggande

Det är inte lätt att ge användbara tips för att förebygga akneinversa, särskilt eftersom de förebyggande alternativen är extremt begränsade. För att undvika en utvidgning av de inflammatoriska processerna och därmed en försämring av tillståndet, är specialist, professionell behandling alltid att föredra. Detta gäller i synnerhet den ofta öppna fusien för pus.

Risken för att utveckla akneinversa kan minskas om du har en sund vikt och inte konsumerar nikotin. Hos kvinnor kan tidig läkemedelsbehandling mot övervägande av manliga hormoner i enskilda fall förhindra akneinversa.

Eftervård

Acne inversa är en utdragen sjukdom som ofta är kronisk. Efter framgångsrik behandling bör alla faktorer som uppmuntrar återfall och uppblåsthet av sjukdomen undvikas. En vårdrutin som håller huden ren men inte alltför stressad är till hjälp.

Regelbunden rengöring av huden rekommenderas med ett milt tvättmedel och en tvättduk för engångsbruk. Goda resultat uppnås också med rengöringsmedel baserade på miceller, som appliceras på ansiktet med en bomullsboll. Orsakerna till akne inversa har ännu inte klargjorts slutgiltigt.

Eftersom det åtminstone finns ett statistiskt högt samband med nikotinförbrukning och fetma, bör dessa faktorer också beaktas vid uppföljning. Alla som har slutat röka som en del av terapin är bättre att inte börja igen senare. Feta patienter måste minska sin vikt. En förändring i diet till en till stor del växtbaserad diet i kombination med regelbunden fysisk aktivitet lovar den största framgången.

En hälsosam kost, som innehåller mycket färsk frukt och grönsaker utöver hela kornprodukter, har i allmänhet en positiv effekt på hudens tillstånd. Vid användning av personliga vårdprodukter och smink bör man endast ta fettfria, icke-komedogena produkter. Om ärr har bildats under sjukdomen kan dessa behandlas som en del av uppföljningsvården.

Du kan göra det själv

Acne inversa kan endast behandlas effektivt med operation. Emellertid kan symtomen och vardagsproblem som följer med sjukdomen behandlas med några försiktighetsåtgärder och botemedel.

Så för det första rekommenderas ökad personlig hygien. Påverkade områden ska rengöras regelbundet med en tvättduk för engångsbruk och milda tvättlotioner. Hudläkaren kan också förskriva lätta salvor som minskar klåda och liknande. Det som bör undvikas är hårborttagning genom vaxning eller epilering.

Aggressiva skalningar undviks också bättre eftersom de kan irritera huden. Dessutom bör de drabbade sluta röka. Genom att konsumera cigaretter kan fler bakterier av typen Staphylococcus aureus sätta sig på huden - resultatet är en ökning av akne och försämrad sårläkning.

Slutligen rekommenderas dietåtgärder. På detta sätt kan å ena sidan fetma uteslutas som en riskfaktor. Å andra sidan bidrar en hälsosam och balanserad diet utan snabbmat och lyxmat till en bättre hud och ett ökat immunsystem. Men om svår inflammation utvecklas är det viktigt att konsultera en läkare och få akneinversan professionellt bort.